FISIOPATOLOGIA E CONDUTAS TERAPÊUTICAS DA ESQUIZOFRENIA: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA
DOI:
https://doi.org/10.47820/recima21.v5i6.5312Palavras-chave:
Esquizofrenia. Fisiopatologia. Condutas terapêuticas. Tratamento e neurobiologia.Resumo
A esquizofrenia é um transtorno mental crônico que afeta aproximadamente 1% da população mundial, caracterizado por distúrbios no pensamento, percepção e comportamento. Este estudo visa explorar a fisiopatologia e as condutas terapêuticas da esquizofrenia, baseando-se em literatura científica recente. Objetivo: Esta revisão bibliográfica visa sintetizar as evidências atuais sobre a fisiopatologia e as estratégias terapêuticas da esquizofrenia. Métodos: Realizou-se uma busca sistemática na literatura científica publicada de 2004 a 2024, utilizando as bases de dados PubMed, Web of Science, Scopus e Google Scholar. Foram incluídos estudos originais e revisões em inglês, português e espanhol. A triagem inicial identificou 770 estudos, dos quais 28 foram analisados detalhadamente. Resultados e Discussão: A revisão destacou anomalias estruturais e funcionais no cérebro de pacientes com esquizofrenia, incluindo redução do volume do hipocampo e disfunção dopaminérgica. Estudos genéticos e epigenéticos sugerem uma interação complexa entre fatores genéticos e ambientais. Intervenções precoces, especialmente durante o primeiro episódio psicótico, mostraram melhorar significativamente os desfechos a longo prazo. Antipsicóticos continuam sendo a base do tratamento, embora terapias psicossociais e técnicas de neuromodulação como rTMS e tDCS emergem como adjuvantes promissores. Conclusão: A esquizofrenia exige uma abordagem multifacetada e integrada para seu manejo eficaz. Avanços na neuroimagem, genética e terapias emergentes oferecem novas esperanças para tratamentos mais eficazes. A pesquisa contínua e a inovação são essenciais para enfrentar os desafios dessa doença complexa e melhorar os resultados para os pacientes.
Downloads
Referências
AL-GHESHIYAN, Nada A. Forced eruption: restoring nonrestorable teeth and preventing extraction site defects. General Dentistry, v. 52, n. 4, p. 327-333, 2004.
ALTAMURA, C. et al. Schizophrenia today: epidemiology, diagnosis, course and models of care. Journal of Psychopathology, v. 20, p. 223-243, 2014.
BARR, Mera S. et al. The effect of repetitive transcranial magnetic stimulation on gamma oscillatory activity in schizophrenia. PloS one, v. 6, n. 7, p. e22627, 2011. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0022627
BUZINA, Nadica; PERIŠA, Ante; ARBANAS, Goran. The assessment of psychopathic traits in perpertrators with schizophrenia and psychopathy as comorbidity. Psychiatria Danubina, v. 33, n. suppl 4, p. 535-540, 2021.
COYLE, Joseph T. NMDA receptor and schizophrenia: a brief history. Schizophrenia bulletin, v. 38, n. 5, p. 920-926, 2012. DOI: https://doi.org/10.1093/schbul/sbs076
DE MACEDO RODRIGUES, Laíse Sofia. Perfil e custos de hospitalização de pacientes com esquizofrenia no Sistema Único de Saúde de Minas Gerais. [S. l. s. n.], 2015.
DEEPAK, D. K. Effect of adjunctive transcranial direct current stimulation to supplementary motor area and dorsolateral prefrontal cortex in obsessive compulsive disorder: A Randomized Double Blind Sham-controlled Study. 2017. Tese (Doutorado) - Central Institute of Psychiatry (India), 2017.
FABI, E. et al. Genetics and epigenetics of schizophrenia. La Clinica Terapeutica, v. 164, n. 4, p. e319-24, 2013.
