RELAÇÃO ENTRE A QUALIDADE DA DIETA MATERNA E A ALIMENTAÇÃO INTUITIVA AO LONGO DOS TRIMESTRES GESTACIONAIS
Resumo
Hábitos, padrões e comportamentos frequentemente se modificam durante a gestação, e as escolhas alimentares exercem papel fundamental na saúde materna e infantil. Este estudo teve como objetivo avaliar a associação entre a qualidade da dieta e a alimentação intuitiva em gestantes, de acordo com o trimestre gestacional. Trata-se de um estudo transversal, derivado de um projeto mais amplo sobre estado nutricional, comportamento alimentar e práticas alimentares durante a gestação e períodos relacionados. A alimentação intuitiva foi avaliada por meio da Intuitive Eating Scale (IES-2), e a qualidade da dieta pelo Índice de Qualidade da Dieta para Gestantes (IQDAG). O trimestre gestacional foi determinado com base no intervalo entre a data da última menstruação e a data da entrevista. A amostra foi composta por 192 gestantes com idade igual ou superior a 18 anos, atendidas em serviços públicos e privados de saúde em Lavras, Brasil. Foram realizadas análises descritivas e testes de correlação de Pearson. Observou-se correlação positiva significativa, de magnitude fraca a moderada, entre a subescala Body–Food Choice Congruence (B-FCC) e a qualidade da dieta no segundo (r = 0,292) e terceiro trimestres (r = 0,296). Os resultados indicam que gestantes que realizam escolhas alimentares alinhadas às necessidades fisiológicas apresentam melhor qualidade da dieta. Esses achados sugerem que a incorporação de estratégias baseadas na alimentação intuitiva no pré-natal pode contribuir para a melhoria dos padrões alimentares maternos e para a redução de desfechos adversos associados à nutrição inadequada.
Biografia do Autor
Graduação em Nutrição e Mestrado em Nutrição e Saúde pela Universidade Federal de Lavras (UFLA), Lavras, Minas Gerais, Brasil.
Graduação em Nutrição; Mestrado em Nutrição e Saúde pela Universidade Federal de Lavras (UFLA), Lavras, Minas Gerais, Brasil; e doutoranda no Programa de Pós-Graduação em Nutrição da Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, Brasil.
Graduação em Nutrição; Mestrado em Nutrição e Saúde; Doutorado em Plantas Medicinais, Aromáticas e Condimentares; e pós-doutoranda no Programa de Pós-Graduação em Nutrição e Saúde da Universidade Federal de Lavras (UFLA), Lavras, Minas Gerais, Brasil.
Graduação em Nutrição pela Universidade Federal de Viçosa (UFV) e em Psicologia pelo Centro Universitário de Lavras; Mestrado e Doutorado em Bioquímica e Imunologia pela Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG). Docente no Departamento de Nutrição e no Programa de Pós-Graduação em Nutrição e Saúde da Universidade Federal de Lavras (UFLA), Lavras, Minas Gerais, Brasil.
Referências
Barad, A., Cartledge, A., Gemmill, K., Misner, N. M., Santiago, C. E., Yavelow, J., et al. (2019). Associations between intuitive eating behaviors and fruit and vegetable intake among college students. Journal of Nutrition Education and Behavior, 51(6), 758–762. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jneb.2019.03.010
Bodnar, L. M., Simhan, H. N., Parker, C. B., Meier, H., Mercer, B. M., Grobman, W. A., Haas, D. M., Wing, D. A., Hoffman, M. K., Parry, S., Silver, R. M., Saade, G. R., Wapner, R., Iams, J. D., Wadhwa, P. D., Elovitz, M., Peaceman, A. M., Esplin, S., Barnes, S., & Reddy, U. M. (2017). Racial or Ethnic and Socioeconomic Inequalities in Adherence to National Dietary Guidance in a Large Cohort of US Pregnant Women. Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics, 117(6), 867-877.e3. https://doi.org/10.1016/j.jand.2017.01.016 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jand.2017.01.016
Brasil. Ministério da Saúde. Caderneta da Gestante. Brasília: Ministério da Saúde, 2018.
