TRAJECTORY AND USES OF DIAGNOSIS-RELATED GROUPS IN BRAZIL: EVIDENCE FROM SCIENTIFIC LITERATURE
Abstract
This article analyzes Brazilian scientific literature on the Diagnosis-Related Groups (DRG) methodology, seeking to understand its thematic trajectory, trends, and implications for the organization of care and the management of the health system through an integrative review. A total of 45 publications (articles, dissertations, and theses) were included, with no initial year restriction and a time frame up to 2024; these were subjected to quantitative (descriptive statistics) and qualitative (content analysis) analysis. The results show an increase in scientific output since the 1990s, with greater regularity beginning in 2014 and institutional concentration in academic centers in the Southeast region. Four phases of the debate’s development were identified: presentation and theoretical foundation, feasibility, incorporation and utilization, and proposals for improvements. Studies focused on characterizing hospitalizations and evaluating hospital performance predominate, while analyses on financing, clinical governance, and care governance remain in their infancy. The implementation of DRGs proved to be contingent on the quality of clinical records, the standardization of coding, and the interoperability of information systems, in addition to involving organizational and politico-institutional challenges. It is concluded that DRGs have the potential to improve hospital management; however, their incorporation raises tensions between managerial rationality, healthcare financing, equity, and the guarantee of the right to health.
Author Biographies
Master’s degree in Production Engineering, Ph.D. candidate in the Graduate Program in Health and Environment, University of the Region of Joinville (Univille), Joinville Campus, Brazil. Federal Institute of Santa Catarina (IFSC), Joinville Campus, Brazil.
Ph.D. in Science. University of the Region of Joinville (Univille), Joinville Campus, Brazil.
Ph.D. in Medical Clinic. IAG Saúde Group, Brazil.
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