INFLUENCE OF THE REGULATION OF SPECIALIZED SERVICES ON THE RESOLUTIVENESS OF PRIMARY HEALTH CARE

Abstract

Primary Health Care is the main gateway to the Unified Health System and is essential to reduce inequalities and ensure equitable access. The Family Health Strategy has strengthened PHC; however, it still faces challenges such as underfunding, fragmented management, and long waiting times for specialized services. Nursing plays a fundamental role in coordinating and ensuring continuity of care, focusing on health promotion, prevention, and rehabilitation.Objective: To analyze how the regulation of specialized exams and consultations influences the resolvability of PHC from the perspective of SUS users.Materials and methods: This is a cross-sectional, quantitative study conducted in a Municipal Regulatory Complex in the Midwest region of Brazil, with SUS users waiting for exams or specialized consultations. The sample consisted of 141 participants, aged over 18 and literate, included after signing informed consent. Data were collected in person through a structured questionnaire covering sociodemographic variables, waiting time, access, PHC resolvability, difficulties in regulation, and user satisfaction. Data were analyzed using R software with descriptive statistics, following Resolution No. 466/2012.Results: A total of 102 individuals participated, 84.3% of whom were women, and 21.6% had chronic diseases. The perception of regulation was moderate, higher among individuals with diseases (mean 1.90) compared to healthy individuals (1.72). Users highlighted the need for more information, better organization of care, and difficulties in communication and care flow.Final considerations: Strengthening regulation and organizing care flows can improve the resolvability of PHC.

Author Biographies

Geovana Rola Teixeira, Universidade de Rio Verde

Undergraduate Nursing Student at the University of Rio Verde (UniRV).

Renan Ramos da Rosa, Universidade de Rio Verde

Bachelor's Degree in Agronomy from the University of Rio Verde (UniRV) (2023). Master's Degree in Plant Production from the University of Rio Verde (UniRV) (2024). Ph.D. Candidate in Plant Production at the University of Rio Verde (UniRV).

Geovanna Venâncio da Silva, Universidade de Rio Verde

Registered Nurse, graduated from the University of Rio Verde (UniRV).

Luiz Alexandre Pereira de Toledo, Universidade de Rio Verde

Public Health Biomedical Scientist and Master of Health Sciences from the Faculty of Medicine of the Federal University of Goiás (FM/UFG).

José Tavares da Silva Neto, Universidade de Rio Verde

Undergraduate Nursing Student at the University of Rio Verde (UniRV).

Natânia da Silva Tavares Medeiros, Universidade de Rio Verde

Undergraduate Nursing Student at the University of Rio Verde (UniRV).

Gabryela Lourenço Parreira, Universidade de Rio Verde

Nursing Graduate from the University of Rio Verde (UniRV).

Camila Antunez Villagran, Universidade de Rio Verde

Nurse. Master of Science in Nursing from the Graduate Program in Nursing at the Federal University of Santa Maria (UFSM).

References

1. Tasca R, et al. Desafios para o fortalecimento da Atenção Primária à Saúde no Brasil. Saúde Debate. 2020. DOI: https://doi.org/10.26633/RPSP.2020.4

2. Mendonça FF, Lima LD, Pereira AMM, Martins CP, et al. As mudanças na política de atenção primária e a (in)sustentabilidade da Estratégia Saúde da Família. Saúde Debate. 2023;47(137):13-30. DOI: https://doi.org/10.1590/0103-1104202313701i

3. Brasil. Ministério da Saúde. Regulação do acesso no SUS. 2023.

4. Vaz TS. Regulação do acesso à assistência ambulatorial especializada em sistemas públicos de saúde: uma revisão de escopo [dissertação]. Brasília: Escola Superior de Ciências da Saúde; 2024.

5. Bruzi MC, Arcuri R, Bellas HC, Vianna J, Carvalho PV, Jatobá A. Fluxos de trabalho em sistemas complexos: uma análise da regulação médica estadual ambulatorial. Rev Ação Ergon. 2022;16(2):e202204 DOI: https://doi.org/10.4322/rae.v16n2.e202204 DOI: https://doi.org/10.4322/rae.v16n2.e202204

6. Couto DOR. Atuação do enfermeiro no processo regulatório de acesso: proposta de sistematização [dissertação]. Brasília: Fundação de Ensino e Pesquisa em Ciências da Saúde; 2024.

7. Pires RCC, Lucena AD, Mantesso JBO, Fortaleza CS. Avaliação da resolutividade na Atenção Primária à Saúde: uma revisão integrativa sobre os atendimentos através da Estratégia Saúde da Família no Brasil. Rev Ibero-Am Humanid Cienc Educ. 2023;9(1):47-69 DOI: https://doi.org/10.51891/rease.v9i1.8137 DOI: https://doi.org/10.51891/rease.v9i1.8137

8. Pereira MG. Epidemiologia: teoria e prática. 9ª reimpr. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2024.

9. Giannotti EM, et al. Regulação do acesso aos serviços especializados no SUS: uma revisão de escopo. Cien Saude Colet. 2024 DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232026311.07562024 DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232026311.07562024

10. Cobo B, Cruz C, Dick PC. Desigualdades de gênero e raciais no acesso e uso dos serviços de saúde no Brasil. Cien Saude Colet. 2021;26(9):4021-32. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232021269.05732021

11. Santos A, et al. Percepção de usuários sobre acesso aos serviços de saúde. Int J Environ Res Public Health. 2023.

12. Mendes EV, et al. Coordenação do cuidado e acompanhamento de doenças crônicas na Atenção Primária à Saúde. Medicina (Ribeirão Preto). 2021;54(1).

13. Massuda A, et al. The Brazilian health system at crossroads: progress, crisis and resilience. BMJ Glob Health. 2022;7.

14. Souza AM, et al. Avaliação da satisfação dos usuários com os serviços do Sistema Único de Saúde. Rev Mundo Saude. 2022;46.

15. Bastos LBR, et al. Práticas e desafios da regulação do Sistema Único de Saúde. Rev Saude Publica. 2020.

16. Brasil. Ministério da Saúde. Regulação do acesso no SUS. 2023.

17. Katz N, et al. Access and regulation of specialized care in Rio Grande do Sul. Cien Saude Colet. 2020.

How to Cite

Teixeira, G. R., Rosa, R. R. da, Silva, G. V. da, Toledo, L. A. P. de, Neto, J. T. da S. ., Medeiros, N. da S. T. ., Parreira, G. L., & Villagran, C. A. . (2026). INFLUENCE OF THE REGULATION OF SPECIALIZED SERVICES ON THE RESOLUTIVENESS OF PRIMARY HEALTH CARE. RECIMA21 - Revista Científica Multidisciplinar - ISSN 2675-6218, 7(6), e768130. https://doi.org/10.47820/recima21.v7i6.8130