MENINGITE MENINGOCÓCICA EM PACIENTE PEDIÁTRICO: A IMPORTÂNCIA DO DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL E DA BOA ASSISTÊNCIA MULTIPROFISSINAL
DOI:
https://doi.org/10.47820/recima21.v5i11.5894Palavras-chave:
Infectologia, Doenças Infecciosas, Cuidados IntensivosResumo
A meningococcemia é a forma invasiva da infecção por meningococo. Objetivo: Realizar um estudo de caso mostrando a importância do diagnóstico diferencial rápido nos casos de meningite meningocócica em paciente pediátrico. Metodologia: estudo retrospectivo, descritivo de dados secundários existentes no prontuário eletrônico. Estudo de caso: menor 15 anos, masculino, com diagnóstico de meningite bacteriana, queixando febre, lesões equimatosas em membro superior associada a edema, sonolência, náuseas, mialgia e histórico de hematêmese. Paciente havia ingerido bebida alcoólica durante ceia de ano novo, e a mãe pensou ser esse o motivo de tais sintomas. No primeiro atendimento realizado no SPA, ao receber o diagnostico empírico de meningococcemia, foi logo iniciado tratamento com antibiótico. Não apresentava rigidez meníngea. Se encontrava lúcido e contactuante, mas apresentava cianose de extremidades (pés e mãos). Realizado punção lombar onde foi evidenciado líquido cefalorraquidiano- LCR de aspecto turvo esbranquiçado. Evidenciou-se doença meningocócica com resultado de liquor 500 células apresentando N. Meningitis. Paciente com episódios de nistagmo (Movimentos involuntários do olho). Após 16 dias internado em UTI pediátrica, segue sem deambular. Estável hemodinamicamente, ar ambiente, eupneico, contactuante, colaborativo. Alta para enfermaria para seguimento clínico. Conclusão: faz-se necessário haver profissionais que façam uso de seus conhecimentos aplicando uma abordagem multifocal para se chegar a um diagnóstico diferencial e com isso iniciar um tratamento o mais precoce possível e evitar sequelas.
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Referências
Ferro MGC, et al. Análise epidemiológica da meningite meningocócica no Brasil. Research, Society and Development. 2023;12(1):e6012139408-e6012139408. https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/39408
Gonçalves HC, et al. Meningite no Brasil em 2015: o panorama da atualidade. Arquivos Catarinenses de Medicina. 2018;47(1):34-46. https://revista.acm.org.br/index.php/arquivos/article/view/227
Aguiar TS, et al. Perfil epidemiológico da meningite no Brasil, com base nos dados provenientes do DataSUSnos anos de 2020 e 2021, Research, Society and Development, 2022;11(3):1–20.
Frasson LR, et al. Perfil epidemiológico da meningite bacteriana no estado do RioGrande do Sul. Revista Ciência & Humanização do Hospital de Clínicas de Passo Fundo. 2021;1(2):96-110.
Teixeira AB, et al. Meningite bacteriana: uma atualização. RBAC. 2018;50(4):327-329.
De Andrade, CHS, et al. Análise da incidência de Meningite Meningocócica em todas as faixas etárias antes e após a implantação da vacina meningocócica C (conjugada) no estado do Pará. Brazilian Journal of Health Review. 2020;3(4):8650-8662. https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/13484
Dias F, et al. Meningite: Aspectos epidemiológicos da doença na região norte do Brasil. Revista de Patologia do Tocantins. 2017;2:46-49.
Guedes JC, et al. Doença meningocócica: Situação epidemiológica atual no Brasil. Rev Ped SOPERJ. 22 fev. 2018;18(2):24-27. DOI: http://dx.doi.org/10.31365/issn.2595-1769.v18i2p24-27
Oliveira LH, et al. Impacto e eficácia das vacinas meningocócicas: uma revisão. Revista Panamericana de Salud Pública. 2018;e158.
Silva A, et al. Avaliação dos casos de meningite por definição do agente etiológico no estado do Pará entre os anos de 2010 a 2019. Braz. J. Hea. Rev., Curitiba. 2020;4:7729-7736.
Da Silva TA, et al. O impacto da cobertura vacinal contra a meningite meningocócica c sobre o número de casos de meningite c no brasil entre 2008 e 2022. The Brazilian Journal of Infectious Diseases. 2023;27:103101. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1413867023003616
De Souza JVG, et al. Caso de meningite meningocócica com meningococcemia fulminante em jovem de 22 anos no interior de Santa Catarina, Brasil. Brazilian Journal of Health Review. 2020;3(4):7414-7420. https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/12643
Rocha GJN, et al. Análise transversal da infecção meningocócica em crianças e adultos de 1 a 59 anos em Sergipe comparativamente com o Brasil, nos anos de 2008 a 2017. Braz. J. Hea. Rev. 2019.2(4):2677-2694.
