INSUFICIENCIA SUPRARRENAL PRIMARIA EN INMUNOSUPRIDOS POR VIH COINFECTADOS CON TUBERCULOSIS UROGENITAL: UN ESTUDIO DE CASO
DOI:
https://doi.org/10.47820/recima21.v5i11.5974Palabras clave:
Infectología. Micobacteria tuberculosis. Enfermedades transmisibles.Resumen
La tuberculosis suprarrenal se asocia frecuentemente con otros focos de infección, especialmente con las formas pulmonar y genitourinaria, y rara vez es una manifestación aislada de la enfermedad. Objetivo: Describir un estudio de caso de un paciente VIH positivo con insuficiencia suprarrenal y tuberculosis en el tracto urinario. Metodología: Se realizó un relevamiento de información secundaria en las historias clínicas electrónicas de un paciente inmunosuprimido por el virus VIH que ingresó con dolor abdominal intenso, náuseas, disuria e hipertermia. Estudio de caso: Mujer, diagnóstico reciente de VIH, que refiere dolor abdominal en hipocondrio derecho asociado a náuseas, vómitos con contenido verdoso, síndrome febril, ictericia, infección urinaria recurrente, tos hialina secreta. Estado inmunitario con carga viral por encima del límite máximo y CD4 58. Debido a que el resultado de laboratorio estaba indicado para insuficiencia suprarrenal, mediante una prueba de estimulación con hormona adrenocorticoides-ACTH, se solicitó AFB en orina, que fue positiva para Mycobacterium tuberculosis. Se inició un régimen de tratamiento para la tuberculosis. El paciente refirió una mejoría considerable en los primeros días de tratamiento con la pauta terapéutica. Conclusión: El bacilo de Koch ingresa al cuerpo humano a través de las vías respiratorias y llega a los pulmones o a cualquier órgano del cuerpo humano, incluido el tracto urogenital. El tratamiento temprano, que incluye evitar el contacto cercano y prolongado con alguien infectado, sigue siendo la mejor manera de romper la cadena de transmisión de Mycobacterium tuberculosis.
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