USO DE LA VÁLVULA ENDOBRONQUIAL EN PACIENTES CON ENFERMEDAD OBSTRUCTIVA CRÓNICA FENOTIPO ENFISEMATOSO

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.47820/recima21.v5i10.5671

Palabras clave:

Válvula endobronquial, EPOC, Válvula pulmonar, enfisema.

Resumen

La enfermedad obstructiva crónica (EPOC) provoca restricción funcional y disminución de la calidad de vida debido a síntomas como disnea, fatiga, tos productiva y exacerbaciones, lo que resulta en hospitalizaciones frecuentes. En los casos más graves, la sensación de falta de aire se intensifica, agravando el desequilibrio entre la carga impuesta y la capacidad de los músculos respiratorios. Un enfoque conservador para el tratamiento de esta afección es la aplicación de válvulas endobronquiales. Estas válvulas unidireccionales, insertadas por broncoscopia en las vías respiratorias del pulmón afectado por el enfisema, promueven la deflación pulmonar al reducir la hiperinsuflación, permitiendo la eliminación de aire y secreciones al tiempo que evitan la ingesta excesiva de aire. Método: Revisión integradora de ensayos controlados aleatorizados cuyo resultado principal fue analizar la eficacia de las válvulas endobronquiales en la sintomatología y pronóstico asociados al fenotipo enfisematoso de la EPOC. Resultados: Los estudios sugieren que el uso de la válvula endobronquial (VEB) reduce la hiperinsuflación pulmonar y la disnea, además de proporcionar una mejora significativa en el VEF1 y reducir la hiperinsuflación estática. Estos beneficios se traducen en una mejora de la disnea, la calidad de vida y la capacidad de ejercicio. Conclusión: El uso de la válvula endobronquial (VEB) ha demostrado ser eficaz para reducir los síntomas de la EPOC. En cuanto a la seguridad, el tratamiento presentó un perfil aceptable, a pesar de los eventos adversos reportados en la mayoría de los estudios; Es importante destacar que no se asociaron muertes con el procedimiento. 

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Tamy Helena Santos Vargas

Faculdade de Desenvolvimento do Rio Grande do Sul – FADERGS.

Camila Moura

Faculdade de Desenvolvimento do Rio Grande do Sul – FADERGS.

Natanielle Silva Dutra

Associação Hospitalar Vila Nova.  

Arthur Cherem Netto Fernandes

Faculdade de Desenvolvimento do Rio Grande do Sul – FADERGS.

Citas

Criner GJ, Mallea JM, Abu-Hijleh M, Sachdeva A, Kalhan R, Hergott CA, Lazarus DR, Mularski RA, Calero K, Reed MF, Nsiah-Dosu S, Himes D, Kubo H, Kinsey CM, Majid A, Hogarth DK, Kaplan PV, Case AH, Makani SS, Chen TM, Delage A, Zgoda M, Shepherd RW. Sustained Clinical Benefits of Spiration Valve System in Patients with Severe Emphysema: 24-Month Follow-Up of EMPROVE. Ann Am Thorac Soc. 2024 Feb;21(2):251-260. doi: 10.1513/AnnalsATS.202306-520OC. DOI: https://doi.org/10.1513/AnnalsATS.202306-520OC

Criner GJ, Sue R, Wright S, Dransfield M, Rivas-Perez H, Wiese T, Sciurba FC, Shah PL, Wahidi MM, de Oliveira HG, Morrissey B, Cardoso PFG, Hays S, Majid A, Pastis N Jr, Kopas L, Vollenweider M, McFadden PM, Machuzak M, Hsia DW, Sung A, Jarad N, Kornaszewska M, Hazelrigg S, Krishna G, Armstrong B, Shargill NS, Slebos DJ; LIBERATE Study Group. A Multicenter Randomized Controlled Trial of Zephyr Endobronchial Valve Treatment in Heterogeneous Emphysema (LIBERATE). Am J Respir Crit Care Med. 2018 Nov 1;198(9):1151-1164. doi: 10.1164/rccm.201803-0590OC. DOI: https://doi.org/10.1164/rccm.201803-0590OC