Chen, L.-W., Aris, I., Bernard, J., Tint, M.-T., Chia, A., Colega, M., Gluckman, P., Shek, L., Saw, S.-M., Chong, Y.-S., Yap, F., Godfrey, K., Van Dam, R., Chong, M., & Lee, Y. (2016). Associations of Maternal Dietary Patterns during Pregnancy with Offspring Adiposity from Birth Until 54 Months of Age. Nutrients, 9(1), 2. https://doi.org/10.3390/nu9010002 DOI: https://doi.org/10.3390/nu9010002
Chen, X., Zhao, D., Mao, X., Xia, Y., Baker, P., & Zhang, H. (2016). Maternal Dietary Patterns and Pregnancy Outcome. Nutrients, 8(6), 351. https://doi.org/10.3390/nu8060351 DOI: https://doi.org/10.3390/nu8060351
Chortatos, A., Haugen, M., Iversen, P. O., Vikanes, Å., Magnus, P., & Veierød, M. B. (2013). Nausea and vomiting in pregnancy: Associations with maternal gestational diet and lifestyle factors in the Norwegian Mother and Child Cohort Study. BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology, 120(13), 1642–1653. https://doi.org/10.1111/1471-0528.12406 DOI: https://doi.org/10.1111/1471-0528.12406
Christoph, M. J., Hazzard, V. M., Järvelä-Reijonen, E., Hooper, L., Larson, N., & Neumark-Sztainer, D. (2021). Intuitive Eating is Associated With Higher Fruit and Vegetable Intake Among Adults. Journal of Nutrition Education and Behavior, 53(3), 240–245. https://doi.org/10.1016/j.jneb.2020.11.015 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jneb.2020.11.015
Crivellenti, L. C., Zuccolotto, D. C. C., & Sartorelli, D. S. (2018). Development of a Diet Quality Index Adapted for Pregnant Women. Revista de Saúde Pública, 52, 59. https://doi.org/10.11606/S1518-8787.2018052000184 DOI: https://doi.org/10.11606/S1518-8787.2018052000184
Crozier, S. R., Inskip, H. M., Godfrey, K. M., Cooper, C., & Robinson, S. M. (2016). Nausea and vomiting in early pregnancy: Effects on food intake and diet quality. Maternal & Child Nutrition, 13(4), e12389. https://doi.org/10.1111/mcn.12389 DOI: https://doi.org/10.1111/mcn.12389
Da Silva, W. R., Neves, A. N., Ferreira, L., Campos, J. A. D. B., & Swami, V. (2020). A psychometric investigation of Brazilian Portuguese versions of the Caregiver Eating Messages Scale and Intuitive Eating Scale-2. Eating and Weight Disorders: EWD, 25(1), 221–230. https://doi.org/10.1007/s40519-018-0557-3 DOI: https://doi.org/10.1007/s40519-018-0557-3
Daundasekara, S. S., Beasley, A. D., O’Connor, D. P., Sampson, M., Hernandez, D., & Ledoux, T. (2017). Validation of the intuitive Eating Scale for pregnant women. Appetite, 112, 201–209. https://doi.org/10.1016/j.appet.2017.02.001 DOI: https://doi.org/10.1016/j.appet.2017.02.001
De Castro, A. L. F., de Moura, L. C. M., dos Santos Pinto, R., de Oliveira, J. P. L., Fróis, L. F., dos Santos Chagas, C. M., Crivellenti, L. C., & Teixeira, L. G. (2022). Relação entre ferro e folato dietético e a qualidade da dieta materna. HU Revista, 48, 1–9. DOI: https://doi.org/10.34019/1982-8047.2022.v48.38036
de Paula, T. S., de Moura, L. C. M., Fróis, L. F., de Oliveira, J. P. L., Silva, L. V. C., & Teixeira, L. G. (2023). Macro and micronutrient intake during pregnancy: Evaluation according to maternal education and income. RBONE-Revista Brasileira de Obesidade, Nutrição e Emagrecimento, 17(110), 575–585.
