VITAMINA D COMO FATOR SISTÊMICO ASSOCIADO À CÁRIE DENTÁRIA: IMPLICAÇÕES BIOLÓGICAS E CLÍNICAS
Resumo
Objetivo: Avaliar a associação entre os níveis séricos de vitamina D e a ocorrência e severidade da cárie dentária. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. A busca foi conduzida nas bases PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science e BVS/LILACS, sem restrição inicial de data, resultando na seleção final de sete estudos primários publicados entre 2023 e 2025. Utilizou-se a estratégia PECO e o fluxograma PRISMA para seleção. Resultados: A síntese qualitativa evidenciou uma consistente associação linear inversa entre a suficiência de 25-hidroxivitamina D [25(OH)D] e a severidade dos índices de cárie (CPO-D e ceo-d). O efeito protetor sistêmico atua de forma dupla: na odontogênese pré-eruptiva, evitando defeitos de mineralização do esmalte, e no ambiente bucal pós-eruptivo, estimulando a síntese de peptídeos antimicrobianos (como LL-37 e beta-defensinas) fundamentais para a imunidade inata. Destaca-se que a deficiência vitamínica materna no período gestacional atua como forte preditor de cárie na primeira infância. Considerações Finais: A hipovitaminose D apresenta-se como um possível cofator etiopatogênico na progressão da cárie. A translação dessas evidências sugere que a Odontologia adote uma abordagem integrativa, incorporando a vigilância deste biomarcador sistêmico e a suplementação adjuvante em protocolos preventivos, especialmente em pacientes com alta atividade de doença.
Biografia do Autor
Mestre, Centro Universitário de Brasília (UniCEUB), Brasília-DF, Brasil.
Cirurgiã-dentista, Mestranda em Odontologia, Universidade Federal do Piauí (UFPI), Brasil.
Graduanda em Odontologia, Universidade de Sorocaba (UNISO), Sorocaba-SP, Brasil.
Graduanda em Odontologia, Centro Universitário Fametro, Manaus-AM, Brasil.
Especialista em Ortodontia e Ortopedia Funcional dos Maxilares, Centro Universitário Serra dos Órgãos (UNIFESO), Teresópolis-RJ, Brasil.
Especialista em Reabilitação Oral, Universidade Anhanguera-Uniderp, Campo Grande-MS, Brasil.
Mestre em Ortodontia, Faculdade São Leopoldo Mandic, Campinas-SP, Brasil.
Doutora em Odontologia, Professora de Dentística, Universidade Federal Fluminense (UFF), Niterói-RJ, Brasil.
Referências
[1] Grundmann J, Hertel S, Hannig C, Woelber JP. Vitamin D - a forgotten preventive agent against caries? A narrative review. Clin Oral Investig. 2025;29(12):595. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC12669345/
[2] Hung M, Mohajeri A, Sadri M, Khodabandeh E, Zeitoun I, Lipsky MS. The Association of Vitamin D Levels and Dental Caries in Older Adults: A Cross-Sectional Study. Nutrients. 2024;16(14):2307. Disponível em: https://doi.org/10.3390/nu16142307
[3] Bumbu BA, Luca MM, Buzatu R. Examining the Role of Vitamin D in Caries Susceptibility in Children's Deciduous Teeth: A Systematic Review. Nutrients. 2023;15(22):4826. Disponível em: https://www.mdpi.com/2072-6643/15/22/4826
[4] Shivakumar AT, Neelambike SM, Shettar SR, Megha GK, Kalgeri SH, Shiragannavar VD, et al. Exploring the interplay of vitamin D, salivary antimicrobial peptides, and cytokines in oral immunity and disease prevention: an insight for implications in oral health policy. Front Oral Health. 2025;6:1694969. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC12868182/
[5] Ji S, Zhao K, Ma L, Chen X, Zheng D, Lu Y. The Association Between Vitamin D and Early Childhood Caries: A Systematic Review and Meta-Analysis. Oral Health Prev Dent. 2024;22:b4928565. Disponível em: https://doi.org/10.3290/j.ohpd.b4928565
[6] Mahmood MK, Tassery H, Tardivo D, Lan R. Association between Vitamin D Levels and Dental Caries: A Systematic Review and Dose-Response Meta-Analysis of Cross-Sectional Studies. Appl Sci. 2023;13(17):9883. Disponível em: https://doi.org/10.3390/app13179883
[7] Cunha FNL, et al. Vitamina D e Saúde Bucal: Mecanismos Fisiológicos, Evidências Científicas e Aplicações Odontológicas. Braz J Implantol Health Sci [Internet]. 2025;7(3):2248-72. Disponível em: https://bjihs.emnuvens.com.br/bjihs/article/view/5558
