MANIFESTACIONES HEPÁTICAS EN COVID-19: ENFOQUES SOBRE LOS MECANISMOS, LESIONES HEPÁTICAS E INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS

Resumen

La pandemia actual causada por el SARS-CoV-2 se originó en la ciudad de Hubei, China, con un brote de neumonía. Los síntomas informados fueron principalmente respiratorios, pero la creciente evidencia comenzó a indicar que COVID-19 podría llegar a otros órganos y sistemas. Entre los síntomas gastrointestinales, la afectación hepática parece ser más común, siendo el primer signo los cambios en las enzimas hepáticas (ALT y AST). Por lo tanto, el presente estudio tiene como objetivo evaluar y discutir las manifestaciones hepáticas en COVID-19 como la infección, las manifestaciones y los efectos de los fármacos. El estudio se basó en una revisión de la literatura, de carácter cualitativo y de tipo exploratorio. El mecanismo que utiliza el SARS-CoV-2 para llegar al hígado aún es incierto, actualmente existen 3 hipótesis: receptores ACE2 en colangiocitos, tormenta de citocinas y daño hepático inducido por fármacos, debido al aumento del uso indiscriminado de fármacos hepatotóxicos sin Compromiso científico, la hidroxicloroquina puede provocar insuficiencia hepática fulminante y la azitromicina potencia estos efectos, el papel del remdesivir en el hígado aún es incierto. El daño hepático en casos leves de COVID-19 puede ser transitorio, pero los médicos deben vigilar y estar alerta a cualquier cambio en las enzimas hepáticas. Cuando se produce un daño hepático severo, a estos pacientes generalmente se les han administrado medicamentos protectores del hígado. Así, esta revisión proporciona una revisión de la insuficiencia hepática y el manejo de los pacientes considerando los principales estudios realizados hasta la fecha.