Medeiros I, et al. Meningococcemia: rare but life-threatening. BMJ Case Rep, 2018.
De Souza VA, et al. A importância do diagnóstico clínico rápido de meningite bacteriana no cuidado pediátrico. In: Anais Colóquio Estadual de Pesquisa Multidisciplinar (ISSN-2527-2500) & Congresso Nacional de Pesquisa Multidisciplinar; 2023. https://publicacoes.unifimes.edu.br/index.php/coloquio/article/view/2500
Parreño KSB, et al. Meningitis bacteriana en paciente pediátrico. RECIMUNDO. 2021;5(4):45-52. https://www.recimundo.com/index.php/es/article/view/1296
Rodríguez-Martínez M, et al. Caso clínico-Manifes-taciones extracraneales asociadas a meningitis bacteriana en un hospital pediátrico terciario. Re-vista de Enfermedades Infecciosas en Pediatría. 2020;32(131):1631-1636.
Lougon IT, et al. Análise do Perfil Clínico-Epidemiológico-Pediátrico de pacientes com Meningite no Brasil entre 2012 a 2022. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences. 2024;6(1):1786-1793. https://bjihs.emnuvens.com.br/bjihs/article/view/1267
Meyding-Lamadé EU, et al. Meningitis/Meningoenzephalitis –ein Chamäleon in der Medizin. Deutsche medizinische Wochenschrift (1946). 2020;145(19):1405–1419.
Moraes GFQ, et al. Impacto da meningite entre os anos de 2010 e 2020 no Brasil: um estudo documental. Rev. Ciênc. Méd. Biol. (Impr.). 2022;505–513.
Tracy A, et al. How to use clinical signs of meningitis. Archives of disease in childhood. Education and practice edition. 2019;105(1):edpract-2018-315428.
Rota VL, et al. Letalidade, preditores clínicos e laboratoriais para complicações neurológicas agudas em crianças com meningite bacteriana aguda. Jornal Paranaense de Pediatria. 2021;22(1):01-07. https://cdn.publisher.gn1.link/jornaldepediatria.org.br/pdf/aop-42.pdf
Rondon LET, et al. Análise das complicações da meningite bacteriana. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences. 2024;6(3):2390-2396. https://bjihs.emnuvens.com.br/bjihs/article/view/1750
Contel CM, et al. Meningite bacteriana causada por Klebsiella pneumoniae complicada com pioventrículo: um relato de caso. Brazilian Journal of Health Review. 2024;7(1):1197-1206.
Da Silva AFT, et al. Estudo epidemiológico sobre meningite bacteriana no Brasil no período entre 2009 a 2018. Revista de Medicina. 2021;100(3):220-228.
Dias LR, et al. A importância da anamnese na formação do acadêmico de medicina. Revista Eletrônica Acervo Científico, 2019;5:e1094-e1094. https://acervomais.com.br/index.php/cientifico/article/view/1094
Venturotti CO, et al. MENINGOCOCCEMIA LEVE SEM ASSOCIAÇÃO COM MENINGITE-UM RELATO DE CASO. The Brazilian Journal of Infectious Diseases. 2023;27:103192. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S141386702300452X
Zanchetta M, et al. Aspectos etioepidemiológicos da febre maculosa brasileira: Revisão sistemática. Veterinária e Zootecnia. 2022;29:1-20. https://rvz.emnuvens.com.br/rvz/article/view/652
Da Costa TNM, et al. Uma apresentação incomum de meningite pneumocócica: relato de caso com manifestações cutâneas Petequiais. Periódicos Brasil. Pesquisa Científica. 2024;3(2):1767-1772. https://periodicosbrasil.emnuvens.com.br/revista/article/view/225
Do Carmo Carvalho L, et al. O perfil clínico do paciente com meningite bacteriana: uma abordagem neurológica. Revista Eletrônica Acervo Médico. 2022;2:e9685-e9685. https://acervomais.com.br/index.php/medico/article/view/9685
Batista LF, et al. Meningite bacteriana: uma revisão. Arquivos de Ciências da Saúde da UNIPAR, 2022;26(2). https://unipar.openjournalsolutions.com.br/index.php/saude/article/view/8140
Loiola NRV, et al. Encefalite como complicação neurológica da dengue grave encephalitis as a neurological complication of severe dengue. Doenças infecciosas e parasitárias no contexto brasileiro. 2023;4 https://books.google.com.br/books
Silveira LR, et al. Avaliação da incidência da doença meningocócica no município de Campinas-SP, após a introdução da vacina meningocócica c conjugada pelo programa nacional de imunizações, do sistema único de saúde. The Brazilian Journal of Infectious Diseases. 2022;26:102160. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1413867021006292
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