MARCADORES DE COAGULOPATIA EM PACIENTES COM COVID-19
DOI:
https://doi.org/10.47820/recima21.v4i1.2642Palavras-chave:
Coagulação, Hematologia, Dímero-D, COVID-19Resumo
Introdução: A COVID-19 é responsável por provocar uma resposta inflamatória profunda, que tem como consequência diversos mecanismos pró-coagulantes. O objetivo do presente trabalho é expor as relações existentes entre os marcadores de coagulopatia na COVID-19 - D-Dímero, PT, PTTa e fibrinogênio - com as taxas de mortalidade e com o prognóstico em pacientes acometidos pela doença. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura sobre marcadores de coagulação na COVID-19 em relação ao prognóstico e mortalidade. A pergunta que norteou a pesquisa foi “Qual a relação entre os marcadores de coagulação (D-Dímero, PT, PTTa e Fibrinogênio) e o prognóstico e mortalidade na COVID-19?”. Após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram encontrados 43 artigos, dos quais 5 foram selecionados para compor o presente trabalho. Resultados e discussão: o quadro pró-coagulatório na COVID-19 aparece com mais evidência conforme a doença se agrava nos pacientes, possivelmente devido à “tempestade de citocinas” durante o estágio inicial da infecção. Os marcadores de coagulação são importantes na predição de prognóstico e classificação de risco dos pacientes, visto que podem indicar risco elevado de doenças por distúrbios hemostáticos. Tendo a mortalidade em questão, não foram encontrados estudos que relacionam marcadores de coagulabilidade e mortalidade. Dessa forma, não é possível estabelecer conexão direta entre esses dois fatores. Considerações finais: Portanto, conclui-se que os marcadores de coagulopatia na COVID-19 podem ajudar a definir o prognóstico do paciente. Entretanto, não se pode relacionar diretamente à mortalidade devido à multifatorialidade da clínica envolvida na doença.
Downloads
Referências
Márcio C, De A, Lima O. Informações sobre o novo coronavírus (COVID-19). Radiol Bras. 2020;53(2):V-VI. doi:10.1590/0100-3984.2020.53.2E1
Khan M, Adil SF, Alkhathlan HZ, Tahir MN, Saif S, Khan M, Khan ST. COVID-19: A Global Challenge with Old History, Epidemiology and Progress So Far. Molecules. 2020 Dec 23;26(1):39. doi: 10.3390/molecules26010039. PMID: 33374759; PMCID: PMC7795815.
Rahman S, Montero MTV, Rowe K, Kirton R, Kunik F. Epidemiology, pathogenesis, clinical presentations, diagnosis and treatment of COVID-19: a review of current evidence. Expert Rev Clin Pharmacol. 2021;14(5):1. doi:10.1080/17512433.2021.1902303
Alharthy A, Aletreby W, Faqihi F, et al. Clinical Characteristics and Predictors of 28-Day Mortality in 352 Critically Ill Patients with COVID-19: A Retrospective Study. J Epidemiol Glob Health. 2021;11(1):98. doi:10.2991/JEGH.K.200928.001
Ciotti M, Benedetti F, Zella D, Angeletti S, Ciccozzi M, Bernardini S. SARS-CoV-2 Infection and the COVID-19 Pandemic Emergency: The Importance of Diagnostic Methods. Chemotherapy. 2021;66(1-2):17-23. doi: 10.1159/000515343. Epub 2021 Mar 19. PMID: 33744904; PMCID: PMC8089410.
Gómez-Mesa JE, Galindo-Coral S, Montes MC, Muñoz Martin AJ. Thrombosis and Coagulopathy in COVID-19. Curr Probl Cardiol. 2021 Mar;46(3):100742. doi: 10.1016/j.cpcardiol.2020.100742. Epub 2020 Nov 2. PMID: 33243440; PMCID: PMC7605852.
