INMUNOTERAPIA BASADA EN CÉLULAS CAR-T

Resumen

La inmunoterapia basada en células ha surgido en las últimas décadas como un nuevo tratamiento para las neoplasias hematológicas malignas como las leucemias y los linfomas resistentes a las terapias convencionales como la quimioterapia. Conocida como células CAR (receptor de antígeno quimérico), esta tecnología utiliza linfocitos T, células del sistema inmunitario responsables de combatir patógenos y matar las células infectadas. Los linfocitos T tomados del paciente se eliminan a través de leucoféresis, se aíslan y se reprograman específicamente para poder identificar las células cancerosas y destruirlas. Los CAR son proteínas producidas artificialmente en el laboratorio y que consisten en el fragmento variable de cadena única de un anticuerpo (ScFv) que reconoce el antígeno tumoral y el dominio de activación de las células T. Los CAR fueron evolucionando para ser más eficientes, con esto llegaron 4 generaciones CAR, cada una con su especificidad para atacar el tumor. Al igual que otras terapias, la terapia CAR también tiene efectos secundarios y uno de ellos es el síndrome de liberación de citoquinas (CLS) que, si no se trata, puede provocar la muerte del paciente. Debido a que es una terapia nueva, su costo es alto y por esta razón su uso es limitado en el último caso cuando los protocolos de tratamiento ya no son efectivos en el paciente. En asociación, el Instituto Butantan junto con la USP y el Centro de Sangre de Ribeirão están estableciendo centros para llevar la terapia a Brasil y hacerla más accesible.