INFUSIÓN PROLONGADA E INTERMITENTE DE MEROPENEM - IMPACTOS EN LA MORTALIDAD Y EFICACIA BACTERIOLÓGICA EN PACIENTES CON SEPSIS: UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.47820/recima21.v6i5.6372

Palabras clave:

Mortalidad. Septicemia. Ifusión continua. Infusión intermitente de meropenem

Resumen

La infusión prolongada e intermitente de meropenem son estrategias terapéuticas utilizadas en el tratamiento de infecciones graves causadas por patógenos multirresistentes, especialmente  en  ambientes  de  cuidados  intensivos.  Metodología: Consiste  en  uma   revisión sistemática realizada a través de las bases de datos Scopus, PubMed® y SciELO, utilizando los descriptores: rituximab, neuromielitis óptica y tratamiento. Se incluyeron estudios publicados en los últimos 8 años, sin restricciones de idioma, que abordaron el tema. Resultados y discusiones: algunos estudios indican que la infusión prolongada puede reducir la mortalidad y mejorar la respuesta clínica en pacientes con afecciones graves, como sepsis y neutropenia febril. Sin embargo, no existe consenso sobre el impacto sobre la duración de la estancia hospitalaria o la mortalidad, y algunos estudios no muestran diferencias significativas en estos aspectos. Conclusiones: Se concluye que la elección entre infusión prolongada e intermitente debe realizarse de forma individual, teniendo en cuenta la gravedad de la infección, el perfil del paciente y la resistencia bacteriana. Se necesita más investigación para identificar con precisión los escenarios en los que la infusión prolongada ofrece el mayor beneficio clínico.

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Biografía del autor/a

  • Wilson Moraes Amaral Júnior

    Graduando em medicina pelo Centro Universitário de Maceió.

  • Ester do Nascimento Moraes

    Graduando em medicina pelo Centro Universitário de Maceió.

  • Hulfshoff Damasceno Gama

    Graduando em medicina pelo Centro Universitário de Maceió.

  • Levy Alves Pinto Loureiro

    Graduando em medicina pelo Centro Universitário de Maceió.

  • Pedro Leonardo Cassiano Lisboa de Almeida

    Graduando em medicina pelo Centro Universitário de Maceió.

  • Tatiana Valéria Amorim Santos

    Graduando em medicina pelo Centro Universitário de Maceió.

  • Ceres Maria Duarte Montenegro

    Graduando em medicina pelo Centro Universitário de Maceió.

  • Karolaine Lourenço e Nascimento

    Graduando em medicina pelo Centro Universitário de Maceió.

  • Raphael do Prado Farias Gonçalves

    Graduando em medicina pelo Centro Universitário de Maceió.

  • Guilherme Alves Damasceno Teixeira Gama

    Graduando em medicina pela Faculdade de Ciências Médias de Garanhuns.

Referencias

AHMED, N. et al. Evaluation of meropenem extended versus intermittent infusion dosing protocol in critically ill patients. J Intensive Care Med, v. 35, n. 8, p. 763-771, 2020. DOI: https://doi.org/10.1177/0885066618784264

CHALHOUB, H. et al. High-level resistance to meropenem in clinical isolates of Pseudomonas aeruginosa in the absence of carbapenemases: Role of active efflux and porin alterations. Int J Antimicrob Agents, v. 48, n. 6, p. 740-743, 2016. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijantimicag.2016.09.012

CHAROENSAREERAT, T. et al. Optimal meropenem dosing regimens in patients undergoing continuous renal replacement therapy: Systematic review and Monte Carlo simulations. Blood Purif, v. 52, n. 6, p. 503-515, 2023. DOI: https://doi.org/10.1159/000529694

CHYTRA, I. et al. Clinical and microbiological efficacy of continuous versus intermittent application of meropenem in critically ill patients: A randomized open-label controlled trial. Crit Care, v. 16, n. 3, p. R113, 2012. DOI: https://doi.org/10.1186/cc11405

