INFLUENCIA DE LA REGULACIÓN DE SERVICIOS ESPECIALIZADOS EN LA RESOLUTIVIDAD DE LA ATENCIÓN PRIMARIA
Resumen
La Atención Primaria de Salud es la principal puerta de entrada al Sistema Único de Salud, esencial para reducir desigualdades y garantizar el acceso equitativo. La Estrategia de Salud de la Familia ha fortalecido la APS, aunque persisten desafíos como el subfinanciamiento, la fragmentación de la gestión y las largas esperas para servicios especializados. La enfermería cumple un papel clave en la coordinación del cuidado, con enfoque en promoción, prevención y rehabilitación.Objetivo: Analizar cómo la regulación de exámenes y consultas especializadas influye en la resolutividad de la APS desde la perspectiva de los usuarios del SUS. Materiales y métodos: Estudio transversal, cuantitativo, realizado en un Complejo Regulador Municipal en el Centro-Oeste de Brasil, con usuarios en espera de servicios especializados. La muestra incluyó 141 participantes mayores de 18 años. La recolección de datos fue presencial mediante cuestionario estructurado. El análisis se realizó con estadística descriptiva en R, siguiendo la normativa ética vigente. Resultados: Participaron 102 individuos, en su mayoría mujeres (84,3%), y el 21,6% presentaba enfermedades crónicas. La percepción de la regulación fue moderada, mayor en personas con enfermedades. Se identificaron dificultades en la comunicación, el flujo asistencial y la organización del servicio.Conclusión: Mejorar la regulación, la organización de los flujos y la comunicación puede aumentar la resolutividad de la APS y la satisfacción de los usuarios.
Biografía del autor/a
Estudiante de Pregrado en Enfermería de la Universidad de Rio Verde (UniRV).
Graduado en Agronomía por la Universidad de Rio Verde (UniRV) (2023). Magíster en Producción Vegetal por la Universidad de Rio Verde (UniRV) (2024). Doctorando en Producción Vegetal en la Universidad de Rio Verde (UniRV).
Enfermera graduada por la Universidad de Rio Verde (UniRV).
Biomédico Sanitarista y Magíster en Ciencias de la Salud por la Facultad de Medicina de la Universidad Federal de Goiás (FM/UFG).
Estudiante de Pregrado en Enfermería en la Universidad de Rio Verde (UniRV).
Estudiante de Pregrado en Enfermería en la Universidad de Rio Verde (UniRV).
Graduada en Enfermería por la Universidad de Rio Verde (UniRV).
Enfermera. Magíster en Enfermería por el Programa de Posgrado en Enfermería de la Universidad Federal de Santa María (UFSM).
Referencias
1. Tasca R, et al. Desafios para o fortalecimento da Atenção Primária à Saúde no Brasil. Saúde Debate. 2020. DOI: https://doi.org/10.26633/RPSP.2020.4
2. Mendonça FF, Lima LD, Pereira AMM, Martins CP, et al. As mudanças na política de atenção primária e a (in)sustentabilidade da Estratégia Saúde da Família. Saúde Debate. 2023;47(137):13-30. DOI: https://doi.org/10.1590/0103-1104202313701i
3. Brasil. Ministério da Saúde. Regulação do acesso no SUS. 2023.
4. Vaz TS. Regulação do acesso à assistência ambulatorial especializada em sistemas públicos de saúde: uma revisão de escopo [dissertação]. Brasília: Escola Superior de Ciências da Saúde; 2024.
5. Bruzi MC, Arcuri R, Bellas HC, Vianna J, Carvalho PV, Jatobá A. Fluxos de trabalho em sistemas complexos: uma análise da regulação médica estadual ambulatorial. Rev Ação Ergon. 2022;16(2):e202204 DOI: https://doi.org/10.4322/rae.v16n2.e202204 DOI: https://doi.org/10.4322/rae.v16n2.e202204
6. Couto DOR. Atuação do enfermeiro no processo regulatório de acesso: proposta de sistematização [dissertação]. Brasília: Fundação de Ensino e Pesquisa em Ciências da Saúde; 2024.
7. Pires RCC, Lucena AD, Mantesso JBO, Fortaleza CS. Avaliação da resolutividade na Atenção Primária à Saúde: uma revisão integrativa sobre os atendimentos através da Estratégia Saúde da Família no Brasil. Rev Ibero-Am Humanid Cienc Educ. 2023;9(1):47-69 DOI: https://doi.org/10.51891/rease.v9i1.8137 DOI: https://doi.org/10.51891/rease.v9i1.8137
8. Pereira MG. Epidemiologia: teoria e prática. 9ª reimpr. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2024.
9. Giannotti EM, et al. Regulação do acesso aos serviços especializados no SUS: uma revisão de escopo. Cien Saude Colet. 2024 DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232026311.07562024 DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232026311.07562024
10. Cobo B, Cruz C, Dick PC. Desigualdades de gênero e raciais no acesso e uso dos serviços de saúde no Brasil. Cien Saude Colet. 2021;26(9):4021-32. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232021269.05732021
11. Santos A, et al. Percepção de usuários sobre acesso aos serviços de saúde. Int J Environ Res Public Health. 2023.
12. Mendes EV, et al. Coordenação do cuidado e acompanhamento de doenças crônicas na Atenção Primária à Saúde. Medicina (Ribeirão Preto). 2021;54(1).
13. Massuda A, et al. The Brazilian health system at crossroads: progress, crisis and resilience. BMJ Glob Health. 2022;7.
14. Souza AM, et al. Avaliação da satisfação dos usuários com os serviços do Sistema Único de Saúde. Rev Mundo Saude. 2022;46.
15. Bastos LBR, et al. Práticas e desafios da regulação do Sistema Único de Saúde. Rev Saude Publica. 2020.
16. Brasil. Ministério da Saúde. Regulação do acesso no SUS. 2023.
17. Katz N, et al. Access and regulation of specialized care in Rio Grande do Sul. Cien Saude Colet. 2020.
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