ESTUDO COMPARATIVO ENTRE DESFECHOS DE RECÉM-NASCIDOS DE MULHERES VIVENDO COM HIV COM E SEM USO DE ANTIRRETROVIRAIS EM UMA MATERNIDADE PÚBLICA DE REFERÊNCIA DA REGIÃO NORTE
DOI:
https://doi.org/10.47820/recima21.v4i6.3270Palavras-chave:
Recém-nascidos, Estudo comparativo, Região NorteResumo
Descrever e analisar características de recém-nascidos filhos de gestantes vivendo com HIV, com ou sem tratamento adequado. Método: Estudo de coorte transversal quantitativo, retrospectivo, em uma maternidade de referência na região Norte do Brasil. O estudo incluiu gestantes que deram entrada no serviço e seus recém-nascidos (RN), de janeiro a dezembro de 2021, que testaram positivo para HIV na triagem pré-natal. Foram coletados dados maternos e dos RN, que foram analisados no Microsoft Excel 2010. A independência ou associação entre variáveis foi avaliada pelo teste qui-quadrado ou exato de Fisher, através do Bioestat 5.5 e GraphPad Prism 8.4.3 e foram significantes valores p ≤ 0,05. Resultados: O estudo incluiu 139 gestantes, maioria com idade entre 20 e 39 anos (118/85,6%). A maior parte (n=126/90,6%) havia realizado pré-natal, entretanto menos de seis consultas médicas (n=102/73,4%). Do total, 80,6%(n=112) realizaram tratamento antirretroviral adequado e constatou-se que 60,4% (n=83) iniciou tratamento antes da gestação e 87,8% (n=122) VDRL negativo. A maioria dos RN (132/95%) foi pré-termo, de tamanho adequado para a idade gestacional (n=120/86,3%) e com ausência de malformações (133/95.6%). A maioria (n=124/89,2%) foi encaminhada para o alojamento conjunto, 7,9% (n=11) necessitaram de intervenções e 1,4% (n=2) evoluíram a óbito, sem diferenças estatisticamente significativas entre os dois grupos. Conclusão: Dentre os dados analisados referentes às gestantes vivendo com HIV e os seus RN, constatou-se que pouco mais da metade destas iniciaram o tratamento antirretroviral antes da gestação. Não houve diferenças com significância estatística entre os grupos que realizaram ou não tratamento adequado.
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Referências
Pandey A, Galvani AP. The global burden of HIV and prospects for control. Lancet HIV. 2019 Dec;6(12):e809-e811. doi: 10.1016/S2352-3018(19)30230-9. Epub 2019 Aug 19. PMID: 31439533.
GBD 2017 HIV collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and mortality of HIV, 1980-2017, and forecasts to 2030, for 195 countries and territories: a systematic analysis for the Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Study 2017. Lancet HIV. 2019 Dec;6(12):e831-e859. doi: 10.1016/S2352-3018(19)30196-1. Epub 2019 Aug 19. PMID: 31439534; PMCID: PMC6934077.
PEREIRA, Gerson Fernando Mendes et al. HIV/aids, hepatites virais e outras IST no Brasil: tendências epidemiológicas. Revista brasileira de epidemiologia, v. 22, p. e190001, 2019.
Chilaka VN, Konje JC. HIV in pregnancy - An update. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2021 Jan;256:484-491. doi: 10.1016/j.ejogrb.2020.11.034. Epub 2020 Nov 12. PMID: 33246666; PMCID: PMC7659513.
Sturt Amy S, Dokubo Emily Kainne, Sint Tin Tin. Antiretroviral therapy (ART) for treating HIV infection in ART-eligible pregnant women. Cochrane Database of Systematic Reviews. In: The Cochrane Library, Issue 4, Art. No. CD008440. DOI: 10.1002/14651858. CD008440.pub3
BRASIL, ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Prevenção da Transmissão Vertical do HIV, Sífilis e Hepatites Virais. Brasília, 2019.
Bukkems VE, Colbers A, Marzolini C, Molto J, Burger DM. Drug-Drug Interactions with Antiretroviral Drugs in Pregnant Women Living with HIV: Are They Different from Non-Pregnant Individuals? Clin Pharmacokinet. 2020 Oct;59(10):1217-1236. doi: 10.1007/s40262-020-00914-x. PMID: 32696442; PMCID: PMC7550380.
Bukkems VE, Colbers A, Marzolini C, Molto J, Burger DM. Drug-Drug Interactions with Antiretroviral Drugs in Pregnant Women Living with HIV: Are They Different from Non-Pregnant Individuals? Clin Pharmacokinet. 2020 Oct;59(10):1217-1236. doi: 10.1007/s40262-020-00914-x. PMID: 32696442; PMCID: PMC7550380.
Pereira GF, Sabidó M, Caruso A, Oliveira SB, Mesquita F, Benzaken AS. HIV Prevalence among Pregnant Women in Brazil: A National Survey. Rev Bras Ginecol Obstet. 2016 Aug;38(8):391-8. doi: 10.1055/s-0036-1592102. Epub 2016 Sep 8. PMID: 27608165.
