PERFIL CLÍNICO EN EL INGRESO DE PACIENTES CON COVID-19 Y FACTORES ASOCIADOS A LA GRAVEDAD CLÍNICA

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.47820/recima21.v5i4.5127

Palabras clave:

COVID-19. Perfil Epidemiológico. Gravedad de la Enfermedad.

Resumen

El virus SARS-CoV-2 aún mantiene heterogeneidad en relación a los síntomas y la evolución clínica. Así, el objetivo de este estudio fue describir las características del ingreso de pacientes con diagnóstico de COVID-19 en un hospital público, asociadas a la gravedad clínica. Se trata de un estudio transversal en el que participaron 170 pacientes hospitalizados con COVID-19, desde marzo de 2020 hasta diciembre de 2021, distribuidos en dos grupos, según la gravedad de la enfermedad: grupo moderado (n=87) y grupo grave (n=83). La edad media observada en la población fue de 59,12 años, con predominio del sexo masculino (51,2%). La tasa de mortalidad global de los pacientes estudiados fue del 42,4% (n=72), siendo del 60,2% (n=50/83) frente al 25,3% (n=22/87) entre los pacientes críticos frente a los hospitalizados por Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS). Las anomalías cardiovasculares e infecciosas se asociaron con los pacientes clasificados como graves (p<0,05). En el análisis multivariante, los pacientes con SARS tenían un 407% más de probabilidades de tener una mayor gravedad. Por cada unidad de aumento de bilirrubina indirecta y urea, en el momento del ingreso, hubo un aumento del 274% y un aumento del 2% en la probabilidad de hospitalización en estado grave, respectivamente. Finalmente, se encontró que los pacientes con COVID-19 grave ingresados en la UCI tenían una mortalidad y morbilidad considerables y una alta incidencia de SARS, lo que puede haber contribuido al resultado de la muerte.

 

Descargas

Los datos de descarga aún no están disponibles.

Biografía del autor/a

  • Claudionei Roessler

    Universidade Estadual do Oeste do Paraná.

  • Renan William Mesquita

    Universidade Estadual do Oeste do Paraná.

  • Karen Cristine Silva de Oliveira

    Universidade Estadual do Oeste do Paraná.

  • Dalila Moter Benvegnú

    Universidade Federal da Fronteira Sul.

  • Paulo Cezar Nunes Fortes

    Universidade Estadual do Oeste do Paraná.

  • Leia Carolina Lúcio

    Universidade Estadual do Oeste do Paraná.

  • Geraldo Emílio Vicentini

    Universidade Estadual do Oeste do Paraná.

  • Lirane Elize Defante Ferreto

    Universidade Estadual do Oeste do Paraná.

Referencias

Mattei L, Heinen VL. Impacts of the COVID-19 crisis on the Brazilian labor market. Braz J Polit Econ. 2020;40(4):647-68. https://doi.org/10.1590/0101-31572020-3200 DOI: https://doi.org/10.1590/0101-31572020-3200

Ministério da Saúde (BR). Diretrizes para diagnóstico e tratamento da Covid-19. Brasília, DF: MS; 2020.

Raman R, Patel KJ, Ranjan K. COVID-19: Unmasking Emerging SARS-CoV-2 Variants, Vaccines and Therapeutic Strategies. Biomolecules. 2021;11(7):993. https://doi.org/10.3390/biom11070993 DOI: https://doi.org/10.3390/biom11070993

Kumar A, Narayan RK, Prasoon P, Kumari C, Kaur G, Kumar S, et al. Mecanismos del COVID-19 en el cuerpo humano: lo que sabemos hasta ahora. Kompass Neumol. 2022;4:3-20. https://doi.org/10.1159/000521507 DOI: https://doi.org/10.1159/000521507

Aleem A, Akbar Samad AB, Slenker AK. Emerging Variants of SARS-CoV-2 And Novel Therapeutics Against Coronavirus (COVID-19). In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2022. PMID: 34033342

Bonifaz LC, Ontiveros-Padilla LA, López-Macías C. The role of T Cells in SARS-CoV-2 Infection. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2020;58(Supl 2):S312-315. DOI: 10.24875/rmimss.m20000144. PMID: 34695345.

