POSIBLES INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y POLIFARMACIA EN PRESCRIPCIONES DE PACIENTES SEGUIDAS DE FARMACÉUTICOS CLÍNICOS EN UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS
DOI:
https://doi.org/10.47820/recima21.v2i9.674Palabras clave:
interacción farmacológica potencial (PMI) se produceResumen
La interacción farmacológica potencial (PMI) se produce cuando un fármaco modifica la intensidad de los efectos farmacológicos de otro, aumentando o disminuyendo el resultado esperado de la farmacoterapia, y su aparición más frecuente en presencia de polifarmacia. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la presencia de polifarmacia e IMP en prescripciones de pacientes, acompañados de farmacéuticos clínicos, hospitalizados en unidades de cuidados intensivos. Se trata de un estudio descriptivo transversal realizado en un hospital público con referencia regional con colección para el periodo de julio a diciembre de 2019. Se analizaron un total de 102 recetas, con un total de 1.717 medicamentos, una media de 16,8 medicamentos por receta. Se observó polifarmacia al 100%, siendo el 97,1% polifarmacia excesiva. Se identificó un IMP 913, con una mediana de 7 IMP por prescripción. Los subgrupos Fenilpiperidina 11,2%, Benzodiazepina 11%, Propulsivo 10,6% e Insulinas y análogos inyectables, 6,9% con afectación de los siguientes fármacos, Fentanilo, Midazolam, Metoclopramida e Insulina Regular Humana, predominaron como los fármacos más frecuentes en los subgrupos. En cuanto a las características sociodemográficas y clínicas de los pacientes, predominaron los varones (52,5%), > 60 años (55,4%), raza morena (94,0%). La Hipertensión Arterial Sistémica (67,8%) y la Diabetes Mellitus (39,0%) prevalecieron con respecto a las comorbilidades. Fue posible identificar un gran número de fármacos prescritos, con la presencia de polifarmacia excesiva y una alta frecuencia de IMP, esto demuestra que el seguimiento de los pacientes en UCI es importante y necesario.
Descargas
Referencias
Mehralian HA, Moghaddasi J, Rafiei H. The prevalence of potentially beneficial and harmful drug-drug interactions in intensive care units. Drug metabolism and personalized therapy. 2019; 19; 34(1).
Santos, M H B Al. Análise de interações medicamentosas potenciais e de eventos adversos a medicamentos em uma unidade de terapia intensiva Rio de Janeiro. 2017. p.115.
Teixeira LHS, Maximo MP, Vieira ARM, Souza LNF, Batista AD, Fonseca CSM. Interações medicamentosas em unidades de terapia intensiva do Brasil: Revisão integrativa. Brazilian Journal of Health Review. 2021; 8; 4(2): 7782-96.
Dutra AP, Lemos LM, Damascena RS. Avaliação do Perfil das Interações Medicamentosas e os Fatores Associados em Prescrições Médicas de Pacientes Internados em Unidade de Terapia Intensiva. Revista de psicologia. 2019; 13(43):543-58.
Pessoa TD, Clemente Junior WS, Costa TX, Bezerra PK, Martins RR. Interações medicamentosas em terapia intensiva materna: prevalência, fatores e medicamentos de risco. Einstein. 2019; 17(3).
Bakker T, Klopotowska JE, de Keizer NF, van Marum R, van der Sijs H, de Lange DW, de Jonge E, Abu-Hanna A, Dongelmans DA, Hendriks S, ten Cate J. Improving medication safety in the Intensive Care by identifying relevant drug-drug interactions-Results of a multicenter Delphi study. Journal of critical care. 2020; 1; 57:134-40.
Oliveira PC, Silveira MR, Ceccato MD, Reis AM, Pinto IV, Reis EA. Prevalência e Fatores Associados à Polifarmácia em Idosos Atendidos na Atenção Primária à Saúde em Belo Horizonte-MG, Ciência & Saúde Coletiva. 2021; 19; 26:1553-64.
Magalhães AC, Cantanhede AM, Drummond BM, Drumond YA, Miranda VF. Avaliação da implantação do serviço de farmácia clínica na Unidade de Terapia Intensiva para contribuir na segurança do paciente. Ver. Med. Minas Gerais 2016; 26(5): 16-22.
SESAB, Secretaria Estadual de Saúde da Bahia. Protocolo Estadual de Classificação de Risco / SESAB. Salvador: Secretaria de Saúde do Estado da Bahia, 2014.
Oliveira MV, Buarque DC. Polifarmácia e medicamentos potencialmente inapropriados em idosos admitidos em um hospital terciário. Geriatr.Gerontol. Aging. 2018; 38-44.
