PSEUDOMEMBRANOUS COLITIS DUE TO CLOSTRIDIUM DIFFICILE IN A PATIENT WITH DISSEMINATED TUBERCULOSIS: A CASE REPORT
DOI:
https://doi.org/10.47820/recima21.v5i8.5569Keywords:
Infectious diseases, Multidisciplinary care, Contagious disease, Standard precautions.Abstract
Clostridium difficile is an anaerobic Gram-positive bacillus capable of causing clinical manifestations ranging from diarrhea to colon perforation. Miliary tuberculosis occurs when a large number of bacteria travel through the bloodstream and spread throughout the body. Objective: Therefore, the main objective of this study is to emphasize the differential diagnosis in screening and multidisciplinary care for patients with diarrheal syndrome diagnosed with pseudomembranous colitis due to Clostridium Difficile and miliary tuberculosis. Result: Patient, 43 years old, female, with a history of pain and increased abdominal volume associated with nausea, diarrhea, weight loss, fever for a month and prolonged use of antibiotics. It evolved with signs of meningeal irritation. After thorough evaluation and application of the differential diagnosis, a lumbar puncture was performed where Mycobacterium tuberculosis was detected in the cerebrospinal fluid and also in the sputum. An examination was carried out for Clostridium difficile, A/B toxins in the feces, with a positive result. Left in contact and aerosol isolation. Due to respiratory worsening, she was taken to the intensive care unit-ICU where she stayed for around two months. There was intense multidisciplinary action and after the condition improved, the patient returned to the ward. Conclusion: The multidisciplinary team plays a fundamental role in therapy as well as adherence to the use of differential diagnosis as it is essential to correctly identify the elements that are affecting a patient's health and establish the best course of action.
Downloads
References
Juul FE, et al. Transplante de microbiota fecal para infecção primária por Clostridium difficile. New England Journal of medicine. 2018;378(26):2535-2536. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc1803103
Jarmo O, et al. Tratamento da infecção por Clostridioides (Clostridium) difficile. Anais de medicina. 2020;52(1-2):12-20. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/07853890.2019.1701703 DOI: https://doi.org/10.1080/07853890.2019.1701703
Ooijevaar RE, et al. Atualização de algoritmos de tratamento para infecção por Clostridium difficile. Clinical Microbiology and Infection. 2018;24(5):452-462. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1198743X18300211 DOI: https://doi.org/10.1016/j.cmi.2017.12.022
Czepiel J, et al. Infecção por Clostridium difficile. European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases. 2018;38:1211-1221. https://link.springer.com/article/10.1007/s10096-019-03539-6 DOI: https://doi.org/10.1007/s10096-019-03539-6
Mills JP, et al. Probióticos para prevenção de infecção por Clostridium difficile. Current opinion in gastroenterology. 2018;34(1):3-10. https://journals.lww.com/co-gastroenterology/abstract/2018/01000/probiotics_for_prevention_of_clostridium_difficile.3.aspx DOI: https://doi.org/10.1097/MOG.0000000000000410
Mullish BH, et al. Infecção por Clostridium difficile e diarreia associada a antibióticos. Medicina Clínica. 2018;18(3):237-241. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1470211824017111 DOI: https://doi.org/10.7861/clinmedicine.18-3-237
Asempa TE, et al. Infecção por Clostridium difficile em idosos: uma atualização sobre o gerenciamento. Intervenções clínicas no envelhecimento. 2017;1799-1809. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.2147/CIA.S149089 DOI: https://doi.org/10.2147/CIA.S149089
Song JH, et al. Infecção recorrente por Clostridium difficile: fatores de risco, tratamento e prevenção. Gut and liver. 2019;13(1):16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6346998/
Sposito TC, et al. Tratamento da colite pseudomembranosa: uma revisão de litarura. SEMPESq-Semana de Pesquisa da Unit-Alagoas. 2020;(8). https://eventos.set.edu.br/al_sempesq/article/view/13645
Luz MRMP, et al. Transplantes de microbiota fecal para a colite pseudomembranosa (1958-2013): prioridade de descoberta e estilos de pensamento na literatura acadêmica. História, Ciências, Saúde-Manguinhos. 2020;27(3):859-878. https://www.scielo.br/j/hcsm/a/NX4cVvSyWP7xgqrVfvcs8PK/?lang=pt DOI: https://doi.org/10.1590/s0104-59702020000400009
Fonteneles AV, et al. Colite pseudomembranosa causada pelo uso de antimicrobianos no âmbito hospitalar. Revista Multidisciplinar Em Saúde. 2020;1(1):16-16. https://editoraime.com.br/revistas/index.php/rems/article/view/101
