QUADRO DE RECONSTITUIÇÃO E DILUIÇÃO DE MEDICAMENTOS INJETÁVEIS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA DA SES-DF
DOI:
https://doi.org/10.47820/recima21.v6i11.6886Palavras-chave:
reconstituição de injetáveis, padronização de protocolos, atenção primária, segurança do pacienteResumo
O preparo e a reconstituição de medicamentos injetáveis representam etapas críticas da prática farmacêutica e de enfermagem, especialmente na Atenção Primária à Saúde, onde a diversidade de fármacos exige protocolos claros para garantir a segurança do paciente. A ausência de padronização nesses processos pode resultar em erros de dosagem, instabilidade química e falhas terapêuticas, comprometendo a qualidade assistencial. Este estudo teve como objetivo propor um quadro padronizado para a reconstituição e diluição de medicamentos injetáveis utilizados na Rede de Atenção Primária da SES-DF, com o objetivo de auxiliar as equipes multiprofissionais no preparo seguro e eficaz. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, exploratória e documental, fundamentada em revisão de literatura e levantamento em unidade básica de saúde, com base na Relação de Medicamentos Essenciais (REME). Como resultado, elaborou-se um quadro contemplando 33 medicamentos de diferentes grupos terapêuticos, como antimicrobianos, psicotrópicos, analgésicos, anti-inflamatórios e gastroprotetores, com informações sobre diluentes, volumes, estabilidade e condições de armazenamento. O instrumento desenvolvido serve como material de referência rápida, contribuindo para a uniformização de práticas e redução de riscos durante o preparo de injetáveis. Conclui-se que a padronização dos processos de reconstituição constitui uma estratégia essencial para a prevenção de falhas, otimização dos fluxos assistenciais e fortalecimento da segurança do paciente, ressaltando a importância do farmacêutico como mediador do uso racional de medicamentos.
Downloads
Referências
AHMED, W. et al. Addressing critical mistakes in administering intravenous medications at Omdurman Military Hospital, Khartoum, Sudan. International Journal of General Medicine, v. 18, p. 123–133, 2025. Disponível em: https://www.dovepress.com/addressing-critical-mistakes-in-administering-intravenous-medications--peer-reviewed-fulltext-article-IJGM. Acesso em: 10 set. 2025. DOI: https://doi.org/10.2147/IJGM.S497591
ALBSOUL-YOUNES, A. M. et al. Impact of implementation of a collaborative pharmacist-nurse work model on intravenous medication preparation errors: A quasi-study design. Journal of Neonatal Nursing, v. 31, n. 2, p. 101616, 2025. Disponível em: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1355184125000018. Acesso em: 10 set. 2025. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jnn.2025.101616
ARSLAN, S. et al. Intravenous medication errors in the emergency department, knowledge, tendency to make errors and affecting factors: An observational study. International Emergency Nursing, v. 63, p. 101190, 2022. Disponível em: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1755599X22000477. Acesso em: 10 set. 2025. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ienj.2022.101190
ASSUNÇÃO-COSTA, L. et al. Observational study on medication administration errors at a University Hospital in Brazil: incidence, nature and associated factors. Journal of Pharmaceutical Policy and Practice, v. 15, n. 1, p. 51, 2022. Disponível em: https://joppp.biomedcentral.com/articles/10.1186/s40545-022-00443-x. Acesso em: 10 set. 2025. DOI: https://doi.org/10.1186/s40545-022-00443-x
BARDIN, L. Análise de conteúdo. São Paulo: Edições 70, 2016.
BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Bulário Eletrônico da Anvisa. Brasília: ANVISA, 2025. Disponível em: https://consultas.anvisa.gov.br. Acesso em: 20 set. 2025.
CARDOSO, S. R. et al. Erros na administração de medicamentos via parenteral: perspectiva dos técnicos de enfermagem. Acta Paulista de Enfermagem, v. 33, 2020. Disponível em: https://acta-ape.org/article/erros-na-administracao-de-medicamentos-via-parenteral-perspectiva-dos-tecnicos-de-enfermagem/. Acesso em: 10 set. 2025. DOI: https://doi.org/10.37689/acta-ape/2020AO02766
CRUZ, L. H. de O. S. da et al. Desenvolvimento de protocolo assistencial farmacoterapêutico em pediatria: contribuições para assistência de enfermagem. Escola Anna Nery, v. 28, p. e20240071, 2024. DOI: https://doi.org/10.1590/2177-9465-ean-2024-0071pt
DISTRITO FEDERAL. Secretaria de Estado de Saúde. Relação de Medicamentos Essenciais da SES-DF – REME 2024. Brasília: SES-DF, 2024. Disponível em: https://www.saude.df.gov.br. Acesso em: 10 set. 2025.
FENTANYL. In: Micromedex® (Drug Monograph). Ann Arbor (MI): Merative, 2025. Disponível em: https://www.micromedexsolutions.com/. Acesso em: 08 set. 2025.
FERREIRA, M. de L. et al. Padronização de ações estratégicas voltadas à prevenção de erros no uso dos medicamentos de alta vigilância: implantação em um hospital universitário. Observatório de la Economía Latinoamericana, v. 21, n. 12, p. 26426–26437, 2023. DOI: https://doi.org/10.55905/oelv21n12-159
FIGUEREDO, I. B.; BIZARRIA, F. P. de A.; ALBUQUERQUE, N. L. S. de. Tipos de erros no preparo e na administração de medicamentos intravenosos: revisão integrativa da literatura. Revista Sustinere, v. 9, n. 2, p. 537–563, 2021. DOI: https://doi.org/10.12957/sustinere.2021.55356
FUROSEMIDE. In: Micromedex® (Drug Monograph). Ann Arbor (MI): Merative, 2025. Disponível em: https://www.micromedexsolutions.com/. Acesso em: 08 set. 2025.