FORNITO, Alex; ZALESKY, Andrew; BREAKSPEAR, Michael. The connectomics of brain disorders. Nature Reviews Neuroscience, v. 16, n. 3, p. 159-172, 2015. DOI: https://doi.org/10.1038/nrn3901
HANSON, Daniel R.; GOTTESMAN, Irving I. Theories of schizophrenia: a genetic-inflammatory-vascular synthesis. BMC medical genetics, v. 6, p. 1-17, 2005. DOI: https://doi.org/10.1186/1471-2350-6-7
HOWES, Oliver D.; MURRAY, Robin M. Schizophrenia: an integrated sociodevelopmental-cognitive model. The Lancet, v. 383, n. 9929, p. 1677-1687, 2014. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(13)62036-X
INSEL, Thomas R. Rethinking schizophrenia. Nature, v. 468, n. 7321, p. 187-193, 2010. DOI: https://doi.org/10.1038/nature09552
KANAI, Ryota; REES, Geraint. The structural basis of inter-individual differences in human behaviour and cognition. Nature Reviews Neuroscience, v. 12, n. 4, p. 231-242, 2011. DOI: https://doi.org/10.1038/nrn3000
KANE, John M. et al. Comprehensive versus usual community care for first-episode psychosis: 2-year outcomes from the NIMH RAISE early treatment program. American Journal of Psychiatry, v. 173, n. 4, p. 362-372, 2016. DOI: https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2015.15050632
KEGELES, Lawrence S. et al. Elevated prefrontal cortex γ-aminobutyric acid and glutamate-glutamine levels in schizophrenia measured in vivo with proton magnetic resonance spectroscopy. Archives of general psychiatry, v. 69, n. 5, p. 449-459, 2012. DOI: https://doi.org/10.1001/archgenpsychiatry.2011.1519
KOUIDRAT, Youssef et al. Eating disorders in schizophrenia: implications for research and management. Schizophrenia research and treatment, v. 2014, 2014. DOI: https://doi.org/10.1155/2014/791573
LEUCHT, Stefan et al. Antipsychotic drugs versus placebo for relapse prevention in schizophrenia: a systematic review and meta-analysis. The Lancet, v. 379, n. 9831, p. 2063-2071, 2012. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)60239-6
MARZOUK, Taylor et al. Transcranial magnetic stimulation for positive symptoms in schizophrenia: a systematic review. Neuropsychobiology, v. 79, n. 6, p. 384-396, 2020. DOI: https://doi.org/10.1159/000502148
MCGOWAN, Patrick O. et al. Epigenetic regulation of the glucocorticoid receptor in human brain associates with childhood abuse. Nature neuroscience, v. 12, n. 3, p. 342-348, 2009. DOI: https://doi.org/10.1038/nn.2270
MCGRATH, John J.; SUSSER, Ezra S. New directions in the epidemiology of schizophrenia. Medical Journal of Australia, v. 190, n. S4, p. S7-S9, 2009. DOI: https://doi.org/10.5694/j.1326-5377.2009.tb02366.x
MONDINO, Marine; SAUVANAUD, Florence; BRUNELIN, Jérôme. A review of the effects of transcranial direct current stimulation for the treatment of hallucinations in patients with schizophrenia. The journal of ECT, v. 34, n. 3, p. 164-171, 2018. DOI: https://doi.org/10.1097/YCT.0000000000000525
NESTLER, Eric J. Epigenetic mechanisms of depression. JAMA psychiatry, v. 71, n. 4, p. 454-456, 2014. DOI: https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2013.4291
PANTELIS, Christos et al. Biological insights from 108 schizophrenia-associated genetic loci. Nature, v. 511, n. 7510, p. 421-427, 2014. DOI: https://doi.org/10.1038/nature13595
PAPAKOSTAS, George I.; LARSEN, Klaus. Testing anxious depression as a predictor and moderator of symptom improvement in major depressive disorder during treatment with escitalopram. European archives of psychiatry and clinical neuroscience, v. 261, p. 147-156, 2011. DOI: https://doi.org/10.1007/s00406-010-0149-3
RESER, Maree P.; SLIKBOER, Reneta; ROSSELL, Susan L. A systematic review of factors that influence the efficacy of cognitive remediation therapy in schizophrenia. Australian & New Zealand Journal of Psychiatry, v. 53, n. 7, p. 624-641, 2019. DOI: https://doi.org/10.1177/0004867419853348
SMITH, Matthew J.; CSERNANSKY, John G. Clinical implications of alcohol-use disorders in schizophrenia. Neuropsychiatry, v. 2, n. 3, p. 1-14, 2012. DOI: https://doi.org/10.2217/npy.12.21
WORLD HEALTH ORGANIZATION. Schizophrenia. [S. l.]: World Health Organization, 2022.
Downloads
Publicado
Como Citar
Licença
Direitos de Autor (c) 2024 RECIMA21 - Revista Científica Multidisciplinar - ISSN 2675-6218
Este trabalho encontra-se publicado com a Licença Internacional Creative Commons Atribuição 4.0.
Os direitos autorais dos artigos/resenhas/TCCs publicados pertecem à revista RECIMA21, e seguem o padrão Creative Commons (CC BY 4.0), permitindo a cópia ou reprodução, desde que cite a fonte e respeite os direitos dos autores e contenham menção aos mesmos nos créditos. Toda e qualquer obra publicada na revista, seu conteúdo é de responsabilidade dos autores, cabendo a RECIMA21 apenas ser o veículo de divulgação, seguindo os padrões nacionais e internacionais de publicação.
Clique para ver detalhes 
