EVALUACIÓN DE LA CALIDAD EN LA FASE PREANÁLISIS DEL LABORATORIO DE BIOQUÍMICA CLÍNICA DE UN HOSPITAL DE RECIFE-PERNAMBUCO. UN INFORME DE COSTOS
DOI:
https://doi.org/10.47820/recima21.v5i6.5407Palabras clave:
Error preanalítico. Bioquímica clínica. Costo.Resumen
Alrededor del 70% de los diagnósticos médicos dependen de los resultados de las pruebas de laboratorio, influyendo en las decisiones de ingreso, alta hospitalaria y tratamiento de los pacientes, siendo fundamental evaluar la calidad de las pruebas diagnósticas. Los errores preanalíticos ocurren en los pasos previos al análisis de la muestra, como la solicitud, recolección, transporte y recepción en el laboratorio. El estudio tuvo como objetivo evaluar la calidad preanalítica en un laboratorio de bioquímica, correlacionándola con los costos de insumos directos. Se caracteriza por ser una investigación transversal y descriptiva, utilizando datos primarios y secundarios para contabilizar los gastos ocasionados por errores preanalíticos. El sector de bioquímica clínica fue responsable por el 70% de las pruebas realizadas en el laboratorio en 2018 y 2019. Los resultados demuestran que la calidad de la recolección realizada por profesionales externos al laboratorio resultó en 501 muestras descartadas sin análisis. También se detectó una alta prevalencia de tubos recogidos en exceso, que representan el 77% del coste total. Se analizaron 15.751 muestras de pruebas de hemoglobina glucosilada, de las cuales 308 fueron recolectadas más de cuatro veces, frecuencia superior a la recomendada por la Sociedad Brasileña de Diabetes . Se encontró que los errores preanalíticos pueden representar un desafío principalmente dentro del sistema de salud pública, donde los programas de acreditación de laboratorios no se implementan comúnmente y los costos causados por estos errores tienen una alta prevalencia en los costos totales de salud.
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AMBACHEW, S.; ADANE, K.; WOREDE, A.; MELAK, T.; ASMELASH, D.; DANTIE, S.; BAINES, H. W.; ABEBE, M.; BIADGO, B. Errors in the total testing process in the clinical chemistry laboratory at the University of Gondar Hospital, northwest Ethiopia. Ethiopian Journal of Health Sciences, Gondar, v. 28, n. 2, p. 235-244, mar. 2018. DOI: http://dx.doi.org/10.4314/ejhs.v28i2.15. DOI: https://doi.org/10.4314/ejhs.v28i2.15
ASHAKIRAN, S.; SUMATI, M. E.; MURTHY, N. K. A study of pre-analytical variables in clinical biochemistry laboratory. Clinical Biochemistry, v. 44, n. 10-11, p. 944–945, jul. 2011. DOI: https://doi.org/10.1016/j.clinbiochem.2011.05.003. DOI: https://doi.org/10.1016/j.clinbiochem.2011.05.003
ATAY, A.; DEMIR, L.; CUHADAR, S.; SAGLAM, G.; UNAL, H.; AKSUM, S.; ARSLAN, B.; OZKAN, A.; SUTCU, R. Clinical biochemistry laboratory rejection rates due to various types of preanalytical errors. Biochemia Medica, v. 24, n. 3, p. 376–382, 2014. DOI: https://doi.org/10.11613/BM.2014.040
CHAVES, C. D. Controle de qualidade no laboratório de análises clínicas. Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial, Rio de Janeiro, v. 46, n. 5, p. 352–352, out. 2010. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S1676-24442010000500002. DOI: https://doi.org/10.1590/S1676-24442010000500002
CRISTINA, E.; ROCHA, B.; ALMEIDA, M. V. G.; LOPES, M. R. Necessidade de gerenciamento dos gastos com exames laboratoriais no Brasil. Revista de Educação da Universidade Federal do Vale do São Francisco, v. 8, n. 15, p. 112-128, 2018.
FENAD. Posicionamento oficial SBD, SBPC-ML, SBEM e FENAD 2017/2018. [S. l.]: Sociedade Brasileira de Diabetes, 2018. 36 p.
