COLITIS PSEUDOMEMBRANOSA POR CLOSTRIDUM DIFFICILE EN UN PACIENTE CON TUBERCULOSIS DISEMINADA: REPORTE DE UN CASO

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.47820/recima21.v5i8.5569

Palabras clave:

Enfermedades infecciosas, Atención multiprofesional, Enfermedad contagiosa, Precaución estándar.

Resumen

Clostridium difficile es un bacilo Gram-positivo anaeróbico capaz de causar manifestaciones clínicas que van desde diarrea hasta perforación de colon. La tuberculosis miliar se produce cuando una gran cantidad de bacterias viajan por el torrente sanguíneo y se diseminan por todo el cuerpo. Objetivo: Por lo tanto, el objetivo principal de este estudio es enfatizar el diagnóstico diferencial en el screening y atención multidisciplinaria de pacientes con síndrome diarreico diagnosticado con colitis pseudomembranosa por Clostridium difficile y tuberculosis miliar. Resultado: Paciente, 43 años, sexo femenino, con antecedentes de dolor y aumento de volumen abdominal asociado a náuseas, diarrea, pérdida de peso, fiebre desde hace un mes y uso prolongado de antibióticos. Evolucionó con signos de irritación meníngea. Luego de una minuciosa evaluación y aplicación del diagnóstico diferencial, se realizó una punción lumbar donde se detectó Mycobacterium tuberculosis en el líquido cefalorraquídeo y también en el esputo. Se realizó un examen de Clostridium difficile, toxinas A/B en las heces, con resultado positivo. Dejado en contacto y aislamiento de aerosoles. Debido al empeoramiento respiratorio, fue trasladada a la unidad de cuidados intensivos-UCI, donde permaneció alrededor de dos meses. Hubo una intensa acción multidisciplinaria y una vez que la condición mejoró, el paciente regresó a la sala.

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Biografía del autor/a

  • Thales Silvestre Neto

    Discente do curso de Medicina do Centro Universitário Fametro. 

  • Carla Moraes Arana

    Discente do curso de Medicina do Centro Universitário Fametro. 

     

  • Silvia da Rocha Barbosa dos Santos

    Enfermeira especialista graduada no Centro Universitário Nilton Lins – UNINILTONLINS.

  • Valéria de Souza Lima

    Graduanda do curso de enfermagem no Centro Universitário Nilton Lins – UNINILTONLINS.

  • Francislayne Mateus de Oliveira

    Graduanda do curso de enfermagem no Centro Universitário Nilton Lins – UNINILTONLINS.

  • Walkiria Maria Maranhão da Cruz

    Enfermeira especialista, Graduada no Centro Universitário Nilton Lins – UNINILTON LINS.

  • Maria Elizabete Guimarães de Souza

    Enfermeira especialista, graduanda no Centro Universitário Nilton Lins – UNINILTONLINS.

  • Francisca Raquelle da Silva

    Enfermeira especialista, graduanda no Centro Universitário Nilton Lins – UNINILTONLINS.

  • Daiane Teixeira de Sousa Marinho

    Enfermeira especialista, graduada no Centro Universitário Nilton Lins – UNINILTONLINS.

  • Arimatéia Portela de Azevedo

    Enfermeiro Mestre – Assistencial na Fundação de Medicina Tropical Dr. Heitor Vieira Dourado. Professor do curso de enfermagem na Universidade Nilton Lins.

Referencias

Juul FE, et al. Transplante de microbiota fecal para infecção primária por Clostridium difficile. New England Journal of medicine. 2018;378(26):2535-2536. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc1803103

Jarmo O, et al. Tratamento da infecção por Clostridioides (Clostridium) difficile. Anais de medicina. 2020;52(1-2):12-20. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/07853890.2019.1701703 DOI: https://doi.org/10.1080/07853890.2019.1701703

Ooijevaar RE, et al. Atualização de algoritmos de tratamento para infecção por Clostridium difficile. Clinical Microbiology and Infection. 2018;24(5):452-462. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1198743X18300211 DOI: https://doi.org/10.1016/j.cmi.2017.12.022

Czepiel J, et al. Infecção por Clostridium difficile. European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases. 2018;38:1211-1221. https://link.springer.com/article/10.1007/s10096-019-03539-6 DOI: https://doi.org/10.1007/s10096-019-03539-6

Mills JP, et al. Probióticos para prevenção de infecção por Clostridium difficile. Current opinion in gastroenterology. 2018;34(1):3-10. https://journals.lww.com/co-gastroenterology/abstract/2018/01000/probiotics_for_prevention_of_clostridium_difficile.3.aspx DOI: https://doi.org/10.1097/MOG.0000000000000410

Mullish BH, et al. Infecção por Clostridium difficile e diarreia associada a antibióticos. Medicina Clínica. 2018;18(3):237-241. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1470211824017111 DOI: https://doi.org/10.7861/clinmedicine.18-3-237

Asempa TE, et al. Infecção por Clostridium difficile em idosos: uma atualização sobre o gerenciamento. Intervenções clínicas no envelhecimento. 2017;1799-1809. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.2147/CIA.S149089 DOI: https://doi.org/10.2147/CIA.S149089

Song JH, et al. Infecção recorrente por Clostridium difficile: fatores de risco, tratamento e prevenção. Gut and liver. 2019;13(1):16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6346998/

Sposito TC, et al. Tratamento da colite pseudomembranosa: uma revisão de litarura. SEMPESq-Semana de Pesquisa da Unit-Alagoas. 2020;(8). https://eventos.set.edu.br/al_sempesq/article/view/13645