[8] Cançado MAF, et al. Associação Entre Níveis Séricos de Vitamina D e Distúrbios Temporomandibulares: Mecanismos Fisiopatológicos, Evidências Clínicas e Perspectivas Terapêuticas. Braz J Implantol Health Sci [Internet]. 2025;7(5):100-12. Disponível em: https://bjihs.emnuvens.com.br/bjihs/article/view/5725
[9] Jureczek B, Gładysz J, Wieteska J, Zabel M, Kobyłka K. Influence of Vitamin D on Developmental Defects of Enamel (DDE) and Molar-Incisor Hypomineralization (MIH). Nutrients. 2025;17(8):1317. Disponível em: https://www.mdpi.com/2072-6643/17/8/1317
[10] Sridhar A, Suhag A, Rusu AA, Tirca T, Vesa CM, Diaconu A, et al. The Impact of Prenatal Vitamin D on Enamel Defects and Tooth Erosion: A Systematic Review. Nutrients. 2023;15(18):3863. Disponível em: https://doi.org/10.3390/nu15183863
[11] Davidopoulou S, Makedou K, Kourti A, Gkeka I, Karakostas P, Pikilidou M, Tolidis K, Kalfas S. Vitamin D and LL-37 in Serum and Saliva: Insights into Oral Immunity. Curr Issues Mol Biol. 2025;47(2):102. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC11854761/
[12] Nireeksha N, Gollapalli P, Varma SR, Hegde MN, Kumari NS. Potential role of salivary vitamin D antimicrobial peptide LL-37 and interleukins in severity of dental caries: an ex vivo study. BMC Oral Health. 2024;24(1):65. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10787980/
[13] Buzatu R, Luca MM, Bumbu BA. A Systematic Review of the Relationship between Serum Vitamin D Levels and Caries in the Permanent Teeth of Children and Adolescents. Medicina (Kaunas). 2024;60(4):638. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC11048958/
[14] Olczak-Kowalczyk D, Studnicki M, Twetman S, Turska-Szybka A. Association between vitamin D supplementation and the prevalence of dental caries and gingivitis in children. A cross-sectional study. Clin Oral Investig. 2025. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC12594740/
[15] Whittemore R, Knafl K. The integrative review: updated methodology. J Adv Nurs. 2005;52(5):546-553. Disponível em: https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2005.03621.x
[16] Morgan RL, Whaley P, Thayer KA, Schünemann HJ. Identifying the PECO: A framework for formulating good questions to explore the association of environmental and other exposures with health outcomes. Environ Int. 2018;121(Pt 1):1027-1031. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.envint.2018.07.015
[17] Ouzzani M, Hammady H, Fedorowicz Z, Elmagarmid A. Rayyan-a web and mobile app for systematic reviews. Syst Rev. 2016;5(1):210. Disponível em: https://doi.org/10.1186/s13643-016-0384-4
[18] Xu N, Chen Z, Wang B, Li Y, Han X, Zhang J, et al. Vitamin D Levels During Pregnancy and Dental Caries in Offspring. JAMA Netw Open. 2025;8(12):e2546166.
[19] Hung M, Mohajeri A, Sadri M, Khodabandeh E, Zeitoun I, Lipsky MS. The Association of Vitamin D Levels and Dental Caries in Older Adults: A Cross-Sectional Study. Nutrients. 2024;16(14):2307.
[20] Hung M, Patel H, Lee S, Nguyen J, Mohajeri A. The Influence of Vitamin D Levels on Dental Caries: A Retrospective Study of the United States Population. Nutrients. 2024;16(11):1572.
[21] Børsting T, Fagerhaug TN, Schuller A, Holst-Jensen M, Klock KS, Stafne SG, et al. The association between serum vitamin D status and dental caries or molar incisor hypomineralisation in 7-9-year-old Norwegian children: a cross-sectional study. BMC Public Health. 2024;24(1):246.
[22] Kalra G, Kumar Y, Langpoklakpam C, Srivastava N, Rana V, Chandna P, et al. Relationship between Maternal Prenatal Vitamin D Status and Early Childhood Caries in Their Children: A Cross-sectional Survey. Int J Clin Pediatr Dent. 2024;17(8):860-863.
[23] Doğan B, Gurbanov V, Akpınar A, Taş H. Caries status influence GCF MMP-9 in association with serum vitamin D: an exploratory retrospective cross-sectional study. BMC Oral Health. 2025;25:1197.
[24] Pu R, Fu M, Li N, Wang L, Huang L, Zhang X, et al. A certain protective effect of vitamin D against dental caries in US children and youth: A cross-sectional study. J Public Health Dent. 2023;83(3):289-296.