Paho. HIV/aids. 2023. https://www.paho.org/pt/topicos/hivaids#:~:text=No final de 2019%2C cerca,risco de infectar outras pessoas. (accessed 15 May2023).
Yoshimoto CE, Diniz EMA, Vaz FAC. Evolução clínica e laboratorial de recém-nascidos de mães HIV positivas. Rev Assoc Med Bras 2005; 51(2): 100-5. Disponivel em: <https://www.scielo.br/j/ramb/a/GbscrJ7Fkgh53SNWqrJrBDQ/?format=pdf&lang=pt >.
Silva MJM, Mendes WDS, Gama MEA, Chein MBDC, Veras DS. Perfil clínico-laboratorial de crianças vivendo com HIV/AIDS por transmissão vertical em uma cidade do Nordeste brasileiro. Rev. Soc. Bras. Med. Trop. [online]. 2010, vol.43, n.1, pp.32-35. ISSN 0037-8682. https://doi.org/10.1590/S0037-86822010000100008.
Trindade LNM, Nogueira LMV, Rodrigues ILA, Ferreira AMR, Corrêa GM, Andrade NCO. HIV infection in pregnant women and its challenges for the prenatal care. Rev Bras Enferm. 2021;74(Suppl 4):e20190784. doi: http://dx.doi.org/10.1590/0034-7167-2019-0784
Miranda AE, Pereira GFM, Araújo AL, Silveira MFS, Tavares LL, Silva LCF, et al. Avaliação da cascata de cuidado na prevenção da transmissão vertical do HIV no Brasil. Cad Saúde Pública. 2016;32(9):e00118215. doi: 0.1590/0102-311X00118215
Ayala ALM, Moreira A, Francelino G. Socieconomic characteristics and factors associated to HIV seropositivity in pregnant women, of city in the South of Brazil. Rev APS[Internet]. 2016 [cited 2019 Apr 21];19(2):210–20. Available from: https://aps.ufjf.emnuvens.com.br/aps/article/ view/2570/968
Menegotto M, Magdaleno AM, da Silva CLO, Friedrich L, da Silva CH. Mother-to-Child HIV Transmission among Pregnant Women in a City with the Highest Rates of HIV in Brazil. Am J Perinatol. 2021 Jan 21. doi: 10.1055/s-0040-1722605. Epub ahead of print. PMID: 33477174.
Powis KM, Huo Y, Williams PL, Kacanek D, Jao J, Patel K, Seage GR 3rd, Van Dyke RB, Chadwick EG; Pediatric HIV/AIDS Cohort Study (PHACS). Antiretroviral Prescribing Practices Among Pregnant Women Living With HIV in the United States, 2008-2017. JAMA Netw Open. 2019 Dec 2;2(12):e1917669. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.17669. PMID: 31851347; PMCID: PMC6991210.
Lima Camilla Thania Dias de, Oliveira Dayannne Rakelly de, Rocha Edilma Gomes, Pereira Maria Lúcia Duarte. Manejo clínico da gestante com hiv positivo nas maternidades de referência da região do Cariri. Esc. Anna Nery [Internet]. 2010 Sep [cited 2022 July 20] ; 14( 3 ): 468-476. Available from: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1414-81452010000300006&lng=en. https://doi.org/10.1590/S1414-81452010000300006.
Brasil. Ministry of Health. Health Secretariat of Surveillance. Health National Program of STD and AIDS. [Recommendations for Antiretroviral Therapy in Children and Adolescents Infected with HIV: a pocket manual]. Brasília (DF): Ministry of Health; 2009. Portuguese.
Moura EL, Kimura AF, Praça NS. [Being pregnant seropositive and having acquired the human immunodeficiency Virus (HIV): a theoretical interpretation under the Symbolic Interactionism]. Acta Paul Enferm. 2010;23(2):206-11.
Figueiredo DCMM, Figueiredo AM, Souza TKB, Tavares G, Vianna RPT. Relação entre oferta de diagnóstico e tratamento da sífilis na atenção básica sobre a incidência de sífilis gestacional e congênita [Relationship between the supply of syphilis diagnosis and treatment in primary care and incidence of gestational and congenital syphilis]. Cad Saude Publica. 2020 Mar 23;36(3):e00074519. Portuguese. doi: 10.1590/0102-311X00074519. PMID: 32215510.
Acosta LMW, Gonçalves TR, Barcellos NT. Coinfecção HIV/sífilis na gestação e transmissão vertical do HIV: um estudo a partir de dados da vigilância epidemiológica. Rev Panam Salud Publica. 2016;40(6):435–42.
Silva KAG, Oliveira KCPN, Almeida DM, Sobrinha ES, Santos EA, Melo GC, et al. Outcomes in fetuses and newborns exposed to infections during pregnancy. Rev Bras Enferm. 2021;74(3):e20200236. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-0236
Friedrich L, Menegotto M, Magdaleno AM, Silva CLO. Transmissão vertical do HIV: uma revisão sobre o tema. Boletim Científico de Pediatria. 2016; 23(3).
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