COMPETENCIAS EN SEGURIDAD DEL PACIENTE EN LA FORMACIÓN MÉDICA: UN ANÁLISIS DOCUMENTA
Resumen
La seguridad del paciente es componente esencial de la formación médica contemporánea, frente a los riesgos de prácticas asistenciales inseguras. Garantizar un cuidado seguro y de calidad exige competencias como comunicación eficaz, liderazgo, toma de decisiones basada en evidencias y gestión de riesgos, conforme orientan las Directrices Curriculares Nacionales (DCNs) de Medicina, la legislación sanitaria brasileña y las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS). El estudio tuvo como objetivo analizar críticamente la alineación entre estos tres marcos normativos, identificando convergencias, lagunas y oportunidades de implementación curricular. Se trata de un estudio cualitativo documental, basado en el análisis comparativo entre las DCNs (Resolución CNE/CES n.º 3/2014), la Ordenanza n.º 529/2013, la Resolución RDC n.º 36/2013 y la Guía Curricular de la OMS (2011), con análisis de contenido temático según Bardin (2011), codificación independiente por dos investigadoras y resolución de divergencias por consenso. Se identificaron siete dimensiones convergentes: cultura de seguridad, trabajo en equipo e interdisciplinariedad, prácticas basadas en evidencias, educación y formación continua, pasantías y entrenamiento práctico supervisado, competencias profesionales técnicas, humanísticas y gerenciales, y comunicación eficaz como elemento transversal. A pesar de la convergencia normativa, se observaron lagunas en la operacionalización curricular, especialmente en las pasantías médicas y en la traducción de las evidencias en metodologías de enseñanza y evaluación. Se concluye que es necesario fortalecer la implementación curricular, incorporando competencias interpersonales, éticas y gerenciales que aseguren un cuidado seguro, humanizado y de excelencia.
Biografía del autor/a
Estudiante de Medicina de la Universidad Anhembi Morumbi, São Paulo, SP, Brasil.
Doctora en Salud Colectiva. Docente del curso de Medicina de la Universidad Anhembi Morumbi y de la Universidad Municipal de São Caetano do Sul, São Paulo, SP, Brasil.
Referencias
BARDIN, L. Análise de conteúdo. Tradução de Luís Antero Reto e Augusto Pinheiro. São Paulo: Edições 70, 2011.
BATISTA, N. A. Educação Interprofissional em Saúde: concepções e práticas. Caderno FNEPAS, [s.l.], v. 2, p. 25-28, 2012.
BRASIL. Constituição da República Federativa do Brasil de 1988. Brasília, DF: Presidência da República, 1988. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/constituicao/constituicao.htm Acesso em: 10 maio 2024.
BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 529, de 1º de abril de 2013. Institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP). Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2013a. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt0529_01_04_2013.html Acesso em: 10 maio 2024.
BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Resolução RDC nº 36, de 25 de julho de 2013. Institui ações para a segurança do paciente em serviços de saúde e dá outras providências. Brasília, DF: Anvisa, 2013b. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2013/rdc0036_25_07_2013.html Acesso em: 10 maio 2024.
BRASIL. Ministério da Educação. Conselho Nacional de Educação. Câmara de Educação Superior. Resolução CNE/CES nº 3, de 20 de junho de 2014. Institui Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Medicina e dá outras providências. Brasília, DF: MEC, 2014. Disponível em: http://portal.mec.gov.br/index.php?option=com_docman&view=download&alias=15874-rces003-14 Acesso em: 10 maio 2024.
BRASIL. Ministério da Saúde. Conselho Nacional de Saúde. Resolução nº 510, de 7 de abril de 2016. Dispõe sobre as normas aplicáveis a pesquisas em Ciências Humanas e Sociais. Brasília, DF: CNS, 2016. Disponível em: https://conselho.saude.gov.br/resolucoes/2016/Reso510.pdf Acesso em: 10 maio 2024.
CELLARD, A. A análise documental. In: POUPART, J. et al. A pesquisa qualitativa: enfoques epistemológicos e metodológicos. Petrópolis: Vozes, 2008. p. 295-316.
FRENK, J. et al. Health professionals for a new century: transforming education to strengthen health systems in an interdependent world. The Lancet, London, v. 376, n. 9756, p. 1923-1958, 2010. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(10)61854-5 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(10)61854-5
GIL, A. C. Métodos e técnicas de pesquisa social. 7. ed. São Paulo: Atlas, 2019.
