BETWEEN NECESSITY AND RISK: CRITICAL ANALYSIS OF POLYPHARMACY IN THE ELDERLY AND MANAGEMENT STRATEGIES FOR HEALTHY AGING
DOI:
https://doi.org/10.47820/recima21.v6i10.6860Keywords:
Polypharmacy , Medicalization, Elderly Care, Deprescribing. , Critical Analysis.Abstract
This article discusses polypharmacy in the elderly – defined as the concomitant use of multiple medications – and the complications it generates in care, such as harmful drug interactions. The study aimed to analyze its causes, consequences, and management challenges, promoting a clinical practice focused on prolonging human life. Methodology/Results: Through a narrative literature review and critical analysis based on geriatric experience and medical training, the study described strategies for managing pharmacology. It emphasized the need for an interdisciplinary approach that is attentive to the patient's subjective issues. Essential practices were identified to improve care, such as periodic medication reviews, de-prescribing drugs to minimize risks, and health education for professionals and caregivers. Health education proved vital for promoting changes in the view of disease and health, encouraging care that includes appropriate vaccination, stimulating physical exercise and cognitive functions, and providing a space for addressing psychological issues. Conclusion: The identified actions are crucial for helping the elderly live with a lesser degree of illness and suffering, contributing to a long and healthy life.
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References
ATUMANE, A. M. A. Michel Foucault e Ivan Illich: análise crítica à medicalização da vida e do corpo. Syn)thesis, v. 12, n. 1, p. 98-107, 2021. 10.12957/synthesis.2019.58573. DOI: https://doi.org/10.12957/synthesis.2019.58573
BARROS, J. A. C. Nuevas tendencias de la medicalización. Ciência & Saúde Coletiva, v. 13, p. 579-587, 2008. DOI: https://doi.org/10.1590/S1413-81232008000700007
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Política Nacional de Humanização da Atenção e Gestão do SUS. Clínica ampliada e compartilhada. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2009.
CARNEIRO, J. L. S.; AYRES, J. R. C. Saúde do idoso e atenção primária: autonomia, vulnerabilidades e os desafios do cuidado. Revista de Saúde Pública, v. 55, p. 29, 2021. 10.11606/s1518-8787.2021055002856. DOI: https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2021055002856
CHAIMOWICZ, F.; FERREIRA, T. J. M.; MIGUEL, D. F. A. Uso de medicamentos psicoativos e seu relacionamento com quedas entre idosos. Rev. Saúde Pública, v. 34, n. 6, p. 631-635, 2000. DOI: https://doi.org/10.1590/S0034-89102000000600011
COSTA-DIAS, M. J. M. et al. Quedas dos doentes internados em serviços hospitalares, associação com os grupos terapêuticos. Rev. Enf. Ref., v. serIII, n. 9, p. 105-114, 2013. https://doi.org/10.12707/RIII12142. DOI: https://doi.org/10.12707/RIII12142
FLORES, L. M.; MENGUE, S. S. Uso de medicamentos por idosos em região do sul do Brasil. Revista de Saúde Pública, v. 39, n. 6, p. 924-929, 2005. DOI: https://doi.org/10.1590/S0034-89102005000600009
FOUCAUL, T. M. Microfísica do poder. Rio de Janeiro: Graal, 1979.
FREITAS, A. F.; TORMAS, D. P.; PAULA, G. N.; SANTOS, D. A.; GOULART, L. S. Utilização de medicamentos por hipertensos e/ou diabéticos cadastrados em uma Estratégia Saúde da Família. Rev. Fund. Care, v. 13, p. 57-64, 2021.
FREUD, S. Notas sobre um caso de neurose obsessiva. Rio de janeiro: Imago, 2002.
FREUD, S. O mal-estar da civilização, novas conferências introdutórias à psicanálise e outros textos (1930-1936). São Paulo: Cia. das Letras, 2010.
GIOVANNINI, P. E. et al. Promoção da Saúde em Campos de Estágio para a Formação Médica. Revista Brasileira de Educação Médica, v. 42, n. 1, p. 181-189, 2018. DOI: https://doi.org/10.1590/1981-52712018v42n1rb20170063
GUARIDO, R. A medicalização do sofrimento psíquico: considerações sobre o discurso psiquiátrico e seus efeitos na Educação. Educação e Pesquisa, v. 33, n. 1, p. 151-161, 2007. DOI: https://doi.org/10.1590/S1517-97022007000100010
HUXLEY, A. Admirável mundo novo. São Paulo: Globo, 2014.
KEOMMA, K.; BOUSQUAT, A.; CÉSAR, C. L. G. Prevalência de multimorbidade em idosos em São Paulo, Brasil: um estudo com o ISA-Capital. Revista de Saúde Pública, v. 56, p. 69, 2022. 10.11606/s1518-8787.2022056004252. DOI: https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2022056004252
LACAN, J. Função e campo da fala e da linguagem. In: LACAN, J. Escritos. Rio de Janeiro: Zahar, 1998. p. 239.
