CETAMINA COMO INTERVENÇÃO TERAPÊUTICA NA DEPRESSÃO PSICÓTICA E DEPRESSÃO REFRATÁRIA A TRATAMENTO

Autores

DOI:

https://doi.org/10.47820/recima21.v5i8.5624

Palavras-chave:

Depressão, Cetamina, Autoexterminio, transtornos psicóticos

Resumo

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a depressão será a segunda maior causa de incapacitação global em 2030. Essa enfermidade é caracterizada por ser heterogênea e apresenta subtipos, os quais são classificados por variações de sintomas. Objetivos: avaliar o uso da cetamina como intervenção para depressão psicótica grave e depressão refratária ao tratamento. Materiais e métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, em que a questão norteadora foi “A cetamina é eficaz como intervenção terapêutica na depressão psicótica e depressão refratária a tratamento?”. A busca pelos artigos ocorreu no PubMed a partir dos termos "depression refractory to treatment", "psychotic depression" e "ketamine", combinados entre si por operadores booleanos. Resultados e discussão: A cetamina é a primeira droga encontrada a exercer um impacto na depressão resistente ao tratamento com efeito imediato. Também parece reduzir a ocorrência de pensamentos suicidas e fornece um efeito antidepressivo rápido com máxima eficácia alcançada após 24 horas. O tratamento com cetamina de curto prazo pode ser uma opção segura e eficaz para pacientes com histórico de psicose ou sintomas psicóticos contínuos.  Conclusão: Novos antidepressivos são necessários para o tratamento da depressão que não respondem adequadamente ao tratamento convencional. Ensaios clínicos recentes mostram que a cetamina tende a ser um antidepressivo revolucionário, pois age rapidamente contra as ideações suicidas, o que ficou claro com a diminuição da ideação de autoextermínio, angústia e melhora das alucinações.

Downloads

Os dados de download ainda não estão disponíveis.

Biografias do Autor

  • Pedro Peixoto dos Santos

    Centro Universitário Claretiano.

  • Alissa Pupin Silvério

    Médica formada pela Universidade Professor Edson Antônio Velano - Unifenas.

  • Breno Camargo Ribeiro

    Médico formado pela Universidade Professor Edson Antônio Velano - Unifenas.

  • Laura Carvalho Rodrigues

    Universidade Professor Edson Antônio Velano - Unifenas.

     

  • Yasmin Teixeira Nunes

    UNIFENAS - Universidade Edson Antônio Velano.

Referências

ADELL, Albert. Brain NMDA receptors in schizophrenia and depression. Biomolecules, v. 10, n. 6, p. 947, 2020. DOI: https://doi.org/10.3390/biom10060947

AJUB, Elias; LACERDA, Acioly LT. Efficacy of esketamine in the treatment of depression with psychotic features: a case series. Biological psychiatry, v. 83, n. 1, p. e15-e16, 2018. DOI: https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2017.06.011

ANDRADE, Chittaranjan. Ketamine for depression, 1: clinical summary of issues related to efficacy, adverse effects, and mechanism of action. The Journal of clinical psychiatry, v. 78, n. 4, p. 10108, 2017. DOI: https://doi.org/10.4088/JCP.17f11567

CARVALHO, Tayse Cardoso Ferreira et al. A depressão infantil e o pedagogo em cena. Research, Society and Development, v. 10, n. 17, p. e04101724633-e04101724633, 2021. DOI: https://doi.org/10.33448/rsd-v10i17.24633

COELHO, Lilian Maria Godeiro et al. Análise da eficácia e segurança do uso da cetamina endovenosa na depressão unipolar resistente ao tratamento: revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados. 2018.

CUSIN, Cristina et al. Ketamine augmentation for outpatients with treatment-resistant depression: preliminary evidence for two-step intravenous dose escalation. Australian & New Zealand Journal of Psychiatry, v. 51, n. 1, p. 55-64, 2017. DOI: https://doi.org/10.1177/0004867416631828

DA FROTA RIBEIRO, Carolina Medeiros et al. The use of ketamine for the treatment of depression in the context of psychotic symptoms: to the editor. Biological psychiatry, v. 79, n. 9, p. e65-e66, 2016. DOI: https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2015.05.016

DE MENDONÇA, Thereza Gabrielly Lopes et al. Análise da saúde psíquica nos profissionais da saúde em tempos de Covid-19 Analysis of psychic health in health professionals in times of Covid-19. Brazilian Journal of Health Review, v. 4, n. 4, p. 14652-14665, 2021. DOI: https://doi.org/10.34119/bjhrv4n4-023

FRANCO, Fernanda Moreira et al. Os efeitos do uso da cetamina em pacientes com depressão resistente ao tratamento. Brazilian Journal of Development, v. 6, n. 6, p. 36999-37016, 2020. DOI: https://doi.org/10.34117/bjdv6n6-293

GAŁUSZKO-WȨGIELNIK, Maria et al. Central nervous system-related safety and tolerability of add-on ketamine to standard of care treatment in treatment-resistant psychotic depression in patients with major depressive disorder and bipolar disorder. Frontiers in Neuroscience, v. 17, p. 1214972, 2023. DOI: https://doi.org/10.3389/fnins.2023.1214972

