ADUCANUMAB EN EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
DOI:
https://doi.org/10.47820/recima21.v4i9.4023Palabras clave:
Tratamiento, Cerebro, CogniciónResumen
Introducción: La enfermedad de Alzheimer (EA) es una patología crónica, caracterizada por deterioro cognitivo progresivo y cambios neuroconductuales. Los tratamientos comunes para la enfermedad de Alzheimer tienen un enfoque sintomático y tienen beneficios modestos. El 7 de junio de 2021, la agencia reguladora estadounidense Food And Drug Administration (FDA) aprobó el uso del fármaco Aducanumab. Objetivos: analizar los principales estudios sobre Aducanumab y su efectividad en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer. Materiales y métodos: Se trata de una revisión integradora, en la que la pregunta orientadora fue "¿Qué tan efectivo es Aducanumab en el tratamiento del Alzheimer?". La búsqueda de artículos se realizó en las principales bases de datos (PubMed y Scielo) utilizando los términos “Aducanumab”, “tratamiento” y “Alzheimer's”, combinados por operadores booleanos. Resultados y discusión: En los últimos 25 años, varios medicamentos dirigidos contra Aβ no lograron demostrar eficacia clínica en ensayos, incluidos cinco anticuerpos anti-Aβ: bapineuzumab, solanezumab, crenezumab, ponezumab y gantenerumab. Aducanumab es parte de una nueva generación de anticuerpos monoclonales anti-Aβ que se dirigen específicamente a los agregados de Aβ. Los anticuerpos monoclonales contra Aβ como clase mejoraron estadísticamente la cognición por un tamaño de efecto pequeño y disminuyeron fuertemente la carga de amiloide cerebral y p181-tau en el líquido cefalorraquídeo, lo que sugiere cierto grado de modificación de la enfermedad, a expensas de un mayor riesgo de anomalías en las imágenes relacionadas con el amiloide. Aducanumab ha producido resultados clínicos y de biomarcadores prometedores.
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Referencias
Agatonovic-Kustrin, S., Kettle, C., & Morton, D. W. (2018). A molecular approach in drug development for Alzheimer’s disease. Biomedicine & Pharmacotherapy, 106, 553-565.
Avgerinos KI, Ferrucci L, Kapogiannis D. Effects of monoclonal antibodies against amyloid-β on clinical and biomarker outcomes and adverse event risks: A systematic review and meta-analysis of phase III RCTs in Alzheimer's disease. Ageing Res Rev. 2021 Jul;68:101339. doi: 10.1016/j.arr.2021.101339. Epub 2021 Apr 5. PMID: 33831607; PMCID: PMC8161699.
Biogen. Update on the phase 4 confirmatory study of ADUHELM®. Biogen; 2021. Available from: https://investors.biogen.com/news-releases/news-release-details/update-phase-4-confirmatory-study-aduhelmr. Acesso em agosto de 2023.
Biogen. Update on the Phase 4 ENVISION confirmatory study of ADUHELM® | biogen. Biogen; 2022. Available from: https://investors.biogen.com/news-releases/news-release-details/update-phase-4-envision-confirmatory-study-aduhelmr. Acesso em agosto de 2023.
Chiao P, Bedell BJ, Avants B, Zijdenbos AP, Grand'Maison M, O'Neill P, O'Gorman J, Chen T, Koeppe R. Impact of Reference and Target Region Selection on Amyloid PET SUV Ratios in the Phase 1b PRIME Study of Aducanumab. J Nucl Med. 2019 Jan;60(1):100-106. doi: 10.2967/jnumed.118.209130. Epub 2018 May 18. PMID: 29777003.
Dhillon S. Aducanumab: First Approval. Drugs. 2021 Aug;81(12):1437-1443. doi: 10.1007/s40265-021-01569-z. Erratum in: Drugs. 2021 Sep;81(14):1701. PMID: 34324167.
Fleisher AS, Joshi AD, Sundell KL, et al. Use of white matter reference regions for detection of change in florbetapir positron emission tomography from completed phase 3 solanezumab trials. Alzheimers Dement. 2017; 13:1117–1124.
J. Ferrero, L. Williams, H. Stella, K. Leitermann, A. Mikulskis, J. O’Gorman, et al. First-in-human, double-blind, placebo-controlled, single-dose escalation study of aducanumab (BIIB037) in mild-to-moderate Alzheimer's disease Alzheimer Dement Transl Res Clin Interv, 2 (2016), pp. 169-176, 10.1016/j.trci.2016.06.002
Landau SM, Breault C, Joshi AD, et al. Amyloid-β imaging with Pittsburgh compound B and florbetapir: comparing radiotracers and quantification methods. J Nucl Med. 2013; 54:70–77.
Santos, M. L. D., Quintilio, W., Manieri, T. M., Tsuruta, L. R., & Moro, A. M. (2018). Advances and challenges in therapeutic monoclonal antibodies drug development. Brazilian Journal of Pharmaceutical Sciences, 54.
Scheltens P, De Strooper B, Kivipelto M, Holstege H, Chételat G, Teunissen CE, Cummings J, van der Flier WM. Alzheimer's disease. Lancet. 2021 Apr 24;397(10284):1577-1590. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32205-4. Epub 2021 Mar 2. PMID: 33667416; PMCID: PMC8354300.
Vaz M, Silva V, Monteiro C, Silvestre S. Role of Aducanumab in the Treatment of Alzheimer's Disease: Challenges and Opportunities. Clin Interv Aging. 2022 May 18;17:797-810. doi: 10.2147/CIA.S325026. PMID: 35611326; PMCID: PMC9124475.
Villain N, Planche V, Levy R. High-clearance anti-amyloid immunotherapies in Alzheimer's disease. Part 1: Meta-analysis and review of efficacy and safety data, and medico-economical aspects. Rev Neurol (Paris). 2022 Dec;178(10):1011-1030. doi: 10.1016/j.neurol.2022.06.012. Epub 2022 Sep 29. PMID: 36184326.
Zhang XX, Tian Y, Wang ZT, Ma YH, Tan L, Yu JT. The Epidemiology of Alzheimer's Disease Modifiable Risk Factors and Prevention. J Prev Alzheimers Dis. 2021;8(3):313-321. doi: 10.14283/jpad.2021.15. PMID: 34101789.
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