LIMA-COSTA, M. F. Envelhecimento e saúde coletiva: estudo longitudinal da saúde dos idosos brasileiros (ELSI-Brasil). Revista de Saúde Pública, v. 52, n. Suppl 2, p. 1-3, 2019. 10.11606/s1518-8787.201805200supl2ap. DOI: https://doi.org/10.11606/s1518-8787.201805200supl2ap
MARTINS, A. P. et al. Uso de benzodiazepínicos por idosos: sonolência diurna excessiva, instabilidade postural e adequação da prescrição na Estratégia de Saúde da Família. Revista da Universidade Vale do Rio Verde, v. 13, n. 1, p. 462-472, 2015. DOI: https://doi.org/10.5892/ruvrd.v13i1.1999
MOURA, M. Uso de benzodiazepínicos em idosos, declínio cognitivo e riscos de quedas. Brasília Med, v. 51, n. 1, p. 30-41, 2014.
MUCIDA, A. O sujeito não envelhece: psicanálise e velhice. Belo Horizonte: Autêntica, 2006.
NASCIMENTO, M. C. et al. A categoria racionalidade médica e uma nova epistemologia em saúde. Ciência & Saúde Coletiva, v. 18, n. 12, p. 3595-3604, 2013. DOI: https://doi.org/10.1590/S1413-81232013001200016
ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE (OMS). Percentage of total population aged 60 years or over [Internet]. 2025. Disponível em: https://platform.who.int/data/maternal-newborn-child-adolescent-ageing/indicator-explorer-new/mca/percentage-of-total-population-aged-60-years-or-over.
PALÁCIOS, J. Mudança e desenvolvimento durante a idade adulta e a velhice. In: COLL, C.; MARCHESI, A.; PALÁCIOS, J (orgs.). Desenvolvimento psicológico e educação: psicologia evolutiva. 2. ed. Porto Alegre: Artmed, 2004. v. 1.
PATEL, R. B. Polypharmacy and the elderly. Journal of infusion nursing: the official publication of the Infusion Nurses Society, v. 26, n. 3, p. 166-169, 2003. https://doi.org/10.1097/00129804-200305000-00008. DOI: https://doi.org/10.1097/00129804-200305000-00008
PEREIRA, Ana Paula Lima et al. Uso de medicamentos potencialmente inadequados entre idosos do Município de Viçosa, Minas Gerais, Brasil: um inquérito de base populacional. Cadernos de Saúde Pública, Rio de Janeiro, v. 31, n. 11, p. 2381-2391, nov. 2015. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csp/a/6DQcnGtSx5x5QC7NJFXF6rF/?format=html&lang=pt. Acesso em: 25/05/2025.
PEREIRA, I. B.; RAMOS, N. M. Educação profissional em saúde. Rio de Janeiro: Editora FIOCRUZ, 2006. DOI: https://doi.org/10.7476/9788575413180
PEREIRA, R. P. A. et al. A Avaliação Global da Pessoa Idosa como Instrumento de Educação Médica: Relato de Experiência. Revista Brasileira de Educação Médica, v. 40, n. 2, p. 314-320, 2016. DOI: https://doi.org/10.1590/1981-52712015v40n2e02052014
PIMENTEL, R. M.; SCHEICHER, M. E. Comparação do risco de queda em idosos sedentários e ativos por meio da escala de equilíbrio de Berg. Fisioterapia e Pesquisa, v. 16, n. 1, p. 6-10, 2009. DOI: https://doi.org/10.1590/S1809-29502009000100002
RAMOS, L. R. et al. Polypharmacy and Polymorbidity in Older Adults in Brazil: a public health challenge. Revista de Saúde Pública, v. 50, p. 1-13, 2016. DOI: https://doi.org/10.1590/s1518-8787.2016050006145
SANTANA, L. J. et al. Impactos da Polifarmácia na Qualidade de Vida de Idosos: Uma Revisão Integrativa. Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento, v. 1, n. 9, p. 88-100, 2019.
SECOLI, S. R. Polifarmácia: interações e reações adversas no uso de medicamentos por idosos. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 63, n. 1, p. 136-140, 2010. DOI: https://doi.org/10.1590/S0034-71672010000100023
SILVA, K. D.; FREITAS, G. R. Desprescrição em idosos: uma revisão da literatura. Diversitates Int J, v. 11, n. 1, p. 16-38, 2019. https://doi.org/10.53357/XSUY1204. DOI: https://doi.org/10.53357/XSUY1204
SOUSA, J. A. V. et al. Risk of falls and associated factors in institutionalized elderly. Rev. Rene, v. 17, n. 3, p. 416-421, 2016. DOI: https://doi.org/10.15253/2175-6783.2016000300016
VIANNA, L. G.; VIANNA, C.; BEZERRA, A. J. C. Relação médico-paciente idoso: desafios e perspectivas. Revista Brasileira de Educação Médica, v. 34, n. 1, p. 150-159, 2010. DOI: https://doi.org/10.1590/S0100-55022010000100018
VIGANÒ, C. A construção do caso clínico. Opção Lacaniana, v. 1, n. 1, p. 1-9, 2010.
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