Chitimus DM, Popescu MR, Voiculescu SE, Panaitescu AM, Pavel B, Zagrean L, et al. Melatonin’s Impact on Antioxidative and Anti-Inflammatory Reprogramming in Homeostasis and Disease. Biomolecules. 2020;10(9):1211. https://doi.org/10.3390/biom10091211 DOI: https://doi.org/10.3390/biom10091211

Chen JM. Novel statistics predict the COVID‐19 pandemic could terminate in 2022. J Med Virol. 2022;94(6):2845–48. Doi: 10.1002/jmv.27661 DOI: https://doi.org/10.1002/jmv.27661

Yang X, Yu Y, Xu J, Shu H, Xia J, Liu H, et al. Clinical course and outcomes of critically ill patients with SARS-CoV-2 pneumonia in Wuhan, China: a single-centered, retrospective, observational study. Lancet Respir Med. 2020;8(5):475–81. Doi: 10.1016/S2213-2600(20)30079-5 DOI: https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30079-5

Corrêa TD, Midega TD, Timenetsky KT, Cordioli RL, Barbas CS, Silva M, et al. Clinical characteristics and outcomes of COVID-19 patients admitted to the intensive care unit during the first year of the pandemic in Brazil: a single center retrospective cohort study. Einstein (São Paulo). 2021;19:1-10. https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2021ao6739 DOI: https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2021AO6739

Tan E, Song J, Deane AM, Plummer MP. Global Impact of Coronavirus Disease 2019 Infection Requiring Admission to the ICU. Chest. 2020;159(2):524-36. https://doi.org/10.1016/j.chest.2020.10.014 DOI: https://doi.org/10.1016/j.chest.2020.10.014

Niquini RP, Lana RM, Pacheco AG, Cruz OG, Coelho FC, Carvalho LM, et al. Description and comparison of demographic characteristics and comorbidities in SARI from COVID-19, SARI from influenza, and the Brazilian general population. Cad. Saúde Pública. 2020;36(7):e00149420. https://doi.org/10.1590/0102-311X00149420 DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311x00149420

Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020;395(10229):1054-62. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(20)30566-3 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30566-3

Goyal P, Choi JJ, Pinheiro LC, Schenck EJ, Chen R, Jabri A, et al. Clinical Characteristics of Covid-19 in New York City. N Engl J Med. 2020;382(240:2372–74. Doi: 10.1056/NEJMc2010419 DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMc2010419

Bruno LC, Soares JAH, Lelis ESDS, Martins RM, Pinto TO, Silva IP, et al. Dímero-D como importante marcador para estratificar a gravidade da infecção pelo novo coronavírus: revisão sistemática da literatura. Hematol Transfus Cell Ther. 2020;42:530–1. Doi:10.1016/j.htct.2020.10.895 DOI: https://doi.org/10.1016/j.htct.2020.10.895

Ministério da Saúde (BR). Ficha de registro individual – casos de síndrome respiratória aguda grave hospitalizado [Internet]. Brasília, DF: MS; [2020] [citado 2023 Jan 14]. Disponível em: https://saude.rs.gov.br/upload/arquivos/carga20190433/05143355-25141516-1-ficha-srag-hospital.pdf

Su Y, Tu G, J M, Yu SJ, Zheng JL, Ma GG, et al. Comparison of CRB-65 and quick sepsis-related organ failure assessment for predicting the need for intensive respiratory or vasopressor support in patients with COVID-19. J Infect. 2020;81(4):647–79. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.05.007 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.05.007

