USO DE ESMOLOL EN CIRUGÍAS INTRAOPERATORIAS Y POSTOPERATORIAS NO CARDÍACAS: UNA REVISIÓN INTEGRADORA
Resumen
El esmolol es un antagonista cardioselectivo del receptor ß1 de acción ultracorta. Es eficaz en las respuestas de embotamiento a los estímulos adrenérgicos perioperatorios, incluida la intubación traqueal, los eventos intraoperatorios causados por la disminución de la profundidad anestésica y la extubación traqueal. Así, el objetivo de este estudio fue analizar en la literatura nacional e internacional los efectos del esmolol en el periodo periopertario y postoperatorio de las cirugías no cardíacas. Se trata de una revisión integradora de la literatura realizada en la Biblioteca Virtual en Salud, y se seleccionan los artículos de la base de datos de la literatura científica y técnica de América Latina y el Caribe (LILACS) y del Sistema de Análisis y Recuperación de Literatura Médica en Línea (MEDLINE). Los resultados revelaron que la administración de esmolol trajo beneficios, y no se mencionó ninguna enfermedad con uso, donde en infusión este medicamento es más efectivo que en bolo para controlar la presión arterial sistólica durante la intubación endotraqueal y la esternotomía, reduciendo significativamente la necesidad de anestésico-analgésico, dolor e incidencia de PVN. La investigación también mostró que el esmolol tuvo un efecto ahorrador de opioides en el período intraoperatorio y postoperatorio inmediato en pacientes hipertensos sometidos a laparoscopia. El esmolol en infusión intravenosa redujo el consumo de analgésicos tanto intraoperatorios como postoperatorios, redujo las puntuaciones de la escala analógica visual en el postoperatorio inmediato y prolongó el tiempo para la primera analgesia.
Biografía del autor/a
Médico formado pelo Instituto de Educação Superior do Vale do Parnaíba. Parnaíba – PI
Médico formado pelo Instituto de Educação Superior do Vale do Parnaíba. Parnaíba –PI
Médico formado pelo Instituto de Educação Superior do Vale do Parnaíba. Parnaíba –PI
Referencias
Celebi N, Cizmeci EA, Canbay O. Infusão intraoperatória de esmolol reduz o consumo pós-operatório de analgésicos e o uso de anestésico durante a septorrinoplastia: estudo randômico. Rev Bras Anestesiol. 2014;64(5):343-49.
Dereli N, Tutal ZB, Babayigit M, Kurtay A, Sahap M, Horasanli E. Efeito da infusão de esmolol sobre a necessidade de anestesia no intraoperatório e analgesia, náusea e vômito no pós-operatório em um grupo de pacientes submetidos à colecistectomia laparoscópica. Rev Bras Anestesiol. 2015;65(2):141-46
Çakirgoz MY, Efeito de diferentes doses de esmolol sobre a resposta hemodinâmica, BIS e resposta de movimento durante a intubação orotraqueal: estudo prospectivo, randômico e duplo‐cego. Brazilian Journal of Anesthesiology, 2014; 64(6): 425-32.
Efe EM, Bilgin BA, Alanoglu Z, Akbaba M, Denker M. Comparação de esmolol em bolus e infusão contínua na resposta hemodinâmica à laringoscopia, intubação orotraqueal e esternotomia em cirurgia de revascularização coronária. Brazilian Journal of Anesthesiology. 2014; 64(4): 247-52.
Gupta S, Tank P. A comparative study of efficacy and fentanyl for pressure attenuation during laryngoscopy and endotracheal intubation. Saudi J Anaesth. 2011;5:2-8.
Marconi MA, Lakatos EMª. Fundamentos de Metodologia Científica. 5ª reimpressão. São Paulo: Atlas, 2007.
Whitemore R, Knafl K The integrative review: updated methodology. Journal of Advanced Nursing. 2005; 52(5): 546–53.
Dereli N, Tutal ZB, Babayigit M, Kurtay A, Sahap M, Horasanli E. Efeito da infusão de esmolol sobre a necessidade de anestesia no intraoperatório e analgesia, náusea e vômito no pós-operatório em um grupo de pacientes submetidos à colecistectomia laparoscópica. Rev Bras Anestesiol. 2015;65(2):141-46.
Ozturk T, Kaya H, Aran G, Aksun M, Savaci S. Postoperative beneficial effects of esmolol in treated hypertensive patients undergoing laparoscopic cholecystectomy. Br. J Anaesth. 2008;100: 211-14.
Celebi N, Cizmeci EA, Canbay O. Infusão intraoperatória de esmolol reduz o consumo pós-operatório de analgésicos e o uso de anestésico durante a septorrinoplastia: estudo randômico. Rev Bras Anestesiol. 2014; 64(5):343-49.
Dogan SD, Ustun FE, Sener EB, Koksal E, Ustun YB, Kaya C, Ozkan F. Efeitos das infusões de lidocaína e esmolol sobre as alterações hemodinâmicas, necessidade de analgésicos e recuperação após colecistectomia laparoscópica. Rev. Bras. Anestesiol. 2016; 66(2): 145-50.
Collard V, Mistraletti G, Taqi A, et al. Intraoperative esmolol infusion in the absence of opioids spares postoperative fentanyl in patients undergoing ambulatory laparoscopic cholecystectomy. Anesth Analg. 2007;105: 1255-262.
Lahiri S, Sabyasachi D, Basu RS. Effect of intraoperative esmolol infusion on postoperative analgesia in laparoscopic cholecystectomy patients: a randomised controlled trial. Journal of Evolution of Med and Dent Sci. 2015; 4(81): 2278-4802.
Louizos Ant. A, Hadzilia SJ, Davilis DI; Samanta EG, Georgiou LG. Administration of esmolol in microlaryngeal surgery for blunting the hemodynamic response during laryngoscopy and tracheal intubation in cigarette smokers. Ann Otol Rhinol Laryngol; 116(2): 107-11, 2007.
Zhang XK; Hu Q; Chen, QH; Wang W X. The effect of continuous perfusion of esmolol on cardiovascular risk in elderly patients undergoing noncardiac surgery. Pharmazie. 2017; 72(8): 487-489.
Kim Y, Hwang W, Cho ML, Ela YM, Ahn S, Lee J. Surg Innov. Os efeitos da administração intra-operatória de esmolol sobre as respostas inflamatórias perioperatórias em pacientes submetidos à gastrectomia laparoscópica: um estudo dose-resposta. 2015; 22 (2): 177-82, 2015.