GAŁUSZKO-WĘGIELNIK, Maria et al. Ketamine as add-on treatment in psychotic treatment-resistant depression. Brain Sciences, v. 13, n. 1, p. 142, 2023. DOI: https://doi.org/10.3390/brainsci13010142

GRUNEBAUM, Michael F. et al. Ketamine for rapid reduction of suicidal thoughts in major depression: a midazolam-controlled randomized clinical trial. American Journal of Psychiatry, v. 175, n. 4, p. 327-335, 2018. DOI: https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2017.17060647

KOWALCZYK, Mateusz et al. Ketamine—new possibilities in the treatment of depression: a narrative review. Life, v. 11, n. 11, p. 1186, 2021. DOI: https://doi.org/10.3390/life11111186

MANDAL, Suprio; SINHA, Vinod Kumar; GOYAL, Nishant. Efficacy of ketamine therapy in the treatment of depression. Indian journal of psychiatry, v. 61, n. 5, p. 480-485, 2019. DOI: https://doi.org/10.4103/psychiatry.IndianJPsychiatry_484_18

MASCARENHAS, Anderson Lima; NASCIMENTO, Marinalva Cerqueira; PASSOS, Marcos Paulo Santos. Uso da cetamina na depressão resistente ao tratamento: uma revisão integrativa. Research, Society and Development, v. 11, n. 16, p. e16111637628-e16111637628, 2022. DOI: https://doi.org/10.33448/rsd-v11i16.37628

MENDES, Karina Dal Sasso; SILVEIRA, Renata Cristina de Campos Pereira; GALVÃO, Cristina Maria. Uso de gerenciador de referências bibliográficas na seleção dos estudos primários em revisão integrativa. Texto & Contexto-Enfermagem, v. 28, p. e20170204, 2019.

MENEZES, Itiana Castro; JURUENA, Mário Francisco. Diagnóstico de depressões unipolares e bipolares e seus especificadores. Medicina (Ribeirão Preto), v. 50, n. Supl 1, p. 64-71, 2017. DOI: https://doi.org/10.11606/issn.2176-7262.v50isupl1.p64-71

MORA, Rafael et al. Ketamina en el tratamiento de la ideación suicida asociada a depresión resistente. A propósito de un caso. Psiquiatria Biologica, v. 24, n. 1, p. 24-27, 2017. DOI: https://doi.org/10.1016/j.psiq.2016.11.002

NETTO, Antônio Bernardes et al. DEPRESSÃO PSICÓTICA ASSOCIADA A ESTRESSE PÓS-TRAUMÁTICO: ESTUDO DE CASO. Revista Brasileira de Neurologia e Psiquiatria, v. 26, n. 2, 2022.

PENNYBAKER, Steven J. et al. Ketamine and psychosis history: antidepressant efficacy and psychotomimetic effects postinfusion. Biological psychiatry, v. 82, n. 5, p. e35-e36, 2017. DOI: https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2016.08.041

RIO, Carla Mafalda de Castro Ferreira Martins do. Depressão Unipolar e depressão bipolar: um espectro da doença depressiva?. 2011.

SOUZA, Marcela Tavares de; SILVA, Michelly Dias da; CARVALHO, Rachel de. Revisão integrativa: o que é e como fazer. Einstein (São Paulo), v. 8, p. 102-106, 2010. DOI: https://doi.org/10.1590/s1679-45082010rw1134

TAVARES, Diego Freitas. Avaliação da eficácia, segurança e tolerabilidade da estimulação magnética transcraniana modalidade theta-burst (TBS) nos transtornos bipolar e depressivo maior com características mistas: um ensaio clínico randomizado, controlado, duplo-cego e de grupo paralelos. 2021. Tese de Doutorado. Universidade de São Paulo.

VASILIU, Octavian. Esketamine for treatment‑resistant depression: A review of clinical evidence. Experimental and therapeutic medicine, v. 25, n. 3, p. 1-10, 2023. DOI: https://doi.org/10.3892/etm.2023.11810

WILKINSON, Samuel T. et al. The effect of a single dose of intravenous ketamine on suicidal ideation: a systematic review and individual participant data meta-analysis. American journal of psychiatry, v. 175, n. 2, p. 150-158, 2018. DOI: https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2017.17040472

WŁODARCZYK, Adam et al. Single arketamine in treatment resistant depression: Presentation of 3 cases with regard to sick-leave duration. Asian Journal of Psychiatry, v. 96, p. 104016, 2024. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ajp.2024.104016

XU, Ying et al. Effects of low-dose and very low-dose ketamine among patients with major depression: a systematic review and meta-analysis. International Journal of Neuropsychopharmacology, v. 19, n. 4, p. pyv124, 2016. DOI: https://doi.org/10.1093/ijnp/pyv124

Publicado

29/08/2024

Como Citar

CETAMINA COMO INTERVENÇÃO TERAPÊUTICA NA DEPRESSÃO PSICÓTICA E DEPRESSÃO REFRATÁRIA A TRATAMENTO. (2024). RECIMA21 -Revista Científica Multidisciplinar - ISSN 2675-6218, 5(8), e585624. https://doi.org/10.47820/recima21.v5i8.5624