ALINEAR CALIDAD Y SEGURIDAD: ESTRATEGIAS PARA LA EXCELENCIA EN LA GESTIÓN DE HISTORIAS CLÍNICAS
DOI:
https://doi.org/10.47820/recima21.v4i1.4666Palabras clave:
Auditoría Analítica. Operadores sanitarios. Historias clínicas. Gestión sanitaria. Salud Suplementaria.Resumen
La gestión eficaz de los historiales médicos en las instituciones sanitarias y las compañías de seguros de enfermedad desempeña un papel crucial para garantizar la calidad y la seguridad de los servicios prestados. La creciente complejidad de los procedimientos, la diversidad de especialidades y la necesidad de cumplir la normativa exigen un enfoque meticuloso de la auditoría de estas historias clínicas. El objetivo es debatir cómo la auditoría analítica de las historias clínicas puede optimizar la asistencia ofrecida por las compañías de seguros de enfermedad. El estudio se caracteriza por ser cualitativo en formato de revisión bibliográfica integradora, referida a los últimos cinco años (2018-2023), en las bases de datos BVS, Google Scholar, Scielo y Pubmed. En el proceso de búsqueda, se identificaron un total de 866 hallazgos después del proceso de identificación, selección y cribado 59 se evaluaron en su totalidad y ocho se enumeraron como los principales hallazgos. En conclusión, este estudio analizó la importancia de la auditoría en la sanidad, su impacto en la gestión y el papel de los auditores sanitarios. La auditoría optimiza los servicios del seguro de enfermedad mediante el análisis de los historiales médicos, mejorando la asistencia, garantizando el cumplimiento e identificando mejoras. Evita desautorizaciones, promueve la eficiencia y utiliza herramientas como la ciencia de datos y la historia clínica electrónica.
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