De Oliveira Junior CA, et al. Avaliação de uma estirpe não toxigênica para prevenção de diarreia neonatal em leitões por clostridioides (clostridium) difficile. 2019. https://repositorio.ufmg.br/handle/1843/SMOC-BATFT4
Silva PC, et al. Transplante de microbiota fecal como tratamento da infeção recorrente por Clostridium difficile. HIGEIA: Revista Científica da Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias. 2022;7:29-41. https://repositorio.ipcb.pt/handle/10400.11/8089
Do Amarante VS et al. Avaliação da imunogenicidade de uma vacina comercial para a prevenção da infecção por Clostridioides difficile em suínos. 2024. https://repositorio.ufmg.br/handle/1843/65411
De Melo RC, et al. Gestão das intervenções de prevenção e controle da resistência a antimicrobianos em hospitais: revisão de evidências. Revista Panamericana de Salud Pública. 2020;44. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7498289/ DOI: https://doi.org/10.26633/RPSP.2020.35
De Souza Lemos V et al. Tuberculose miliar em paciente imunocompetente–Relato de caso. Brazilian Journal of Health Review. 2020;3(6):17226-17234. https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/20704 DOI: https://doi.org/10.34119/bjhrv3n6-143
Fabbrin AR, et al. Tuberculose miliar em neonato: relato de caso. Encontro Internacional de Neonatologia (6.:2019: Gramado, RS). Anais [recurso eletrônico]. Porto Alegre: Hospital de Clínicas de Porto Alegre; 2019. https://lume.ufrgs.br/bitstream/handle/10183/201773/001099037.pdf?sequen
Dos Santos AC, et al. Perfil epidemiológico de pacientes imunocomprometidos com tuberculose. Revista Eletrônica da Estácio Recife. 2019;5(1). https://reer.emnuvens.com.br/reer/article/view/181
Froes JR, et al. Tuberculose pulmonar e extrapulmonar em pacientes com AIDS sob uso da Terapia Antirretroviral (TARV) de terceira linha. Rev. bras. anal. Clin. 2020;346-351. https://docs.bvsalud.org/biblioref/2021/05/1223697/rbac-vol-52-4-2020-ref-944-1.pdf
Gioseffi JR, et al. Tuberculose, vulnerabilidades e HIV em pessoas em situação de rua: revisão sistemática. Revista de Saúde Pública. 2022;56:43. https://www.scielo.br/j/rsp/a/dBdWsr9LS6GcfBmCxcJWQ8x/?lang=pt DOI: https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2022056003964
Alvim ALS, et al. Medidas de precaução de contato para prevenção e controle de infecções: relato de experiência. Revista de Enfermagem do Centro-Oeste Mineiro. 2017;7. http://seer.ufsj.edu.br/recom/article/view/1333 DOI: https://doi.org/10.19175/recom.v7i0.1333
Arriciaga ACR, et al. Diagnóstico diferencial del absceso hepático amebiano. RECIAMUC. 2019;3(4):76-92. https://reciamuc.com/index.php/RECIAMUC/article/view/390 DOI: https://doi.org/10.26820/reciamuc/3.(4).octubre.2019.76-92
Gama ALH, et al. Anemia hemolítica autoimune em adolescente com tuberculose disseminada: um relato de caso. The Brazilian Journal of Infectious Diseases. 2023;27:103600. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1413867023008607 DOI: https://doi.org/10.1016/j.bjid.2023.103600
Curry SR, et al. Clostridium difficile. Clínicas em medicina laboratorial. 2017;37(2):341-369. https://link.springer.com/article/10.1007/s10096-019-03539-6 DOI: https://doi.org/10.1016/j.cll.2017.01.007
Silva Junior MF, et al. Adesão às normas de biossegurança para Covid-19 entre profissionais de saúde bucal em Ponta Grossa-PR. Saúde em Debate. 2022;46:221-236. https://www.scielo.br/j/sdeb/a/5Hrqj6rfgMbP6dBcpd3zdkf/ DOI: https://doi.org/10.1590/0103-11042022e115
Atkinson AV, et al. Biossegurança em odontologia. Revista Cathedral. 2020;2(1). http://cathedral.ojs.galoa.com.br/index.php/cathedral/article/view/78
Souza TL, et al. Validação de protocolo multiprofissional de cuidados para paciente crítico com delirium. Revista Gaúcha de Enfermagem. 2020;41:e20190165. https://www.scielo.br/j/rgenf/a/jqxCkCzSjbcTD3q6hv578mL/?lang=pt
De Castilhos Cavalcanti T, et al. Implantação de protocolo de qualidade assistencial baseado em cuidados centrados no paciente crítico: relato de experiência. REME-Revista Mineira de Enfermagem. 2019;23(1).. https://periodicorease.pro.br/rease/article/view/10950
Downloads
Published
How to Cite
License
Copyright (c) 2024 RECIMA21 - Revista Científica Multidisciplinar - ISSN 2675-6218
![Creative Commons License](http://i.creativecommons.org/l/by/4.0/88x31.png)
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Os direitos autorais dos artigos/resenhas/TCCs publicados pertecem à revista RECIMA21, e seguem o padrão Creative Commons (CC BY 4.0), permitindo a cópia ou reprodução, desde que cite a fonte e respeite os direitos dos autores e contenham menção aos mesmos nos créditos. Toda e qualquer obra publicada na revista, seu conteúdo é de responsabilidade dos autores, cabendo a RECIMA21 apenas ser o veículo de divulgação, seguindo os padrões nacionais e internacionais de publicação.