KOHN, L. T.; CORRIGAN, J. M.; DONALDSON, M. S. (ed.). To err is human: building a safer health system. Washington, DC: National Academy Press, 2000.
LIMA, V. V. Competência: distintas abordagens e implicações na formação de profissionais de saúde. Interface — Comunicação, Saúde, Educação, Botucatu, v. 9, n. 17, p. 369-379, 2005. DOI: https://doi.org/10.1590/S1414-32832005000200012 DOI: https://doi.org/10.1590/S1414-32832005000200012
LINCOLN, Y. S.; GUBA, E. G. Naturalistic inquiry. Beverly Hills: Sage, 1985. DOI: https://doi.org/10.1016/0147-1767(85)90062-8
LÜDKE, M.; ANDRÉ, M. E. D. A. Pesquisa em educação: abordagens qualitativas. 2. ed. Rio de Janeiro: EPU, 2013.
MINAYO, M. C. S. O desafio do conhecimento: pesquisa qualitativa em saúde. 14. ed. São Paulo: Hucitec, 2014.
MOREIRA, C. O. F.; DIAS, M. S. A. Diretrizes Curriculares na saúde e as mudanças nos modelos de saúde e de educação. ABCS Health Sciences, Santo André, v. 40, n. 3, p. 300-305, 2015. DOI: https://doi.org/10.7322/abcshs.v40i3.811 DOI: https://doi.org/10.7322/abcshs.v40i3.811
PERRENOUD, P. Construir as competências desde a escola. Porto Alegre: Artmed, 1999.
REASON, J. Human error: models and management. BMJ, London, v. 320, n. 7237, p. 768-770, 2000. DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.320.7237.768 DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.320.7237.768
REIS, C. T.; MARTINS, M.; LAGUARDIA, J. A segurança do paciente como dimensão da qualidade do cuidado de saúde: um olhar sobre a literatura. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 18, n. 7, p. 2029-2036, 2013. DOI: https://doi.org/10.1590/S1413-81232013000700018 DOI: https://doi.org/10.1590/S1413-81232013000700018
RIESENBERG, L. A.; LEITZSCH, J.; CUNNINGHAM, J. M. Nursing handoffs: a systematic review of the literature. American Journal of Nursing, Philadelphia, v. 110, n. 4, p. 24-34, 2010. DOI: https://doi.org/10.1097/01.NAJ.0000370154.79857.09 DOI: https://doi.org/10.1097/01.NAJ.0000370154.79857.09
SÁ-SILVA, J. R.; ALMEIDA, C. D.; GUINDANI, J. F. Pesquisa documental: pistas teóricas e metodológicas. Revista Brasileira de História & Ciências Sociais, São Leopoldo, v. 1, n. 1, p. 1-15, 2009. DOI: https://doi.org/10.63595/rbhcs.v1i1.10351 DOI: https://doi.org/10.63595/rbhcs.v1i1.10351
SORRA, J. et al. AHRQ Hospital Survey on Patient Safety Culture: user's guide. Rockville: Agency for Healthcare Research and Quality, 2018. (AHRQ Publication, n. 18-0036-EF). Disponível em: https://www.ahrq.gov/sops/surveys/hospital/index.html Acesso em: 10 maio 2024 DOI: https://doi.org/10.1201/9781315599717-15
TEIXEIRA JUNIOR, A. Diretrizes Curriculares Nacionais para os cursos de graduação em saúde: análise crítica e proposições. Revista Brasileira de Educação Médica, Brasília, v. 44, n. 1, p. 1-10, 2020. DOI: https://doi.org/10.1590/1981-5271v44.1-20190168
WEGNER, W. et al. Educação para cultura da segurança do paciente: implicações para a formação profissional. Escola Anna Nery, Rio de Janeiro, v. 20, n. 3, p. 1-7, 2016. DOI: https://doi.org/10.5935/1414-8145.20160068 DOI: https://doi.org/10.5935/1414-8145.20160068
WORLD HEALTH ORGANIZATION. Framework for action on interprofessional education and collaborative practice. Geneva: WHO, 2010. Disponível em: https://www.who.int/publications/i/item/framework-for-action-on-interprofessional-education-collaborative-practice Acesso em: 10 maio 2024.
WORLD HEALTH ORGANIZATION. Patient safety curriculum guide: multi-professional edition. Geneva: WHO, 2011. Disponível em: https://www.who.int/publications/i/item/9789241501958 Acesso em: 10 maio 2024.
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