AVALIAÇÃO TOMOGRÁFICA DO REPARO DE PERFURAÇÃO CORONÁRIA INTRAÓSSEA UTILIZANDO AGREGADO TRIÓXIDO MINERAL: RELATO DE CASO
DOI:
https://doi.org/10.47820/recima21.v5i12.5938Palavras-chave:
Endodontia, Doença Iatrogênica, Resultado do tratamentoResumo
O presente relato de caso clínico mostra o reparo de perfuração coronária intraóssea em um canino superior, tratada com Agregado Trióxido Mineral (MTA), através de avaliação clínica e por tomografia computadorizada de feixecônico (TCFC) após 6 e 12 meses de acompanhamento. Relato do caso: A perfuração ocorreu na segunda sessão de tratamento endodôntico durante o preparo da cavidade de acesso e estava localizada na região cervical da parede vestibular da câmara pulpar, comunicando-a com o tecido ósseo, em nível subcristal. Imediatamente após o acidente, aárea foi limpa com digluconato de clorexidina 2%, a perfuração foi selada com MTA Angelus e a parede vestibular interna da câmara pulpar foi restaurada com resina composta Master Flow. Discussão: A perfuração coronária intraóssea é um acidente que ocorre durante a etapa de abertura coronária, caracterizada pela comunicação entre a cavidade pulpar com os tecidos perirradiculares, incluindo ligamento periodontal, osso alveolar e/ou tecido gengival. O selamento da perfuraçãointraóssea com materiais bioativos como o MTA aumenta a taxa de sucesso do tratamento dessas perfurações. No entanto,o prognóstico a longo prazo ainda não está bem consolidado na literatura e poucos estudos avaliaram o sucesso do tratamento de perfurações com MTA utilizando TCFC. Conclusão: A avaliação clínica e tomográfica após 6 e 12 meses evidenciou cicatrização óssea e saúde dos tecidos periodontais, demonstrando sucesso no tratamento da perfuração coronária intraóssea.
Downloads
Referências
1. Candeiro GTM, Barros AML, Monteiro SSG, Paiva HC, Frota LMA, Paz LR. Tratamento de perfuração radicular cervical com o uso de MTA - relato de caso. Res Soc Dev. 2022;11(2):e8911225474. DOI: https://doi.org/10.33448/rsd-v11i2.25474
2. Alrahabi M, Zafar MS, Adanir N. Aspects of clinical malpractice in endodontics. Eur J Dent. 2019;13(3):450-458. DOI: https://doi.org/10.1055/s-0039-1700767
3. Vehkalahti MM, Swanljung O. Accidental perforations during root canal treatment: an 8-year nationwide perspective on healthcare malpractice claims. Clin Oral Investig. 2020;24(10):3683-3690. DOI: https://doi.org/10.1007/s00784-020-03246-z
4. Gorni FG, Ionescu AC, Ambrogi F, Brambilla E, Gagliani MM. Prognostic factors and primary healing on root perforation repaired with MTA: a 14-year longitudinal study. J Endod. 2022;48(9):1092-1099. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2022.06.005
5. Estrela C, Pécora JD, Estrela CRA, Guedes OA, Silva BSF, Soares CJ, et al. Common operative procedural errors and clinical factors associated with root canal treatment. Braz Dent J. 2017;28(2):179-190. DOI: https://doi.org/10.1590/0103-6440201702451
6. Evans MD. A contemporary treatment of an Iatrogenic root perforation: a case report. J Endod. 2021;47(3):520-525. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2020.11.002
7. Huamán SD, Brito Aragão MG, Dias Moreno AP, Mussolino de Queiroz A, Bezerra da Silva RA, Garcia de Paula-Silva FW, et al. Accuracy of conventional periapical radiography in diagnosing furcation repair after perforation treatment. J Endod. 2020;46(6):827-831. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2020.03.004
8. Shemesh H, Cristescu RC, Wesselink PR, Wu MK. The use of cone-beam computed tomography and digital periapical radiographs to diagnose root perforations. J Endod. 2011;37(4):513-516. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2010.12.003
9. Siew K, Lee AHC, Cheung GSP. Treatment outcome of repaired root perforation: a systematic review and meta-analysis. J Endod. 2015;41(11):1795-1804. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2015.07.007
10. Estrela C, Decurcio D de A, Rossi-Fedele G, Silva JA, Guedes OA, Borges ÁH. Root perforations: a review of diagnosis, prognosis and materials. Braz Oral Res. 2018;32(suppl 1):133-146. DOI: https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2018.vol32.0073
11. Camilo do Carmo Monteiro J, Rodrigues Tonetto M, Coêlho Bandeca M, Henrique Borges A, Cláudio Martins Segalla J, Cristina Fagundes Jordão-Basso K, et al. Repair of iatrogenic furcal perforation with mineral trioxide aggregate: a seven-year follow-up. Iran Endod J. 2017;12(4):516-520.
