ADUCANUMAB NO TRATAMENTO DA DOENÇA DE ALZHEIMER

Autores

DOI:

https://doi.org/10.47820/recima21.v4i9.4023

Palavras-chave:

tratamento, cérebro, cognição

Resumo

Introdução: A doença de Alzheimer (DA) é uma patologia crônica, caracterizada por comprometimento cognitivo progressivo e alterações neurocomportamentais. Os tratamentos comuns contra a doença de Alzheimer possuem foco sintomático e apresentam benefícios modestos. Em 7 de junho de 2021, a agência reguladora norte-americana Food And Drug Administration (FDA) aprovou o uso do medicamento Aducanumab. Objetivos: analisar a eficácia do medicamento Aducanumab no tratamento do Alzheimer. Materiais e métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, a questão norteadora foi “Qual a eficácia do Aducanumab no tratamento de Alzheimer?”. A busca pelos artigos ocorreu nas principais bases de dados a partir dos termos “Aducanumab”, “treatment” e “Alzheimer”, combinados entre si por operadores booleanos. Resultados e discussão: Nos últimos 25 anos, vários medicamentos direcionados ao Aβ não demonstraram eficácia clínica em ensaios, incluindo cinco anticorpos anti-Aβ: bapineuzumabe, solanezumabe, crenezumabe, ponezumabe e gantenerumabe. O aducanumab faz parte de uma nova geração de anticorpos monoclonais anti-Aβ que visam especificamente os agregados Aβ. Os anticorpos monoclonais contra Aβ como uma classe melhoraram estatisticamente a cognição por um tamanho de efeito pequeno e diminuíram fortemente a carga amiloide cerebral e p181-tau no líquido cefalorraquidiano sugerindo algum grau de modificação da doença, às custas de aumentar o risco de anormalidades de imagem relacionadas à amiloide. O Aducanumab produziu os resultados clínicos e biomarcadores promissores. Conclusão: Apesar da controvérsia, está claro que o Aducanumab reduz significativamente a Aβ no cérebro, uma das características da DA. Além disso, os resultados também mostraram que o Aducanumab diminui os níveis cerebrais de tau.

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Biografia do Autor

  • Alexandre Teixeira do Amaral

    Centro Universitário Claretiano - Rio Claro.

  • Felipe Tochihide Iamaguti

    Centro Universitário Claretiano - Rio Claro.

  • Igor Henrique de Oliveira Ferreira

    Universidade Professor Edson Antônio Velano - UNIFENAS.

  • Jorge Henrique de Souza Almeida

    Universidade Professor Edson Antônio Velano - UNIFENAS.

  • Júlia ´Peruzzi Iamaguti

    Centro Universitário Clarentiano - Rio Claro.

  • Miguel Neri Beraldo da Silva

    Universidade Professor Edson Antônio Velano - UNIFENAS.

  • Pedro Nakano Pereira

    Universidade Professor Edson Antônio Velano - UNIFENAS.

  • Eric Azara Oliveira

    Universidade Professor Edson Antônio Velano - UNIFENAS.

  • Carollayne Mendonça Rocha

    Universidade José do Rosário Vellano - UNIFENAS.

  • Ana Flávia Fonseca de Oliveira

    Universidade Professor Edson Antônio Velano - UNIFENAS.

Referências

Agatonovic-Kustrin, S., Kettle, C., & Morton, D. W. (2018). A molecular approach in drug development for Alzheimer’s disease. Biomedicine & Pharmacotherapy, 106, 553-565.

Avgerinos KI, Ferrucci L, Kapogiannis D. Effects of monoclonal antibodies against amyloid-β on clinical and biomarker outcomes and adverse event risks: A systematic review and meta-analysis of phase III RCTs in Alzheimer's disease. Ageing Res Rev. 2021 Jul;68:101339. doi: 10.1016/j.arr.2021.101339. Epub 2021 Apr 5. PMID: 33831607; PMCID: PMC8161699.