Kamal M, Omirah MA, Hussein A, Saeed H. Assessment and characterisation of post-COVID-19 manifestations. Int J Clin Pract. 2021;75(3):e13746. https://doi.org/10.1111/ijcp.13746 DOI: https://doi.org/10.1111/ijcp.13746

Madahar P, Wunsch H, Jha P, Slutsky AS, Brodie D. Trends in COVID-19-related in-hospital mortality: lessons learned from nationwide samples. Lancet Respir Med. 2021;9(4):322–4. https://doi.org/10.1016/s2213-2600(21)00080-1 DOI: https://doi.org/10.1016/S2213-2600(21)00080-1

Conti P, Younes A. Coronavirus COV-19/SARS-CoV-2 affects women less than men: clinical response to viral infection. J Biol Regul Homeost Agents. 2020;34(2):339-43. Doi: 10.23812/Editorial-Conti-3.

Sansone NM, Valencise FE, Bredariol RF, Peixoto AO, Marson FA. Profile of coronavirus disease enlightened asthma as a protective factor against death: An epidemiology study from Brazil during the pandemic. Front Med. 2022;9. https://doi.org/10.3389/fmed.2022.953084 DOI: https://doi.org/10.3389/fmed.2022.953084

Espinosa OA, Zanetti AD, Antunes EF, Longhi FG, Matos TA, Battaglini PF. Prevalence of comorbidities in patients and mortality cases affected by SARS-CoV2: a systematic review and meta-analysis. Rev Inst Med Trop S Paulo. 2020;62:e43. https://doi.org/10.1590/s1678-9946202062043 DOI: https://doi.org/10.1590/s1678-9946202062043

Chen N, Zhou M, Dong X, Qu J, Gong F, Han Y, Qiu Y, et al. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet. 2020;395(10223):507-13. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(20)30211-7 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30211-7

Zhou P, Yang XL, Wang XG, Hu B, Zhang L, Zhang W, et al. A pneumonia outbreak associated with a new coronavirus of probable bat origin. Nature. 2020;579(7798):270-3. https://doi.org/10.1038/s41586-020-2012-7 DOI: https://doi.org/10.1038/s41586-020-2012-7

Alam MS, Czajkowsky DM. SARS-CoV-2 infection and oxidative stress: Pathophysiological insight into thrombosis and therapeutic opportunities. Cytokine Growth Factor Rev. 2022;63:44-57. https://doi.org/10.1016/j.cytogfr.2021.11.001 DOI: https://doi.org/10.1016/j.cytogfr.2021.11.001

Yoo J, Grewal P, Hotelling J, Papamanoli A, Cao K, Dhaliwal S, et al. Admission NT‐proBNP and outcomes in patients without history of heart failure hospitalized with COVID‐19. ESC Heart Fail. 2021;8(5):4278-87. https://doi.org/10.1002/ehf2.13548 DOI: https://doi.org/10.1002/ehf2.13548

Monteiro IC, Prudente AL, Carneiro JF, Gomes JM, Mariano HM, Silvério AD. Manifestações hepáticas em pacientes com covid‐19: uma revisão integrativa. Braz J Infect Dis. 2021;25:101138. https://doi.org/10.1016/j.bjid.2020.101138 DOI: https://doi.org/10.1016/j.bjid.2020.101138

Zeng F, Huang Y, Guo Y, Yin M, Chen X, Xiao L, et al. Association of inflammatory markers with the severity of COVID-19: A meta-analysis. Int J Infect Dis. 2020;96:467–74. Doi:10.1016/j.ijid.2020.05.055 DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijid.2020.05.055

Publicado

21/04/2024

Cómo citar

PERFIL CLÍNICO EN EL INGRESO DE PACIENTES CON COVID-19 Y FACTORES ASOCIADOS A LA GRAVEDAD CLÍNICA. (2024). RECIMA21 - Revista Científica Multidisciplinar - ISSN 2675-6218, 5(4), e545127. https://doi.org/10.47820/recima21.v5i4.5127