EARLY MOBILIZATION OF CRITICALLY ILL PATIENTS IN THE INTENSIVE CARE UNIT: BENEFITS, ATTITUDES, AND BARRIERS ENCOUNTERED BY HEALTHCARE PROFESSIONALS
Abstract
Prolonged bed rest in critically ill patients can trigger several deleterious effects, such as muscular atrophy, orthostatic hypotension, respiratory muscle dysfunction, delirium, and an increased risk of infections. In this context, early mobilization (EM) emerges as a crucial strategy for prevention and rehabilitation; however, its low incidence raises questions regarding the obstacles present in the Intensive Care Unit (ICU). This study aimed to identify the primary barriers hindering EM practice, compare findings with current literature, and provide insights for educational initiatives. This is a descriptive and exploratory field study with a quantitative approach. The setting was a 20 bed General Adult ICU in a Public Municipal Hospital in São Paulo, catering to predominantly clinical and surgical patients. Data collection involved an online questionnaire consisting of 16 questions covering sociodemographic aspects and specific mobilization factors. The main barriers identified included hemodynamic instability, respiratory distress, delirium, deep sedation, and the absence of an institutional protocol. Despite the prior knowledge of healthcare professionals, low adherence to EM is associated with multifactorial elements, with a predominance of clinical factors. The development of specific programs and protocols proves to be the most effective strategy for overcoming these challenges in the intensive care environment.
Author Biographies
Physiotherapist; Specialist in Intensive Care from the Municipal Health Department of São Paulo (SMS-SP).
Nurse; PhD in Sciences from the Federal University of São Paulo (UNIFESP); Full Coordinator of the Multiprofessional Health Residency Commission of the Municipal Health Department of São Paulo (COREMU SMS/SP).
Physiotherapist; Master’s degree in Health Sciences from the Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual (IAMSPE).
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