Deierlein, A. L., Ghassabian, A., Kahn, L. G., Afanasyeva, Y., Mehta-Lee, S. S., Brubaker, S. G., & Trasande, L. (2021). Dietary Quality and Sociodemographic and Health Behavior Characteristics Among Pregnant Women Participating in the New York University Children’s Health and Environment Study. Frontiers in Nutrition, 8, 639425. https://doi.org/10.3389/fnut.2021.639425 DOI: https://doi.org/10.3389/fnut.2021.639425
Fernández-Gómez, E., Luque-Vara, T., Moya-Fernández, P. J., López-Olivares, M., Gallardo-Vigil, M. Á., & Enrique-Mirón, C. (2020). Factors Influencing Dietary Patterns during Pregnancy in a Culturally Diverse Society. Nutrients, 12(11), 3242. https://doi.org/10.3390/nu12113242 DOI: https://doi.org/10.3390/nu12113242
Ferreira Fróis, L., Lima de Oliveira, J. P., & Gonçalves Teixeira, L. (2025). Intuitive eating and mindfulness during pre-pregnancy, pregnancy, and postpartum. Nutrition and Health, 2601060251379529. https://doi.org/10.1177/02601060251379529 DOI: https://doi.org/10.1177/02601060251379529
Fisberg, R. M., Slater, B., Barros, R. R., Lima, F. D. D., Cesar, C. L. G., Carandina, L., Barros, M. B. D. A., & Goldbaum, M. (2004). Índice de Qualidade da Dieta: Avaliação da adaptação e aplicabilidade. Revista de Nutrição, 17(3), 301–318. https://doi.org/10.1590/S1415-52732004000300003 DOI: https://doi.org/10.1590/S1415-52732004000300003
Forbes, L. E., Graham, J. E., Berglund, C., & Bell, R. C. (2018). Dietary Change during Pregnancy and Women’s Reasons for Change. Nutrients, 10(8), 1032. https://doi.org/10.3390/nu10081032 DOI: https://doi.org/10.3390/nu10081032
FUNASA. Ministério da Saúde. Fundação Nacional de Saúde. (2001). Vigilância epidemiológica: Manual de instruções para o preenchimento da Declaração de Nascido Vivo.
Gao, X. X., Zheng, Q. X., Chen, X. Q., Jiang, X. M., Liao, Y. P., Pan, Y. Q., Zou, J. J., & Liu, G. (2024). Intuitive eating was associated with anxiety, depression, pregnancy weight and blood glucose in women with gestational diabetes mellitus: A prospective longitudinal study. Frontiers in Nutrition, 11, 1409025. https://doi.org/10.3389/fnut.2024.1409025 DOI: https://doi.org/10.3389/fnut.2024.1409025
Gete, D. G., Waller, M., & Mishra, G. D. (2020). Effects of maternal diets on preterm birth and low birth weight: A systematic review. British Journal of Nutrition, 123(4), 446–461. https://doi.org/10.1017/S0007114519002897 DOI: https://doi.org/10.1017/S0007114519002897
Goldberg, G. R., Black, A. E., Jebb, S. A., Cole, T. J., Murgatroyd, P. R., Coward, W. A., & Prentice, A. M. (1991). Critical evaluation of energy intake data using fundamental principles of energy physiology: 1. Derivation of cut-off limits to identify under-recording. European Journal of Clinical Nutrition, 45(12), 569–581.