GUIMARÃES, P. H. Análise situacional da segurança do sistema de utilização de medicamentos em hospitais brasileiros: um estudo multicêntrico. 2023. Dissertação (Mestrado em Medicamentos e Assistência Farmacêutica) - Faculdade de Farmácia, Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, 2023. Disponível em: https://repositorio.ufmg.br/bitstreams/e09b6dcc-9dfd-46f5-9025-2739a11f3205/download. Acesso em: 10 set. 2025.
HYDROCORTISONE. In: Micromedex® (Drug Monograph). Ann Arbor (MI): Merative, 2025. Disponível em: https://www.micromedexsolutions.com/. Acesso em: 08 set. 2025.
INSTITUTO PARA PRÁTICAS SEGURAS NO USO DE MEDICAMENTOS (ISMP Brasil). Boletins e diretrizes de segurança de medicamentos. Belo Horizonte: ISMP Brasil, 2025. Disponível em: https://www.ismp-brasil.org/. Acesso em: 20 set. 2025.
LEE, Y. H. et al. Vaccine-related errors in reconstitution in South Korea: a national physicians’ and nurses’ survey. Vaccines, v. 9, n. 2, p. 117, 2021. Disponível em: https://www.mdpi.com/2076-393X/9/2/117. Acesso em: 10 set. 2025. DOI: https://doi.org/10.3390/vaccines9020117
LIMA, E. L. de; VALENTE, F. B. G.; SOUZA, A. C. S. Ocorrência de erros no preparo e na administração de medicamentos em unidade de pronto atendimento. Revista Eletrônica de Enfermagem, v. 24, p. 68956, 2022. Disponível em: https://revistas.ufg.br/fen/article/view/68956. Acesso em: 10 set. 2025. DOI: https://doi.org/10.5216/ree.v24.68956
MARCONI, M. de A.; LAKATOS, E. M. Metodologia do trabalho científico. 8. ed. Rio de Janeiro: Atlas, 2017.
PAGE, M. J. et al. The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. Systematic Reviews, v. 10, n. 1, p. 1–11, 2021.
RAJAKUMAR, S. et al. Intravenous medication administration errors in hospitalised patients: an updated systematic review. Journal of Evaluation in Clinical Practice, v. 31, n. 4, 2025. Disponível em: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jep.70167. Acesso em: 10 set. 2025. DOI: https://doi.org/10.1111/jep.70167
ROSEIRA, C. E.; FITTIPALDI, T. R. M.; FIGUEIREDO, R. M. de. Práticas de medicações injetáveis: conduta referida de profissionais de enfermagem. Revista da Escola de Enfermagem da USP, v. 54, p. e03653, 2020. DOI: https://doi.org/10.1590/s1980-220x2019028003653
SOUSA, S. A. L. de. Preparação de medicação injetável na perspetiva dos enfermeiros. 2023. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) – Escola Superior de Enfermagem do Porto, Porto, 2023. Disponível em: http://hdl.handle.net/10400.26/49995. Acesso em: 10 set. 2025.
SOUZA, D.; CHAVES, S. C.; NOBLAT, L. Estudo de avaliabilidade do manual de diluição de medicamentos injetáveis de um hospital universitário. Jornal de Assistência Farmacêutica e Farmacoeconomia, v. 5, n. 3, 2020. DOI: https://doi.org/10.22563/2525-7323.2020.v5.n3.p.35-50
TAN, S. et al. Prevalence and contributing factors of intravenous medication administration errors in emergency departments: a prospective observational study. International Journal for Quality in Health Care, v. 37, n. 1, 2025. Disponível em: https://academic.oup.com/intqhc/article/doi/10.1093/intqhc/mzaf012/7997064. Acesso em: 10 set. 2025. DOI: https://doi.org/10.1093/intqhc/mzaf012
VIEIRA, H. K. dos S. et al. Erros na prescrição, preparo e administração de medicamentos em Unidade de Tratamento Intensivo Pediátrica e Neonatal: revisão sistemática. Research, Society and Development, v. 10, n. 14, p. e460101422315, 2021. DOI: https://doi.org/10.33448/rsd-v10i14.22315
WITKOUSKAS, F. R. et al. Volume residual de frascos-ampola e subdosagens de medicamentos preparados pela equipe de enfermagem. Cogitare Enfermagem, v. 27, p. e83599, 2022.
WOLTERS KLUWER. Fentanyl: Drug information. In: UpToDate. Waltham (MA): Wolters Kluwer Health, 2025. Disponível em: https://www.uptodate.com. Acesso em: 08 set. 2025.
WOLTERS KLUWER. Furosemide: Drug information. In: UpToDate. Waltham (MA): Wolters Kluwer Health, 2025. Disponível em: https://www.uptodate.com. Acesso em: 08 set. 2025.
WOLTERS KLUWER. Hydrocortisone: Drug information. In: UpToDate. Waltham (MA): Wolters Kluwer Health, 2025. Disponível em: https://www.uptodate.com. Acesso em: 08 set. 2025.
Downloads
Publicado
Licença
Copyright (c) 2025 RECIMA21 - Revista Científica Multidisciplinar - ISSN 2675-6218
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Os direitos autorais dos artigos/resenhas/TCCs publicados pertecem à revista RECIMA21, e seguem o padrão Creative Commons (CC BY 4.0), permitindo a cópia ou reprodução, desde que cite a fonte e respeite os direitos dos autores e contenham menção aos mesmos nos créditos. Toda e qualquer obra publicada na revista, seu conteúdo é de responsabilidade dos autores, cabendo a RECIMA21 apenas ser o veículo de divulgação, seguindo os padrões nacionais e internacionais de publicação.