FEHÉR, C. et al. Effect of meropenem administration in extended infusion on the clinical outcome of febrile neutropenia: A retrospective observational study. J Antimicrob Chemother, v. 69, n. 9, p. 2556-2562, 2014. DOI: https://doi.org/10.1093/jac/dku150

FORTEZA GUILLOT, M.; MARTÍN CEREZUELA, M.; RAMÍREZ, P. New evidence in severe pneumonia: meropenem-vaborbactam. Rev Esp Quimioter, v. 35, Suppl. 1, p. 43-45, 2022. DOI: https://doi.org/10.37201/req/s01.10.2022

HIDALGO, F. et al. Infections in critically ill burn patients. Med Intensiva, v. 40, n. 3, p. 179-185, 2016. DOI: https://doi.org/10.1016/j.medin.2016.02.001

HILLYER, T.; SHIN, W. S. Meropenem/vaborbactam-a mechanistic review for insight into future development of combinational therapies. Antibiotics (Basel), v. 13, n. 6, p. 472, 2024. DOI: https://doi.org/10.3390/antibiotics13060472

LAISHRAM, S. et al. Determination of synergy between sulbactam, meropenem and colistin in carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae and Acinetobacter baumannii isolates and correlation with the molecular mechanism of resistance. J Chemother, v. 28, n. 4, p. 297-303, 2016. DOI: https://doi.org/10.1080/1120009X.2016.1143261

MONTI, G. et al. Continuous vs intermittent meropenem administration in critically ill patients with sepsis: The MERCY randomized clinical trial. JAMA, v. 330, n. 2, p. 141-151, 2023. DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2023.17736

PAYEN, M. C. et al. Meropenem-clavulanate for drug-resistant tuberculosis: A follow-up of relapse-free cases. Int J Tuberc Lung Dis, v. 22, n. 1, p. 34-39, 2018. DOI: https://doi.org/10.5588/ijtld.17.0352

SHABAAN, A. E. et al. Conventional versus prolonged infusion of meropenem in neonates with gram-negative late-onset sepsis: A randomized controlled trial. Pediatr Infect Dis J, v. 36, n. 4, p. 358-363, 2017. DOI: https://doi.org/10.1097/INF.0000000000001445

WANG, Z. et al. [Comparison of 3-hour and 30-minute infusion regimens for meropenem in patients with hospital acquired pneumonia in intensive care unit: a randomized controlled clinical trial]. Zhonghua Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue, v. 26, n. 9, p. 644-649, 2014. (Em chinês).

WIKLUND, S. et al. Knowledge and understanding of antibiotic resistance and the risk of becoming a carrier when travelling abroad: A qualitative study of Swedish travelers. Scand J Public Health, v. 43, n. 3, p. 302-308, 2015. DOI: https://doi.org/10.1177/1403494815571788

YAHAV, D. et al. Erratum for Yahav et al., "New β-lactam-β-lactamase inhibitor combinations". Clin Microbiol Rev, v. 34, n. 2, e00021-21, 2021. doi: 10.1128/CMR.00021-21. DOI: https://doi.org/10.1128/CMR.00021-21

ZHAO, H. Y. et al. Pharmacokinetic and pharmacodynamic efficacies of continuous versus intermittent administration of meropenem in patients with severe sepsis and septic shock: A prospective randomized pilot study. Chin Med J (Engl), v. 130, n. 10, p. 1139-1145, 2017. DOI: https://doi.org/10.4103/0366-6999.205859

Publicado

01/05/2025

Número

Sección

ARTIGOS

Categorías

Cómo citar

INFUSIÓN PROLONGADA E INTERMITENTE DE MEROPENEM - IMPACTOS EN LA MORTALIDAD Y EFICACIA BACTERIOLÓGICA EN PACIENTES CON SEPSIS: UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA. (2025). RECIMA21 - Revista Científica Multidisciplinar - ISSN 2675-6218, 6(5), e656372. https://doi.org/10.47820/recima21.v6i5.6372