CITOMEGALOVIROSIS CONGÉNITA EN UN PACIENTE PEDIÁTRICO INMUNOSUPRIMIDO POR EL VIRUS VIH: UN ESTUDIO DE CASO
DOI:
https://doi.org/10.47820/recima21.v5i10.5707Palabras clave:
Pediatría integrativa, Enfermedades transmisibles, Enfermedades infecciosas, Infecciones por citomegalovirus,Resumen
El citomegalovirus-CMV es capaz de causar infección con una amplia gama de síntomas. El citomegalovirus en mujeres embarazadas puede dejar consecuencias para el feto. Objetivo: Realizar un estudio de caso sobre citomegalovirus congénito en un paciente pediátrico inmunodeprimido por VIH. Metodología: Se trata de un estudio descriptivo, retrospectivo, con enfoque cuantitativo, con información obtenida de datos secundarios de las historias clínicas. Resultados: El recién nacido ingresó, trasladado desde otra unidad de salud, con diagnóstico de Citomegalovirus-CMV Congénito, confirmado mediante pruebas serológicas, PCR en orina, presentando únicamente coriza hialina sin otras quejas ni síntomas. El verdadero motivo del traslado fue el resultado de la TC que muestra parénquima cerebral con hipodensidad de la sustancia blanca, sugestivo de Encefalitis Aguda por Citomegalovirus-CM). Luego de evaluar el informe tomográfico se inició tratamiento. El recién nacido desarrolló ictericia y sepsis neonatal tardía, síndrome de dificultad respiratoria por lo que fue trasladado a la UCI neonatal, donde permaneció con ventilación mecánica-VM por 4 días y CPAP nasal por un mes. Durante este período, utilizó un régimen de terapia con antibióticos. Después de dos meses, el paciente regresa a la cama de la sala clínica en buen estado general. El paciente es dado de alta a domicilio y posteriormente, según programación, continuará con atención ambulatoria. Niño aparentemente sin secuelas, tras tres meses de estancia hospitalaria. Conclusión: Una buena evaluación clínica, recolección de información sobre antecedentes familiares, diagnóstico diferencial y confirmación de laboratorio pueden brindar respuestas y mejorar el manejo
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Brito SEE, Moreira CAL, et al. Síndrome de mononucleose infecciosa com sorologia positiva para citomegalovírus e Epstein-Barr vírus. Relato de Caso. RP -Residência Pediátrica. 2016;6(1):31–34. http://residenciapediatrica.com.br/detalhes/190/sindrome-de-mononucleose-infecciosa-com-sorologia-positiva-para-citomegalovirus-e-epstein-barr-virus DOI: https://doi.org/10.25060/residpediatr-2016.v6n1-06
Antona D, et al. Seroprevalence of cytomegalovirus infection in France in 2010. Epidemiology and Infection. Epidemiol Infect. 2010;145(7):1471–1478. file:///C:/Users/33822280259/Downloads/seroprevalence-of-cytomegalovirus-infection-in-france-in-2010.pdf DOI: https://doi.org/10.1017/S0950268817000103
De Matos SB. Citomegalovírus: uma revisão da patogenia, epidemiologia e diagnóstico da infecção. Saúde. Com. 2016;7(1). https://periodicos2.uesb.br/index.php/rsc/article/view/193
Goodrum F, Caviness K, Zagallo P. Human Cytomegalovirus Persistence. National Institute of Health. 2013;14(5):644–655. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1462-5822.2012.01774.x DOI: https://doi.org/10.1111/j.1462-5822.2012.01774.x
Junie Liam. Cytomegalovirus infection in immunosuppressed patients after kidney transplantation. Clujul Med. 2013; 89(3):343–346. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4990428/ DOI: https://doi.org/10.15386/cjmed-587
Kimberlin DW. et al. Effect of ganciclovir therapy on hearing in symptomatic congenital cytomegalovirus disease involving the central nervous system: a randomized, controlled trial. The Journal of Pediatrics. jan. 2017;143(1):16–25. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12915819/ DOI: https://doi.org/10.1016/S0022-3476(03)00192-6
Marin LJ, et al. Prevalence and clinical aspects of CMV congenital Infection in a low-income population. Virology Journal. jan. 2017;1–5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27581616/ DOI: https://doi.org/10.1186/s12985-016-0604-5
