FIBROMIALGIA JUVENIL: DESAFIOS DIAGNÓSTICOS E ABORDAGEM TERAPÊUTICA NA PRÁTICA PEDIÁTRICA
Resumo
A dor crônica em crianças e adolescentes constitui condição prevalente e associada a incapacidade funcional, absenteísmo escolar e repercussões psicossociais relevantes. Nesse contexto, a fibromialgia juvenil, ou juvenile primary fibromyalgia syndrome (JPFS), integra o espectro das síndromes de dor crônica primária e caracteriza-se por dor musculoesquelética difusa persistente associada a fadiga, distúrbios do sono, queixas cognitivas e sintomas emocionais, resultando em importante impacto na qualidade de vida e na participação social. Apesar de sua relevância clínica, a síndrome permanece frequentemente subdiagnosticada devido à heterogeneidade da apresentação clínica e à sobreposição com doenças reumatológicas, neurológicas e outras causas de dor crônica. O diagnóstico é essencialmente clínico e deve basear-se em história e exame físico detalhados, com exclusão criteriosa de condições secundárias, evitando investigações excessivas de baixo rendimento. Evidências atuais indicam que a fisiopatologia envolve mecanismos de sensibilização central e interação entre fatores biológicos e psicossociais, reforçando a necessidade de abordagem terapêutica integrada. O manejo mais eficaz é multidisciplinar e centrado na restauração funcional, priorizando educação em dor, reabilitação física progressiva e intervenções psicológicas, enquanto o tratamento farmacológico deve ser individualizado. Esta revisão narrativa sintetiza evidências recentes sobre definição, manifestações clínicas, diagnóstico, diagnóstico diferencial e manejo terapêutico da fibromialgia juvenil, oferecendo ao pediatra um roteiro prático para reconhecimento e condução dessa condição na prática clínica.
Biografia do Autor
Médico pela Pontifícia Universidade Católica de Goiás. Residente de Pediatria pelo Hospital Regional de Taguatinga.
Médica pela Universidade Católica de Brasília. Residente de Pediatria pelo Hospital Regional de Taguatinga.
Médica pelo Centro Universitário de Mineiros. Residente de Pediatria pelo Hospital Regional de Taguatinga.
Médica pelo Centro Universitário de Brasília. Pediatra pelo Hospital Regional de Taguatinga.
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