Micromedex. IBM Micromedex Drug Ref. Copyright IBM Corporation, 2018.
WHO. World Health Organization. Collaborating Centre for DrugStatisticsMethodology. Guidelines for ATC classificationand DDD assignment. Oslo: WHO Collaborating Centre for DrugStatisticsMethodology; 2020. Disponível em: <https://www.whocc.no/atc_ddd_index/>.
Silva UDA, Soeiro CLS, Resque RL, Gomes MRF, Costa ÉRG, Fujishima MAT, et al. Interações medicamentosas e consequentes intervenções farmacêuticas na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital privado em Macapá, Amapá. Vigilância Sanitária em Debate. 2018: 30; 6 (2): 29-37.
Moreira Maiara Benevides, Mesquita Maria Gefé da Rosa, Stipp Marluci Andrade Conceição, Paes Graciele Oroski. Potential intravenous drug interactions in intensive care. Rev. esc. enferm. 2017; 51: e03233.
Silva JS, Damascena RS. Avaliação das interações medicamentosas potenciais no âmbito da UTI adulta. Revista de Psicologia. 2017; 30;12(39):1-24.
Amaral RO. Prevalência das interações medicamentosas clinicamente manifestadas em pacientes hospitalizados: uma revisão sistemática [Monografia] Departamento de Farmácia, Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, Universidade Federal de Sergipe, São Cristóvão; 2016.
Rodrigues AT, Stahlschmidt R, Granja S, Pilger D, Falcão ALE, Mazzola PG. Prevalência de potenciais interações medicamentosas na unidade de terapia intensiva de um hospital universitário brasileiro. Braz. J. Pharm. Sci. 2017; 53 (1): e 16109.
Alves BL, Silva VG, Caetano IB, Livinalli A, Cruz ML. Polimedicação em Idosos Submetidos a Tratamento Oncológico. Revista Brasileira de Cancerologia. 2019; 65(4).
Sousa AB, Oliveira JD, Cavalcante AL, Nobre CA, Melo OF, Siqueira RM. Análise de interações medicamentosas potenciais em pacientes de unidade de terapia intensiva de um hospital de ensino de Sobral. Revista Eletrônica Acervo Saúde. 2019; 3 (17):e320.
Dias BM, Santos FS, Reis AM. Potential drug interactions in drug therapy prescribed for older adults at hospital discharge: cross-sectional study. Sao Paulo Medical Journal. 2019; 137(4): 369-78.
Júnior OD, Gasparino RC. Drogas vasoativas: conhecimento da equipe de enfermagem. Revista Baiana de Enfermagem. 2017; 12; 31(2).
Guzmán-Terán C. Análisis de usos y resistencia a antibióticos en una UCI de Montería, Colombia. Rev. Méd. Risaralda. 2018; 24.
Silva TMF, Filho AM, Sousa ZS, Rodrigues JAL, Silva NVF, Filho MMF, et al. Infecções hospitalares associadas à bacilos gram-negativos não fermentadores em unidade de terapia intensiva: revisão narrativa. Revista Eletrônica Acervo Saúde. 2021; 21; 13(3):e6685.
Marsilio NR, Silva DD, Bueno D. Incompatibilidades medicamentosas em centro de tratamento intensivo adulto de um hospital universitário. Revista brasileira de terapia intensiva. 2016; 28 (2):147-53.
Neta AB, Chaves AC, Dias LR, Mascarenhas IR, Macêdo IM, Guizzetti MI, Lacerda TF, de Sousa Machado LC. Relações da corticoterapia no tratamento do choque séptico. Brazilian Journal of Health Review. 2020; 27; 3(1):1324-30.
Garske CC, Brixner B, Freitas AP, Schneider AP. Avaliação das interações medicamentosas potenciais em prescrições de pacientes em unidade de terapia intensiva. Saúde e Pesquisa. 2016; 9 (3): 483-90.
Gomes AM, Bezerra KG, de Sousa Oliveira F. Avaliação de potenciais interações medicamentosas em pacientes da unidade de terapia intensiva de um hospital universitário. Revista de Ciências Médicas e Biológicas. 2019. 7; 18(2):183-9.
Fentanyl & Ranitidine. In Micromedex: Drug Interactions para Android (versão v2310) [software de aplicativo móvel]. Greenwood Village (CO): IBM Corporation; 2018. Obtido de <http://play.google.com>.
Piperacillin + Tazobactam & Vancomycin. In Micromedex: Drug Interactions para Android (versão v2310) [software de aplicativo móvel]. Greenwood Village (CO): IBM Corporation; 2018. Obtido de <http://play.google.com>.