Van Boven M, et al. Infectious reactivation of cytomegalovirus explaining age- and sex-specific patterns of seroprevalence. PLOS Computational Biology. 26 set. 2017;13(9):e1005719. https://journals.plos.org/ploscompbiol/article?id=10.1371/journal.pcbi.1005719 DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pcbi.1005719
Voigt S, et al. Cytomegalovirus Seroprevalence Among Children and Adolescents in Germany: Data From the German Health Interview and Examination Survey for Children and Adolescents (KiGGS), 2003–2006. Open Forum Infectious Diseases. jan 2016;3(1):ofv193. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26817022/ DOI: https://doi.org/10.1093/ofid/ofv193
Wang C, et al. Cytomegalovirus IgM Seroprevalence among Women of Reproductive Age in the United States. PLOS ONE. 18 mar. 2016;11(3):e0151996. https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0151996 DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0151996
Jaramillo DCR, Jaramillo MIH. Factores de riesgo y tratamento profiláctico em pacientes pediátricos porinfección de citomegalovírus post transplante renal. Dom. Cien. Abril-Junio 2023;9(3):1913-1932. https://dominiodelasciencias.com/ojs/index.php/es/article/view/3384/7615
Tan MSH, et al. A single-centre observational study comparing the impact of different cytomegalovirus prophylaxis strategies on cytomegalovirus infections in kidney transplant recipients. Proc Singap Healthc. 2021;30(2):117-24. https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/2010105820953461 DOI: https://doi.org/10.1177/2010105820953461
Krech U, et al. Complement-fixing antibodies against cytomegalovirus in different parts of theworld. Bull World Health Organ. 2020;49(1):103-6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/4363395/
Alfieri CM, et al. Cytomegalovirus Disease in Renal Transplanted Patients: Prevalence, Determining Factors, and Influence on Graftand Patients Outcomes. Pathogens. abrilde 2021;10(4):473. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33919676/ DOI: https://doi.org/10.3390/pathogens10040473
Al Atbee MYN, Tuama HS. Cytomegalovirus infection afterrenal transplantation. J Med Life. enero 2022;15(1):71-7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8852648/ DOI: https://doi.org/10.25122/jml-2021-0209
Sarmiento JFC, et al. Sepsis por citomegalovirus en el paciente pediátrico. Revista Cubana de Pediatría. 2023;95:e3984. http://scielo.sld.cu/pdf/ped/v95/1561-3119-ped-95-e3984.pdf
Chiopris G, Veronese P, Cusenza F, Procaccianti M, Perrone S, Daccò V, et al. Congenital cytomegalovirus infection: Update on diagnosis and treatment. V8. Microorganisms. 2020;8(10):1-17. DOI: https://doi.org/10.3390/microorganisms8101516 DOI: https://doi.org/10.3390/microorganisms8101516
Patel RM, Shenvi N, Knezevic A, Hinkes M, Bugg GW, Stowell SR, et al. Observational study of cytomegalovirus from breast milk and necrotising enterocolitis. Arch Dis Child Fetal Neonatal. 2020;105(3):259-65. DOI: https://doi.org/10.1136/archdischild-2018-316613 DOI: https://doi.org/10.1136/archdischild-2018-316613
Goelz R, Hamprecht K, Klingel K, Poets CF. Intestinal manifestations of postnatal and congenital cytomegalovirus infection in term and preterm infants. J Clin Virol. 2016;83:29-36. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jcv.2016.08.289 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jcv.2016.08.289
Dipasquale V, Cucinotta U, Romano C. Acute malnutrition in children: Pathophysiology, clinical effects and treatment. Nutrients. 2020;12:8. DOI: https://doi.org/10.3390/nu12082413 DOI: https://doi.org/10.3390/nu12082413
Bourke CD, Jones KDJ, Prendergast AJ. Current Understanding of Innate Immune Cell Dysfunction in Childhood Undernutrition. Front Immunol. 2019;10. DOI: https://doi.org/10.3389/fimmu.2019.01728 DOI: https://doi.org/10.3389/fimmu.2019.01728
Mitsuiki N, Tamanuki K, Sei K, Ito J, Kishi A, Kobayashi K, et al. Severe neonatal CMV infection complicated with thrombotic microangiopathy successfully treated with ganciclovir. J Infect Chemother. 2017;23(2):107-10. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jiac.2016.08.007 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jiac.2016.08.007
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