12. Pinheiro LS, Kopper PMP, Quintana RM, Scarparo RK, Grecca FS. Does MTA provide a more favourable histological response than other materials in the repair of furcal perforations? A systematic review. Int Endod J. 2021;54(12):2195-2218. DOI: https://doi.org/10.1111/iej.13617
13. Nagendrababu V, Chong BS, McCabe P, Shah PK, Priya E, Jayaraman J, et al. PRICE 2020 guidelines for reporting case reports in Endodontics: a consensus-based development. Int Endod J. 2020;53(5):619-626. DOI: https://doi.org/10.1111/iej.13285
14. Clauder T. Present status and future directions - managing perforations. Int Endod J. 2022;55(S4):872-891. DOI: https://doi.org/10.1111/iej.13748
15. Aslan T, Esim E, Üstün Y, Dönmez Özkan H. Evaluation of stress distributions in mandibular molar teeth with different iatrogenic root perforations repaired with biodentine or mineral trioxide aggregate: a finite element analysis study. J Endod. 2021;47(4):631-640. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2020.11.018
16. Al-Nazhan S, El Mansy I, Al-Nazhan N, Al-Rowais N, Al-Awad G. Outcomes of furcal perforation management using mineral trioxide aggregate and biodentine: a systematic review. J Appl Oral Sci. 2022;30. DOI: https://doi.org/10.1590/1678-7757-2022-0330
17. Rahoma A, AlShwaimi E, Majeed A. Push-out bond strength of different types of mineral trioxide aggregate in root dentin. Int J Health Sci (Qassim). 2018;12(5):66-69.
18. Melo PHA, Machado AG, Barbosa Machado AL, Carvalho FN, de Melo JB, Jochims Schneider LF. Evaluation of root perforation treatments with mineral trioxide aggregate: a retrospective case series study. Iran Endod J. 2019;14(2):144-151.
19. Lee SJ, Monsef M, Torabinejad M. Sealing ability of a mineral trioxide aggregate for repair of lateral root perforations. J Endod. 1993;19(11):541-544. DOI: https://doi.org/10.1016/S0099-2399(06)81282-3
20. Bhuva B, Ikram O. Complications in endodontics. Prim Dent J. 2020;9(4):52-58. DOI: https://doi.org/10.1177/2050168420963306
21. Saatchi M, Mohammadi G, Vali Sichani A, Moshkforoush S. Technical quality of root canal treatment performed by undergraduate clinical students of isfahan dental school. Iran Endod J. 2018;13(1):88-93.
22. Zambon da Silva P, Carlos Ribeiro F, Machado Barroso Xavier J, Pratte-Santos R, Demuner C. Radiographic evaluation of root canal treatment performed by undergraduate students, part i; iatrogenic errors. Iran Endod J. 2018;13(1):30-36.
23. Ribeiro FHB, Maia B das GO, Junqueira FSVRB. Current aspects of guided endodontics. HU Rev. 2020;46(1):1-7. DOI: https://doi.org/10.34019/1982-8047.2020.v46.29153
Downloads
Publicado
Licença
Copyright (c) 2024 RECIMA21 - Revista Científica Multidisciplinar - ISSN 2675-6218
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Os direitos autorais dos artigos/resenhas/TCCs publicados pertecem à revista RECIMA21, e seguem o padrão Creative Commons (CC BY 4.0), permitindo a cópia ou reprodução, desde que cite a fonte e respeite os direitos dos autores e contenham menção aos mesmos nos créditos. Toda e qualquer obra publicada na revista, seu conteúdo é de responsabilidade dos autores, cabendo a RECIMA21 apenas ser o veículo de divulgação, seguindo os padrões nacionais e internacionais de publicação.