Alvarez MCM. Nephrotoxicity of antimicrobials and antibiotics. Advances in chronic kidney disease. 2020; 1;27(1):31-7.
Phenytoin & Ranitidine. In Micromedex: Drug Interactions para Android (versão v2310) [software de aplicativo móvel]. Greenwood Village (CO): IBM Corporation; 2018. Obtido de <http://play.google.com>.
Silva LD, Matos GC, Barreto BG, Albuquerque DC. Aprazamento de medicamentos por enfermeiros em prescrições de hospital sentinela. Texto & Contexto-Enfermagem. 2013; 22 (3): 722-30.
Fentanyl & Phenytoin. In Micromedex: Drug Interactions para Android (versão v2310) [software de aplicativo móvel]. Greenwood Village (CO): IBM Corporation; 2018. Obtido de <http://play.google.com>.
Phenytoin & Midazolam. In Micromedex: Drug Interactions para Android (versão v2310) [software de aplicativo móvel]. Greenwood Village (CO): IBM Corporation; 2018. Obtido de <http://play.google.com>.
Clopidogrel & Simvastatin. In Micromedex: Drug Interactions para Android (versão v2310) [software de aplicativo móvel]. Greenwood Village (CO): IBM Corporation; 2018. Obtido de <http://play.google.com>.
Yunes LP, Coelho TD, de Almeida SM. Principais interações medicamentosas em pacientes da UTI-adulto de um hospital privado de Minas Gerais. Revista Brasileira de Farmácia Hospitalar e Serviços de Saúde. 2011; 2(3).
Fentanyl & Prednisone. Micromedex: Drug Interactions para Android (versão v2310) [software de aplicativo móvel]. Greenwood Village (CO): IBM Corporation; 2018. Obtido de <http://play.google.com>.
Johansen ET,Haustreis SM, Mowinckel AS, Ytrebo LM. Effects of implementing a clinical pharmacist service in a mixed Norwegian ICU. Eur J Hosp Pharm. 2016; 23: 197–202.
Cortes AL, Silvino ZR. Fatores associados a interações Medicamentosas Potenciais em um Centro de Terapia Intensiva: estudo transversal.Escola Anna Nery. 2019; 23 (3).
Pinto, MCB. Interações medicamentosas relevantes no tratamento de doenças cardiovasculares [Dissertação]. Departamento de Ciências Farmacêuticas Universidade Fernando Pessoa; 2014.
Anvisa. Resolução Nº 3.259, De 26 De Agosto De 2020, que determina a proibição da comercialização, distribuição, fabricação, importação, manipulação e propaganda do cloridrato de ranitidina, de forma definitiva. Diário Oficial da União. Brasília (DF); 2020; Ed. 165; S. 1; Pág. 164.
Veras KN. Condutas Práticas para Unidades de Terapia Intensiva. 2019. Disponível em: <http://www.amape.com.br/wp-content/uploads/2019/04/SJT-Condutas-pra_ticas-em-UTI.pdf>.Acesso em: 18 de maio de 2021.
Reis MA, Gabriel CS, Zanetti AC, Bernardes A, Laus AM, Pereira LR. Medicamentos potencialmente perigosos: identificação de riscos e barreiras de prevenção de erros em terapia intensiva. Texto & Contexto-Enfermagem. 2018; 27 (2).
Fernandes LL. A importância do farmacêutico hospitalar juntamente com a equipe multidisciplinar na Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Revista Farol. 2019; 13; 8(8):5-21.
Magalhães AC, Cantanhede AM, Drummond BM, Drumond YA, Miranda VF. Avaliação da implantação do serviço de farmácia clínica na Unidade de Terapia Intensiva para contribuir na segurança do paciente. Rev Med Minas Gerais. 2016; 26 (5): 16-22
Descargas
Publicado
Número
Sección
Categorías
Licencia
Derechos de autor 2021 RECIMA21 - Revista Científica Multidisciplinar - ISSN 2675-6218
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Os direitos autorais dos artigos/resenhas/TCCs publicados pertecem à revista RECIMA21, e seguem o padrão Creative Commons (CC BY 4.0), permitindo a cópia ou reprodução, desde que cite a fonte e respeite os direitos dos autores e contenham menção aos mesmos nos créditos. Toda e qualquer obra publicada na revista, seu conteúdo é de responsabilidade dos autores, cabendo a RECIMA21 apenas ser o veículo de divulgação, seguindo os padrões nacionais e internacionais de publicação.