Gotine, A. R. E. M., Filgueiras, M. D. S., Ribeiro, S. A. V., Araújo, R. M. A., & Pereira, P. F. (2023). Associação entre o consumo alimentar e o Índice de Qualidade da Dieta Adaptado para Gestantes. Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil, 23, e20210361. DOI: https://doi.org/10.1590/1806-9304202320210361
Grider, H. S., Douglas, S. M., & Raynor, H. A. (2021). The Influence of Mindful Eating and/or Intuitive Eating Approaches on Dietary Intake: A Systematic Review. Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics, 121(4), 709-727.e1. https://doi.org/10.1016/j.jand.2020.10.019 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jand.2020.10.019
Hillier, S. E., & Olander, E. K. (2017). Women’s dietary changes before and during pregnancy: A systematic review. Midwifery, 49, 19–31. https://doi.org/10.1016/j.midw.2017.01.014 DOI: https://doi.org/10.1016/j.midw.2017.01.014
Horwath, C., Hagmann, D., & Hartmann, C. (2019). Intuitive eating and food intake in men and women: Results from the Swiss food panel study. Appetite, 135, 61–71. https://doi.org/10.1016/j.appet.2018.12.036 DOI: https://doi.org/10.1016/j.appet.2018.12.036
Hu, Z., Tylavsky, F. A., Kocak, M., Fowke, J. H., Han, J. C., Davis, R. L., LeWinn, K. Z., Bush, N. R., Sathyanarayana, S., Karr, C. J., & Zhao, Q. (2020). Effects of Maternal Dietary Patterns during Pregnancy on Early Childhood Growth Trajectories and Obesity Risk: The CANDLE Study. Nutrients, 12(2), 465. https://doi.org/10.3390/nu12020465 DOI: https://doi.org/10.3390/nu12020465
Hutchinson, A. D., Charters, M., Prichard, I., Fletcher, C., & Wilson, C. (2017). Understanding maternal dietary choices during pregnancy: The role of social norms and mindful eating. Appetite, 112, 227–234. https://doi.org/10.1016/j.appet.2017.02.004 DOI: https://doi.org/10.1016/j.appet.2017.02.004
Jackson, A., Sano, Y., Parker, L., Cox, A. E., & Lanigan, J. (2022). Intuitive eating and dietary intake. Eating Behaviors, 45, 101606. https://doi.org/10.1016/j.eatbeh.2022.101606 DOI: https://doi.org/10.1016/j.eatbeh.2022.101606
Jin, X., Zhu, J., Wang, N., Sun, L., Yu, J., Wang, S., & Sun, G. (2024). Eating behavior during pregnancy mediates the association between depression and diet quality: A new strategy for intervention in pregnancy. Frontiers in Public Health, 12, 1339149. https://doi.org/10.3389/fpubh.2024.1339149 DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2024.1339149
Johnson, R. K., Soultanakis, R. P., & Matthews, D. E. (1998). Literacy and body fatness are associated with underreporting of energy intake in US low-income women using the multiple-pass 24-hour recall: a doubly labeled water study. Journal of the American Dietetic Association, 98(10), 1136-1140. DOI: https://doi.org/10.1016/S0002-8223(98)00263-6
Luiz, R. R., & Magnanini, M. M. (2000). A lógica da determinaçäo do tamanho da amostra em investigaçöes epidemiológicas. Cadernos Saúde Coletiva, 9–28.
Marchioni, D. M. L., Gorgulho, B. M., & Steluti, J. (2019). Consumo alimentar: Guia para avaliação. Manole.