Biogen. Update on the phase 4 confirmatory study of ADUHELM®. Biogen; 2021. Available from: https://investors.biogen.com/news-releases/news-release-details/update-phase-4-confirmatory-study-aduhelmr. Acesso em agosto de 2023.

Biogen. Update on the Phase 4 ENVISION confirmatory study of ADUHELM® | biogen. Biogen; 2022. Available from: https://investors.biogen.com/news-releases/news-release-details/update-phase-4-envision-confirmatory-study-aduhelmr. Acesso em agosto de 2023.

Chiao P, Bedell BJ, Avants B, Zijdenbos AP, Grand'Maison M, O'Neill P, O'Gorman J, Chen T, Koeppe R. Impact of Reference and Target Region Selection on Amyloid PET SUV Ratios in the Phase 1b PRIME Study of Aducanumab. J Nucl Med. 2019 Jan;60(1):100-106. doi: 10.2967/jnumed.118.209130. Epub 2018 May 18. PMID: 29777003.

Dhillon S. Aducanumab: First Approval. Drugs. 2021 Aug;81(12):1437-1443. doi: 10.1007/s40265-021-01569-z. Erratum in: Drugs. 2021 Sep;81(14):1701. PMID: 34324167.

Fleisher AS, Joshi AD, Sundell KL, et al. Use of white matter reference regions for detection of change in florbetapir positron emission tomography from completed phase 3 solanezumab trials. Alzheimers Dement. 2017; 13:1117–1124.

J. Ferrero, L. Williams, H. Stella, K. Leitermann, A. Mikulskis, J. O’Gorman, et al. First-in-human, double-blind, placebo-controlled, single-dose escalation study of aducanumab (BIIB037) in mild-to-moderate Alzheimer's disease Alzheimer Dement Transl Res Clin Interv, 2 (2016), pp. 169-176, 10.1016/j.trci.2016.06.002

Landau SM, Breault C, Joshi AD, et al. Amyloid-β imaging with Pittsburgh compound B and florbetapir: comparing radiotracers and quantification methods. J Nucl Med. 2013; 54:70–77.

Santos, M. L. D., Quintilio, W., Manieri, T. M., Tsuruta, L. R., & Moro, A. M. (2018). Advances and challenges in therapeutic monoclonal antibodies drug development. Brazilian Journal of Pharmaceutical Sciences, 54.

Scheltens P, De Strooper B, Kivipelto M, Holstege H, Chételat G, Teunissen CE, Cummings J, van der Flier WM. Alzheimer's disease. Lancet. 2021 Apr 24;397(10284):1577-1590. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32205-4. Epub 2021 Mar 2. PMID: 33667416; PMCID: PMC8354300.

Vaz M, Silva V, Monteiro C, Silvestre S. Role of Aducanumab in the Treatment of Alzheimer's Disease: Challenges and Opportunities. Clin Interv Aging. 2022 May 18;17:797-810. doi: 10.2147/CIA.S325026. PMID: 35611326; PMCID: PMC9124475.

Villain N, Planche V, Levy R. High-clearance anti-amyloid immunotherapies in Alzheimer's disease. Part 1: Meta-analysis and review of efficacy and safety data, and medico-economical aspects. Rev Neurol (Paris). 2022 Dec;178(10):1011-1030. doi: 10.1016/j.neurol.2022.06.012. Epub 2022 Sep 29. PMID: 36184326.

Zhang XX, Tian Y, Wang ZT, Ma YH, Tan L, Yu JT. The Epidemiology of Alzheimer's Disease Modifiable Risk Factors and Prevention. J Prev Alzheimers Dis. 2021;8(3):313-321. doi: 10.14283/jpad.2021.15. PMID: 34101789.

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Publicado

15/09/2023

Como Citar

ADUCANUMAB NO TRATAMENTO DA DOENÇA DE ALZHEIMER . (2023). RECIMA21 - Revista Científica Multidisciplinar - ISSN 2675-6218, 4(9), e494023. https://doi.org/10.47820/recima21.v4i9.4023