Dransfield MT, Garner JL, Bhatt SP, Slebos DJ, Klooster K, Sciurba FC, Shah PL, Marchetti NT, Sue RD, Wright S, Rivas-Perez H, Wiese TA, Wahidi MM, Goulart de Oliveira H, Armstrong B, Radhakrishnan S, Shargill NS, Criner GJ; LIBERATE Study Group:. Effect of Zephyr Endobronchial Valves on Dyspnea, Activity Levels, and Quality of Life at One Year. Results from a Randomized Clinical Trial. Ann Am Thorac Soc. 2020 Jul;17(7):829-838. doi: 10.1513/AnnalsATS.201909-666OC. DOI: https://doi.org/10.1513/AnnalsATS.201909-666OC

Eberhardt R, Gerovasili V, Kontogianni K, Gompelmann D, Ehlken N, Herth FJ, Grünig E, Nagel C. Endoscopic lung volume reduction with endobronchial valves in patients with severe emphysema and established pulmonary hypertension. Respiration. 2015;89(1):41-8. doi: 10.1159/000368369. Epub 2014 Dec 4. DOI: https://doi.org/10.1159/000368369

Hartman JE, Klooster K, Slebos DJ, Ten Hacken NH. Improvement of physical activity after endobronchial valve treatment in emphysema patients. Respir Med. 2016 Aug;117:116-21. doi: 10.1016/j.rmed.2016.06.009. DOI: https://doi.org/10.1016/j.rmed.2016.06.009

He W, Wang J, Feng Z, Li J, Xie Y. Effects of exercise-based pulmonary rehabilitation on severe/very severe COPD: a systematic review and meta-analysis. Ther Adv Respir Dis. 2023 Jan-Dec; 17:17534666231162250. doi: 10.1177/17534666231162250. DOI: https://doi.org/10.1177/17534666231162250

Kemp SV, Slebos DJ, Kirk A, Kornaszewska M, Carron K, Ek L, Broman G, Hillerdal G, Mal H, Pison C, Briault A, Downer N, Darwiche K, Rao J, Hübner RH, Ruwwe-Glosenkamp C, Trosini-Desert V, Eberhardt R, Herth FJ, Derom E, Malfait T, Shah PL, Garner JL, Ten Hacken NH, Fallouh H, Leroy S, Marquette CH; TRANSFORM Study Team *. A Multicenter Randomized Controlled Trial of Zephyr Endobronchial Valve Treatment in Heterogeneous Emphysema (TRANSFORM). Am J Respir Crit Care Med. 2017 Dec 15;196(12):1535-1543. doi: 10.1164/rccm.201707-1327OC. DOI: https://doi.org/10.1164/rccm.201707-1327OC

Li S, Wang G, Wang C, Gao X, Jin F, Yang H, Han B, Zhou R, Chen C, Chen L, Bai C, Shen H, Herth FJF, Zhong N. The REACH Trial: A Randomized Controlled Trial Assessing the Safety and Effectiveness of the Spiration® Valve System in the Treatment of Severe Emphysema. Respiration. 2019;97(5):416-427. doi: 10.1159/000494327. DOI: https://doi.org/10.1159/000494327

Santus P, Radovanovic D, Saad M, Zilianti C, Coppola S, Chiumello DA, Pecchiari M. Acute dyspnea in the emergency department: a clinical review. Intern Emerg Med. 2023 Aug;18(5):1491-1507. doi:10.1007/s11739-023-03322-8. DOI: https://doi.org/10.1007/s11739-023-03322-8

Sciurba FC, Ernst A, Herth FJ, Strange C, Criner GJ, Marquette CH, Kovitz KL, Chiacchierini RP, Goldin J, McLennan G; VENT Study Research Group. A randomized study of endobronchial valves for advanced emphysema. N Engl J Med. 2010 Sep 23;363(13):1233-44. doi: 10.1056/NEJMoa0900928. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMoa0900928

Valipour A, Herth FJ, Burghuber OC, Criner G, Vergnon JM, Goldin J, Sciurba F, Ernst A; VENT Study Group. Target lobe volume reduction and COPD outcome measures after endobronchial valve therapy. Eur Respir J. 2014 Feb;43(2):387-96. doi: 1 DOI: https://doi.org/10.1183/09031936.00133012

Publicado

09/10/2024

Cómo citar

Helena Santos Vargas, T., Moura, C., Silva Dutra, N., & Cherem Netto Fernandes, A. (2024). USO DE LA VÁLVULA ENDOBRONQUIAL EN PACIENTES CON ENFERMEDAD OBSTRUCTIVA CRÓNICA FENOTIPO ENFISEMATOSO. RECIMA21 - Revista Científica Multidisciplinar - ISSN 2675-6218, 5(10), e5105671. https://doi.org/10.47820/recima21.v5i10.5671