Luz MRMP, et al. Transplantes de microbiota fecal para a colite pseudomembranosa (1958-2013): prioridade de descoberta e estilos de pensamento na literatura acadêmica. História, Ciências, Saúde-Manguinhos. 2020;27(3):859-878. https://www.scielo.br/j/hcsm/a/NX4cVvSyWP7xgqrVfvcs8PK/?lang=pt DOI: https://doi.org/10.1590/s0104-59702020000400009

Fonteneles AV, et al. Colite pseudomembranosa causada pelo uso de antimicrobianos no âmbito hospitalar. Revista Multidisciplinar Em Saúde. 2020;1(1):16-16. https://editoraime.com.br/revistas/index.php/rems/article/view/101

De Oliveira Junior CA, et al. Avaliação de uma estirpe não toxigênica para prevenção de diarreia neonatal em leitões por clostridioides (clostridium) difficile. 2019. https://repositorio.ufmg.br/handle/1843/SMOC-BATFT4

Silva PC, et al. Transplante de microbiota fecal como tratamento da infeção recorrente por Clostridium difficile. HIGEIA: Revista Científica da Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias. 2022;7:29-41. https://repositorio.ipcb.pt/handle/10400.11/8089

Do Amarante VS et al. Avaliação da imunogenicidade de uma vacina comercial para a prevenção da infecção por Clostridioides difficile em suínos. 2024. https://repositorio.ufmg.br/handle/1843/65411

De Melo RC, et al. Gestão das intervenções de prevenção e controle da resistência a antimicrobianos em hospitais: revisão de evidências. Revista Panamericana de Salud Pública. 2020;44. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7498289/ DOI: https://doi.org/10.26633/RPSP.2020.35

De Souza Lemos V et al. Tuberculose miliar em paciente imunocompetente–Relato de caso. Brazilian Journal of Health Review. 2020;3(6):17226-17234. https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/20704 DOI: https://doi.org/10.34119/bjhrv3n6-143

Fabbrin AR, et al. Tuberculose miliar em neonato: relato de caso. Encontro Internacional de Neonatologia (6.:2019: Gramado, RS). Anais [recurso eletrônico]. Porto Alegre: Hospital de Clínicas de Porto Alegre; 2019. https://lume.ufrgs.br/bitstream/handle/10183/201773/001099037.pdf?sequen

Dos Santos AC, et al. Perfil epidemiológico de pacientes imunocomprometidos com tuberculose. Revista Eletrônica da Estácio Recife. 2019;5(1). https://reer.emnuvens.com.br/reer/article/view/181

Froes JR, et al. Tuberculose pulmonar e extrapulmonar em pacientes com AIDS sob uso da Terapia Antirretroviral (TARV) de terceira linha. Rev. bras. anal. Clin. 2020;346-351. https://docs.bvsalud.org/biblioref/2021/05/1223697/rbac-vol-52-4-2020-ref-944-1.pdf

Gioseffi JR, et al. Tuberculose, vulnerabilidades e HIV em pessoas em situação de rua: revisão sistemática. Revista de Saúde Pública. 2022;56:43. https://www.scielo.br/j/rsp/a/dBdWsr9LS6GcfBmCxcJWQ8x/?lang=pt DOI: https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2022056003964

Alvim ALS, et al. Medidas de precaução de contato para prevenção e controle de infecções: relato de experiência. Revista de Enfermagem do Centro-Oeste Mineiro. 2017;7. http://seer.ufsj.edu.br/recom/article/view/1333 DOI: https://doi.org/10.19175/recom.v7i0.1333

Arriciaga ACR, et al. Diagnóstico diferencial del absceso hepático amebiano. RECIAMUC. 2019;3(4):76-92. https://reciamuc.com/index.php/RECIAMUC/article/view/390 DOI: https://doi.org/10.26820/reciamuc/3.(4).octubre.2019.76-92

Gama ALH, et al. Anemia hemolítica autoimune em adolescente com tuberculose disseminada: um relato de caso. The Brazilian Journal of Infectious Diseases. 2023;27:103600. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1413867023008607 DOI: https://doi.org/10.1016/j.bjid.2023.103600

Curry SR, et al. Clostridium difficile. Clínicas em medicina laboratorial. 2017;37(2):341-369. https://link.springer.com/article/10.1007/s10096-019-03539-6 DOI: https://doi.org/10.1016/j.cll.2017.01.007

Silva Junior MF, et al. Adesão às normas de biossegurança para Covid-19 entre profissionais de saúde bucal em Ponta Grossa-PR. Saúde em Debate. 2022;46:221-236. https://www.scielo.br/j/sdeb/a/5Hrqj6rfgMbP6dBcpd3zdkf/ DOI: https://doi.org/10.1590/0103-11042022e115

Atkinson AV, et al. Biossegurança em odontologia. Revista Cathedral. 2020;2(1). http://cathedral.ojs.galoa.com.br/index.php/cathedral/article/view/78

Souza TL, et al. Validação de protocolo multiprofissional de cuidados para paciente crítico com delirium. Revista Gaúcha de Enfermagem. 2020;41:e20190165. https://www.scielo.br/j/rgenf/a/jqxCkCzSjbcTD3q6hv578mL/?lang=pt

De Castilhos Cavalcanti T, et al. Implantação de protocolo de qualidade assistencial baseado em cuidados centrados no paciente crítico: relato de experiência. REME-Revista Mineira de Enfermagem. 2019;23(1).. https://periodicorease.pro.br/rease/article/view/10950

Publicado

27/08/2024

Cómo citar

COLITIS PSEUDOMEMBRANOSA POR CLOSTRIDUM DIFFICILE EN UN PACIENTE CON TUBERCULOSIS DISEMINADA: REPORTE DE UN CASO. (2024). RECIMA21 - Revista Científica Multidisciplinar - ISSN 2675-6218, 5(8), e585569. https://doi.org/10.47820/recima21.v5i8.5569