Melere, C., Hoffmann, J. F., Nunes, M. A. A., Drehmer, M., Buss, C., Ozcariz, S. G. I., Soares, R. M., Manzolli, P. P., Duncan, B. B., & Camey, S. A. (2013). Índice de alimentação saudável para gestantes: Adaptação para uso em gestantes brasileiras. Revista de Saúde Pública, 47(1), 20–28. https://doi.org/10.1590/S0034-89102013000100004 DOI: https://doi.org/10.1590/S0034-89102013000100004
Morais, D. D. C., Moraes, L. F. D. S., Silva, D. C. G. D., Pinto, C. A., & Novaes, J. F. D. (2017). Aspectos metodológicos da avaliação da qualidade da dieta no Brasil: Revisão sistemática. Ciência & Saúde Coletiva, 22(8), 2671–2680. https://doi.org/10.1590/1413-81232017228.23502015 DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232017228.23502015
Most, J., Rebello, C. J., Altazan, A. D., Martin, C. K., St Amant, M., & Redman, L. M. (2019). Behavioral Determinants of Objectively Assessed Diet Quality in Obese Pregnancy. Nutrients, 11(7), 1446. https://doi.org/10.3390/nu11071446 DOI: https://doi.org/10.3390/nu11071446
Northstone, K., Emmett, P., & Rogers, I. (2008). Dietary patterns in pregnancy and associations with socio-demographic and lifestyle factors. European Journal of Clinical Nutrition, 62(4), 471–479. https://doi.org/10.1038/sj.ejcn.1602741 DOI: https://doi.org/10.1038/sj.ejcn.1602741
Paterson, H., Hay-Smith, J., Treharne, G., Herbison, P., & Howarth, C. (2018). Validation of the Intuitive Eating Scale in pregnancy. Journal of Health Psychology, 23(5), 701–709. https://doi.org/10.1177/1359105316671186 DOI: https://doi.org/10.1177/1359105316671186
Plante, A.-S., Savard, C., Lemieux, S., Carbonneau, É., Robitaille, J., Provencher, V., & Morisset, A.-S. (2019). Trimester-Specific Intuitive Eating in Association With Gestational Weight Gain and Diet Quality. Journal of Nutrition Education and Behavior, 51(6), 677–683. https://doi.org/10.1016/j.jneb.2019.01.011 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jneb.2019.01.011
Previdelli, Á. N., Andrade, S. C. de, Pires, M. M., Ferreira, S. R. G., Fisberg, R. M., & Marchioni, D. M. (2011). A revised version of the Healthy Eating Index for the Brazilian population. Revista de saude Publica, 45, 794–798. DOI: https://doi.org/10.1590/S0034-89102011000400021
Rifas-Shiman, S. L., Rich-Edwards, J. W., Kleinman, K. P., Oken, E., & Gillman, M. W. (2009). Dietary quality during pregnancy varies by maternal characteristics in Project Viva: A US cohort. Journal of the American Dietetic Association, 109(6), 1004–1011. https://doi.org/10.1016/j.jada.2009.03.001 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jada.2009.03.001
Sant’Anna, M. L. P., de Moura, L. C. M., de Oliveira, J. P. L., Bedeschi, L. B., Petry, N. S., Ferreira, N. L., & Teixeira, L. G. (2024). Mindful eating during pregnancy: A comparative study according to prenatal care. O Mundo da Saúde, 48. DOI: https://doi.org/10.15343/0104-7809.202448e15812024I
Savard, C., Lemieux, S., Carbonneau, É., Provencher, V., Gagnon, C., Robitaille, J., & Morisset, A.-S. (2019). Trimester-Specific Assessment of Diet Quality in a Sample of Canadian Pregnant Women. International Journal of Environmental Research and Public Health, 16(3), 311. https://doi.org/10.3390/ijerph16030311 DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph16030311
Schwedhelm, C., Lipsky, L. M., Temmen, C. D., & Nansel, T. R. (2022). Eating Patterns during Pregnancy and Postpartum and Their Association with Diet Quality and Energy Intake. Nutrients, 14(6), 1167. https://doi.org/10.3390/nu14061167 DOI: https://doi.org/10.3390/nu14061167