Silva ARF da, Oliveira BR de, Bastos BS, et al. Coagulopatias associadas à infecção por COVID-19: uma revisão de literatura. Rev Eletrônica Acervo Saúde. 2021;13(9):e8589-e8589. doi:10.25248/REAS.E8589.2021
Jin S, Jin Y, Xu B, Hong J, Yang X. Prevalence and Impact of Coagulation Dysfunction in COVID-19 in China: A Meta-Analysis. Thromb Haemost. 2020;120(11):1524. doi:10.1055/S-0040-1714369
Miesbach W, Makris M. COVID-19: Coagulopathy, Risk of Thrombosis, and the Rationale for Anticoagulation. Clin Appl Thromb Hemost. 2020;26. doi:10.1177/1076029620938149
Carvalho ACS, Barros LS de A, Tenório ECPT, Lopes TP, Lopes LP, Cruz CM da. Moduladores de coagulação alterados comprometem os pacientes infectados com COVID-19 / Altered coagulations modulators compromise COVID-19 infected patients. Brazilian J Heal Rev. 2020;3(5):11624-11644. doi:10.34119/bjhrv3n5-021
Levi M, Thachil J, Iba T, Levy JH. Coagulation abnormalities and thrombosis in patients with COVID-19. Lancet Haematol. 2020;7(6):e438-e440. doi:10.1016/S2352-3026(20)30145-9
Tiburi RGB, Jucá MCP, Sales M de S, et al. Coagulopatia induzida pelo estado inflamatório da infecção pela Covid-19 / Coagulopathy induced by the inflammatory state of Covid infection 19. Brazilian J Heal Rev. 2021;4(2):8478-8501. doi:10.34119/bjhrv4n2-368
Wang J, Zhang H, Qiao R, et al. Thrombo-inflammatory features predicting mortality in patients with COVID-19: The FAD-85 score. J Int Med Res. 2020;48(9):1-14. doi:10.1177/0300060520955037
Chen N, Li Y, Fan H, Tian A, Yuan H, Jiang Z, Yu Y, Ruan L, Hu P, Yue M, Li J, Zhu C. Analysis of dynamic disturbance in blood coagulation function of patients with Coronavirus Disease 2019: A retrospective observational study. Medicine (Baltimore). 2020 Oct 23;99(43):e22635. doi: 10.1097/MD.0000000000022635. PMID: 33120752; PMCID: PMC7581139.
Ibañez C, Perdomo J, Calvo A, et al. High D dimers and low global fibrinolysis coexist in COVID19 patients: what is going on in there? J Thromb Thrombolysis. 2021;51(2):308-312. doi:10.1007/S11239-020-02226-0
Ranucci M, Ballotta A, Di Dedda U, et al. The procoagulant pattern of patients with COVID-19 acute respiratory distress syndrome. J Thromb Haemost. 2020;18(7):1747-1751. doi:10.1111/JTH.14854
Hoechter DJ, Becker-Pennrich A, Langrehr J, et al. Higher procoagulatory potential but lower DIC score in COVID-19 ARDS patients compared to non-COVID-19 ARDS patients. Thromb Res. 2020;196:186. doi:10.1016/J.THROMRES.2020.08.030
Chen X, Wang Q, Xu M, Li C. A Retrospective Analysis of the Coagulation Dysfunction in COVID-19 Patients. Clin Appl Thromb. 2020;26. doi:10.1177/1076029620964868
Chen N, Li Y, Fan H, et al. Analysis of dynamic disturbance in blood coagulation function of patients with Coronavirus Disease 2019: A retrospective observational study. Medicine (Baltimore). 2020;99(43):e22635. doi:10.1097/MD.0000000000022635.
Downloads
Publicado
Edição
Secção
Categorias
Licença
Direitos de Autor (c) 2023 RECIMA21 - Revista Científica Multidisciplinar - ISSN 2675-6218
Este trabalho encontra-se publicado com a Licença Internacional Creative Commons Atribuição 4.0.
Os direitos autorais dos artigos/resenhas/TCCs publicados pertecem à revista RECIMA21, e seguem o padrão Creative Commons (CC BY 4.0), permitindo a cópia ou reprodução, desde que cite a fonte e respeite os direitos dos autores e contenham menção aos mesmos nos créditos. Toda e qualquer obra publicada na revista, seu conteúdo é de responsabilidade dos autores, cabendo a RECIMA21 apenas ser o veículo de divulgação, seguindo os padrões nacionais e internacionais de publicação.