GREEN, S. F. The cost of poor blood specimen quality and errors in preanalytical processes. Clinical Biochemistry, v. 46, n. 13–14, p. 1175-1179, sept 2013. DOI: https://doi.org/10.1016/j.clinbiochem.2013.06.001. DOI: https://doi.org/10.1016/j.clinbiochem.2013.06.001
GUIMARÃES, A. C.; WOLFART, M.; BRISOLARA, M. L. L.; DANI, C. O Laboratório Clínico e os Erros Pré-Analíticos. Clinical & Biomedical Research, v. 31, n. 1, p. 66-72, nov. 2011.
HENRIKSEN, L. O.; FABER, N. R.; MOLLER, M. F.; NEXO, E.; HANSEN, A. B. Stability of 35 biochemical and immunological routine tests after 10 hours storage and transport of human whole blood at 21°C. Scandinavian Journal of Clinical and Laboratory Investigation, v. 74, n. 7, p. 603-610, may. 2014. DOI: https://doi.org/10.3109/00365513.2014.928940
LIPPI, G.; BECAN-MCBRIDE, K.; BEHÚLOVÁ, D.; BOWEN, R. A.; CHURCH, S.; DELANGHE, J.; GRANKVIST, K.; KITCHEN, S.; NYBO, M.; NAUK, M.; PALICKA, V.; PLEBANI, M.; SANDBERG, S.; SIMUNDIC, A. M. Preanalytical quality improvement: In quality we trust. Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, v. 51, n. 1, p. 229–241, 2013. DOI: https://doi.org/10.1515/cclm-2012-0597. DOI: https://doi.org/10.1515/cclm-2012-0597
LUCENA, R A. Justificação médica na realização de exames de imagem: fatores de influência e informações clínicas mínimas. 2019. 89f. Dissertação (Mestrado em Engenharia de Produção) - Escola de Engenharia, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, 2019.
MENEZES, E. G. B.; CUNHA, N. C. W.; NETO, R. M. Comparação da determinação da glicose sanguínea usando o tempo como variável. Newslab, Fortaleza, edição 100, 2010.
NYBO, M. et al. Sample transportation - an overview. Diagnosis, Berlin, v. 6, n. 1, p. 39–43, 2019. DOI: https://doi.org/10.1515/dx-2018-0051
PERUCCI, L. O.; MAGALHÃES, H. P. B.; BORGES, K. B. G. Interferências pré-analíticas da urinálise- MG, 2016.
PLEBANI, M. Appropriateness in programs for continuous quality improvement in clinical laboratories. Clínica Chimica Acta, v. 333, n. 2, p. 131–139, 2003. DOI: https://doi.org/10.1016/S0009-8981(03)00177-3. DOI: https://doi.org/10.1016/S0009-8981(03)00177-3
PLEBANI, M. Exploring the iceberg of errors in laboratory medicine. Clínica Chimica Acta, v. 404, n. 1, p. 16–23, june. 2009. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cca.2009.03.022. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cca.2009.03.022
PLEBANI, M.; Sciacovelli, L.; AITA, A.; CHIOZZA, M. L. Harmonization of pre-analytical quality indicators. European Journal of Clinical Pharmacology, v. 24, n. 1, p. 105–130, 2014. DOI: https://doi.org/10.11613/BM.2014.012. DOI: https://doi.org/10.11613/BM.2014.012
PLEBANI, M.; CHIOZZA, M. L.; SCIACOVELLI, L. Towards harmonization of quality indicators in laboratory medicine. Clinical chemistry and laboratory medicine, v. 51, n. 1, p. 187–195, jan. 2013. DOI: https://doi.org/10.1515/cclm-2012-0582. DOI: https://doi.org/10.1515/cclm-2012-0582
SBPC/ML, Recomendações da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial. Gestão da Fase Pré-Analítica. Barueri, SP: Manole, 2012. 256 p.
UNICAMP - UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS. Exames complementares. Campinas: Unicamp, 2011. Disponível em: http://www.fop.unicamp.br/ddo/patologia/downloads/db301_un1_ExamesComple.pdf. Acesso em: 20 jan. 2024.
VIEIRA, K. F.; SHITARA, E. S.; MENDES, M. E.; SUMITA, N. M. A utilidade dos indicadores da qualidade no gerenciamento de laboratórios clínicos. Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial, Rio de Janeiro, v. 47, n. 3, p. 201-210, jun. 2011. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S1676-24442011000300002. DOI: https://doi.org/10.1590/S1676-24442011000300002
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