Shin, D., Lee, K. W., & Song, W. O. (2016). Pre-Pregnancy Weight Status Is Associated with Diet Quality and Nutritional Biomarkers during Pregnancy. Nutrients, 8(3), 162. https://doi.org/10.3390/nu8030162 DOI: https://doi.org/10.3390/nu8030162
Silva, L. V. C., Moura, L. C. M. de, Oliveira, J. P. L. de, Fróis, L. F., de Paula, T. S., Silva, D. M. B., & Teixeira, L. G. (2025). Fatores sociodemográficos e nutricionais: Comparação entre gestantes atendidas pelo setor público e privado de saúde. Revista Saúde (Santa Maria), 51, e74437. DOI: https://doi.org/10.5902/2236583474437
Sire, T., Carbonneau, N., Lemieux, S., & Carbonneau, É. (2025). Associations between intuitive eating, overall diet quality, and physical health indicators: Results of the PREDISE study. Appetite, 207, 107904. https://doi.org/10.1016/j.appet.2025.107904 DOI: https://doi.org/10.1016/j.appet.2025.107904
Soares, R. M., Nunes, M. A., Schmidt, M. I., Giacomello, A., Manzolli, P., Camey, S., Buss, C., Drehmer, M., Melere, C., Hoffman, J., Ozcariz, S., Manenti, C. N., Pinheiro, A. P., & Duncan, B. B. (2009). Inappropriate eating behaviors during pregnancy: Prevalence and associated factors among pregnant women attending primary care in southern Brazil. The International Journal of Eating Disorders, 42(5), 387–393. https://doi.org/10.1002/eat.20643 DOI: https://doi.org/10.1002/eat.20643
Steel, C. (2021). Sitopia: How food can save the world. Chatto & Windus.
St-Laurent, A., Plante, A.-S., Harrison, S., Lemieux, S., Robitaille, J., Ruchat, S.-M., & Morisset, A.-S. (2025). Dietary intakes, diet quality and physical activity levels from preconception to late pregnancy: Prospective assessment of changes and adherence to recommendations. Women’s Health (London, England), 21, 17455057251341999. https://doi.org/10.1177/17455057251341999 DOI: https://doi.org/10.1177/17455057251341999
Tribole, E., & Resch, E. (2020). Intuitive eating: A revolutionary anti-diet approach. St. Martin’s Essentials.
Tylka, T. L., & Kroon Van Diest, A. M. (2013). The Intuitive Eating Scale-2: Item refinement and psychometric evaluation with college women and men. Journal of Counseling Psychology, 60(1), 137–153. https://doi.org/10.1037/a0030893 DOI: https://doi.org/10.1037/a0030893
Volp, A. C. P., Alfenas, R. de C. G., Costa, N. M. B., Minim, V. P. R., Stringueta, P. C., & Bressan, J. (2010). Índices dietéticos para avaliação da qualidade de dietas. Revista de Nutrição, 23, 281–296. DOI: https://doi.org/10.1590/S1415-52732010000200011
Zazpe, I., Santiago, S., Barbería-Latasa, M., Bes-Rastrollo, M., De La Fuente-Arrillaga, C., & Martínez González, M. Á. (2025). Micronutrients adequacy according to six diet quality indices in the “Seguimiento Universidad de Navarra” cohort. Nutrición Hospitalaria. https://doi.org/10.20960/nh.05411 DOI: https://doi.org/10.20960/nh.05411
Zhu, Y., Liu, Y., Fu, W., Zeng, F., Cao, Y., Dou, W., Duan, D., Chen, Y., Lyu, Q., & Zhao, X. (2023). Associations of dietary patterns and pre-eclampsia: A matched case–control study. British Journal of Nutrition, 129(2), 247–254. https://doi.org/10.1017/S0007114522001210 DOI: https://doi.org/10.1017/S0007114522001210
Wu, Y., Yu, S., Dai, J., Zang, T., Fan, X., Huang, Y., Xu, X., Lin, Y., Chen, H., Zhou, C., Bai, J., Feng, B., & Liu, Y. (2024). Predictors of body image dissatisfaction among women at different stages of pregnancy: A cross-sectional study. Midwifery, 129, 103903. https://doi.org/10.1016/j.midw.2023.103903 DOI: https://doi.org/10.1016/j.midw.2023.103903
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